Остеосклероза - Причини, симптоми и третман
На Остеосклероза опишува стврднување на коските поради различни причини. Ова доведува до прекумерно зголемување на коскената супстанција. Сепак, стабилноста на коските е нарушена.
Содржина
Што е остеосклероза?
Во Остеосклероза тоа не е единствена болест. Терминот ги опишува само промените во коските кон стврднување и зголемување на коскената маса. И покрај значителната густина на коските, архитектурата на коските не е стабилна. Чести фрактури на коските се јавуваат и, во зависност од основната болест, понатамошна осификација.
Постојат и генетски причини за остеосклероза и секундарно стврднување на коските поради основно заболување. Во повеќето случаи, остеосклерозата е генерализирана. Тоа е, целиот скелет е под влијание на процесот на болеста. Но, има и случаи со локална остеосклероза. За генетски дефект скоро секогаш може да се претпостави дека е причина, особено во примарната форма на стврднување на коските.
Оваа форма на болеста е многу ретка. Секундарната остеосклероза е почеста и се јавува особено со бубрежна инсуфициенција. Но, постои и форма со зголемен внес на флуориди преку храна. Оваа форма припаѓа и на секундарната остеосклероза. Локализирани форми на остеосклероза може да резултираат од малигни или бенигни тумори на коските или од Паџетова болест.
причини
Во други случаи, само коскено формирање се одвива без процеси на ремоделирање. На пример, во случај на наследна остеопетроза (мермерна коскена болест), коската се гради само без да се појават процеси на распаѓање. Обично претходниците на коскените клетки се состојат од остеобласти и остеокласти. Остеобластите градат коска, додека остеокластите би требало да го распаѓаат вишокот коскени материјали.
Треба да се одвива постојан процес на ремоделирање во рамките на коските, со цел постојано да се реновираат коските. Сепак, ова не е случај со остеопетроза. Друга наследна остеосклероза е Енгелманов синдром. Ова доведува до неправилен раст на коските со зголемување на стврднување на коските и губење на стабилноста на коските.
Во мелореостоза, метаболизмот на коските е непречен, но неправилниот раст во некои области, особено на екстремитетите, доведува до задебелување на коските. Изгледа коските течат. Оваа болест е предизвикана и од генетски дефект. Секундарната остеосклероза често се развива во контекст на откажување на бубрезите.
Состојбата позната како бубрежна остеодистрофија е многу комплексно нарушување на растот на коските. Бубрежната инсуфициенција предизвикува нарушување на метаболизмот на хормонот витамин Д. Калциумот и фосфатот повеќе не се задржуваат и се излачуваат во поголема мера. Како резултат на хипокалцемија се обезбедува поголема концентрација на паратироидниот хормон, што пак доведува до деминерализација на коската. За да се компензира деминерализацијата, сè повеќе се формира коскениот материјал сличен на сврзното ткиво. Коскената маса се зголемува. Во исто време, сепак, постои загуба на стабилност.
Симптоми, заболувања и знаци
Формите на курсот на одделните болести се различни. Сепак, заеднички симптом е постојано зголемување на коскената маса и, во исто време, намалување на стабилноста на коските. Придружните симптоми зависат од основната болест. Остеопетрозата се карактеризира, на пример, со зголемена кршливост на коските, зголемување на црниот дроб и слезината, имунолошки дефицит, грчеви и оштетување на кранијалните нерви.
Исто така, постојат болести кои, покрај остеосклерозата, се карактеризираат со повеќекратни дисплазии, како што е генетскиот синдром Ленц-Мајевски. Секундарната бубрежна остеодистрофија се карактеризира со болка и оток во коските и зглобовите. Кршливоста на коските е зголемена. Во исто време, исто така, се јавува мускулна атрофија. Надворешни наслаги на калциум може да се најдат на зглобовите во областа на лактите, рамените зглобови, колената, прстите или зглобовите на прстите.
Овие се таложат повторно на работ на коските преку засилени процеси на растворање на вар. Ова предизвикува болка што сериозно ја ограничува подвижноста. Депозити на калциум може да се формираат и во артериите, што може да доведе до артериско оклузивно заболување со сите свои последици.
Дијагноза и тек на болеста
Дијагнозата на остеосклероза е во голема мера насочена кон основната болест или нарушување. Доколку е евидентно сериозно заболување на бубрезите, дијагностички се испитува целокупната природа на болеста. Ако постои сомневање за наследно заболување, може да се извршат генетски тестови врз човекот. За ова, сепак, претходно е неопходна интензивна анамнеза во семејната медицинска историја. Ако има локална остеосклероза, туморот исто така треба да се испита.
Компликации
Понатаму, не е невообичаено за погодените да имаат значително ослабен имунолошки систем и исто така да имаат грчеви во мускулите. Црниот дроб и слезината се значително зголемени така што може да се појави болка во овие региони. Понатаму, ослабениот имунолошки систем доведува до инфекции и воспаленија почесто. Без третман, мозокот исто така може да се оштети, што обично е неповратно и дефинитивно треба да се избегнува.
Понатаму, има непријатности во зглобовите и може да се појави артериска блокада. Обично се одвива каузален третман на остеосклероза. Нема посебни компилации, но можеби ќе треба да се отстрани туморот. Пациентите имаат потреба и од хемотерапија, која обично има несакани ефекти.
Кога треба да одите на лекар?
