Остеопороза (губење на коска) - операција на ’рбетниот столб - клиника „Бад Брамстед“
Почитуван пациент,
Во продолжение би сакале да ви дадеме некои информации за клиничката слика на губење на коските и нејзиното лекување. Поради високиот степен на специјализација на Клиниката за хирургија на 'рбетниот столб во клиниката во Бад Брамстет, пациентите се лекуваат и советуваат на национално ниво во Шлезвиг-Холштајн, Хамбург, Долна Саксонија и Бремен, како и од други сојузни држави. Внимателното испитување и испрашување се централните компоненти за да можеме да ги советуваме пациентите индивидуално во нашите часови за консултации.
и последиците врз 'рбетот
Коскената маса се гради и се распаѓа во нашето тело секој ден. На возраст помеѓу 20 и 30 години, коскеното ткиво ја достигнува најголемата маса и сила. Од третата деценија наваму, намалувањето на коскената маса е дел од нормалниот развој. Сепак, денес секоја трета жена и секој петти маж е под влијание на непропорционално губење на коските во текот на нивниот живот, позната како остеопороза. Не само што коскената маса се намалува како резултат на зголемено распаѓање на коските, туку и внатрешната структура на коските се менува на таков начин што се јавува намалена цврстина и со тоа се јавува зголемен ризик од фрактури на коските. Овие фрактури најчесто влијаат на 'рбетот, но може да се појават и во близина на колкот, зглобот, во главата на хумерусот и во карлицата. Често погодените не паметат соодветна траума. Кај напредната остеопороза, кревањето, виткањето на торзото или кашлањето веќе може да доведат до фрактура на променетата коска. Не е невообичаено ваквите паузи да се случуваат незабележани.
Симптоми на остеопороза
Главните поплаки на 'рбетот се болки во грбот. Покрај болката во 'рбетот, на пациентите со остеопороза им е ставено свесност за намалување на големината на телото и се повеќе подгрбавено од околината. Ако се случи прекин, едно или повеќе тела на 'рбетниците се деформирани (види слика 1). Постои скратување на 'рбетниот столб и зголемена неусогласеност. Како резултат на преоптоварување на соседната 'рбетна колона, често се влошуваат симптомите. Карактеристики се повеќе шупливиот грб, како и болниот пристап на ребрата кон карлицата со испакнатост на стомакот. Болката се повеќе се шири на целиот 'рбет.
Дијагноза и диференцијална дијагноза на остеопороза
Цел на терапија за остеопороза
Целта на третманот е да се зголеми еластичноста на коската и со тоа да се намали ризикот од фрактура. Терапијата со лекови базирана на упатства препорачана од чадорската организација за остеологија (ДВО) вклучува бисфосфонати и, доколку е потребно, антитела на рецептори на хормони со дополнителна администрација на витамин Д и калциум. Физиотерапија и доволно вежбање во секојдневниот живот играат суштинска улога, доколку е потребно со индивидуално прилагодена терапија со болка. Целта на хируршката терапија во случај на фрактура на пршлен е брзото враќање на подвижноста и намалување на болката. Понатаму, отстапувањето на оската на 'рбетот треба да се запре или да се коригира со цел да се овозможи нормална распределба на товарот во' рбетот.
Конзервативна терапија на фрактури на остеопоротични пршлени
Доколку се случила фрактура на пршлен, се одлучува дали може да се третира конзервативно или дали е неопходен хируршки третман. Конзервативните мерки вклучуваат физиотерапија, настинка/топлина и електротерапија со соодветни лекови против болки и примена на индивидуално прилагоден корсет.
Хируршка терапија на фрактури на остеопоротични пршлени
Спонтан тек на остеопороза
Во Германија сè уште има голем број на непријавени случаи кои - без да знаат - имаат остеопороза и не се лекуваат. Во текот на болеста, често има фрактури, не само на 'рбетот, туку и на бутот или зглобот, со последователен долг престој во болница. Квалитетот на животот е значително намален како резултат на зголемениот грб со болка и повторени операции поради скршени коски. Без оглед на методот на третман што се користи за 'рбетот, решавачки фактор тука е третманот на остеопороза со цел да се спречи прогресијата на коскената загуба. Во третманот на остеопороза како генерализирана болест на коските, важна е добра соработка помеѓу пациентот, матичен лекар, специјализиран хируршки центар и физиотерапија. Со големо искуство во дијагностика и терапија, може да се постигне значително ублажување на симптомите и со тоа подобрување на квалитетот на животот.
Контакт
Клиника за хирургија на 'рбетниот столб