Ако има болка во областа на коските или проблеми при движење на рацете и нозете, треба да се консултирате со лекар. Симптомите укажуваат на остеосклероза, која мора брзо да се разјасни за да се избегне зголемување на симптомите и долгорочни последици. Засегнатите лица треба да се консултираат со лекар ако споменатите симптоми не се повлечат сами од себе или се зголемат во интензитет за краток временски период. Потребен е медицински совет најдоцна кога ќе се додадат типичните звуци на зглобовите.
Лекарот може брзо да ја утврди остеосклерозата користејќи методи на сликање и анамнеза и, доколку е потребно, да започне третман директно или да го упати пациентот на специјалист. Луѓето кои веќе имале коскена инфекција или воспаление на коската спаѓаат во ризичните групи. Треба да се консултирате со одговорниот лекар ако се појават опишаните симптоми и не исчезнат сами по себе. Тесна медицинска контрола е неопходна и по повреди на коските, контакт со токсични материи и карцином на коски. Покрај матичниот лекар, може да се консултира ортопедски хирург или специјалист по интерна медицина. Во соработка со нутриционисти и центри за генетско советување, може да се утврди причината за остеосклерозата. Физиотерапевти, специјалисти за спортска медицина и други специјалисти се вклучени во третманот за време на терапијата.
Третман и терапија
Терапијата на постојната остеосклероза зависи од причината. Наследните болести не можат да се третираат каузално. Тука се можни само симптоматски третмани. Ова вклучува постојан мониторинг и третман на сите фрактури што може да се случиле. Хируршките мерки секако се неопходни за дијагностициран тумор.
Ако туморот е малиген, следи хемотерапија и терапија со зрачење. Бубрежната остеодистрофија може да се третира само како дел од целокупната терапија за заболување на бубрезите. Ако се покаже дека е присутна флуороза, доволно е да се прекине високиот внес на флуорид.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата на остеосклероза се базира на фазата во која се препознава и третира болеста и за каков вид на остеосклероза станува збор. Ако состојбата остане нелекувана, осификацијата може да се интензивира и да предизвика разни здравствени проблеми во текот на животот. Прво, носивоста на коските е намалена, што значи дека пациентот мора да прифати разни ограничувања. Нема изгледи за целосно закрепнување. Постоечкото стврднување на коскеното ткиво може да се намали само преку сложени процедури. Ортопедскиот специјалист ја прави прогнозата. Во зависност од формата и тежината на болеста, тој или таа може да вклучат други медицински професионалци.
Бидејќи остеосклерозата се развива во епизоди и обично причината не може да се третира, прогнозата мора редовно да се прилагодува на моменталната здравствена состојба на пациентот. Благодарение на современата медицина, можноста за живот без симптоми е релативно голема. Очекуваниот животен век обично не е ограничен со остеосклероза. Сепак, постои зголемен ризик од дебелина, кардиоваскуларни проблеми и падови. Во секундарната форма на остеосклероза, постојат и сериозни основни болести како што се рак или бубрежни заболувања, кои можат да го намалат квалитетот на животот и животниот век.
превенција
Општа препорака за спречување на остеосклероза не може да се даде. Причините се многу разновидни и ретко зависат од начинот на живот. Треба да се одржува нормален внес на флуор само за да се спречи флуорозата.
После нега
Во повеќето случаи на остеосклероза, погодените имаат само многу малку и обично имаат само ограничени мерки за директно следење. Поради оваа причина, заболените од оваа болест треба да се консултираат со лекар многу рано за да спречат понатамошни компликации и поплаки. Не може да заздрави самостојно, па затоа погодените треба секогаш да се консултираат со лекар.
Повеќето од погодените обично зависат од хируршка процедура, преку која може да се отстрани туморот. Колку порано се одвива оваа постапка, толку подобро е и понатамошниот тек. После ваквата операција, засегнатото лице дефинитивно треба да се одмори и да се грижи за себе, избегнувајќи напор или стресна физичка активност.
Повеќето пациенти, исто така, се потпираат на семејната поддршка и помагаат за време на третманот. Lубовните и интензивни разговори, исто така, позитивно влијаат на понатамошниот тек на остеосклерозата, а со тоа, исто така, спречуваат психолошки нарушувања или депресија. Во некои случаи, остеосклерозата исто така го намалува животниот век на погодените.
Можете да го направите тоа сами
Луѓето со дијагностицирана остеосклероза можат да преземат неколку чекори за да го промовираат закрепнувањето и да го олеснат секојдневниот живот со оваа состојба.
Како прво, сепак, важно е да се почитуваат спецификациите на лекарот во врска со исхраната и физичката активност. Пациентите треба да работат со нутриционист за да создадат диета и да ја следат доследно. Болеста на коските не може да се излечи на овој начин, но индивидуално прилагодената диета ја намалува болката и ја зголемува благосостојбата на погодените. Истото важи и за спортот и редовната дневна рутина со доволно спиење и мал стрес. Сите ограничувања на движењето мора да бидат компензирани за употреба на помагала, како што се помагала за одење или протези. Пациентите треба да се консултираат со специјалист во рана фаза и да ги преземат потребните чекори. Покрај тоа, постојан мониторинг и третман на какви било фрактури е неопходен во секој случај.
Ако остеосклерозата е предизвикана од малигнен тумор, индицирана е хемотерапија или терапија со зрачење. Ова може да биде поддржано од оние погодени од одмор и физиотерапија. Ако флуорозата е причина, доволно е да се запре храната или лековите што ја предизвикаа и да се одвиваат лесно на телото неколку недели.