Отечени нозе (едем) - Клиника за кардиологија на кардиоклас
едемтие се состојат од оток предизвикан од вишок течност во ткивата на телото, главно во сврзното ткиво. Иако можат да влијаат на кој било дел од телото, најчесто се наоѓаат во глуждовите и стапалата, а понекогаш и во рацете и рацете. Едемот не е сама по себе состојба, туку е симптом на постојните основни состојби. Тие можат да се појават индивидуално, но исто така и општо, во целото тело, не само во кожата, туку и во белите дробови или мозокот.
Често едемот не крие тешка состојба, што се јавува поради долг престој со овенати или стоечки нозе, вишок сол, потрошувачка на одредени лекови или за време на бременоста. Но, едемот може да биде предупредувачки симптом на сериозна основна болест, ситуација во која нивната кауза мора внимателно да се истражи. Ако едемот е ПОВТОРУВАЕ, се појавуваат одеднаш или тие се влошуваат слободно одете на лекар за да ја дознаете причината што стои зад нив и да добиете соодветен третман.
Често едемот може да биде резултат etостанете во една позиција предолго или ал прекумерна потрошувачка на сол. Исто така, задача често се поврзува со присуство на едем (за време на бременоста телото задржува повеќе натриум и вода од вообичаеното поради течностите потребни за фетусот и плацентата, ова го зголемува ризикот од едем).
Едемот може да биде а несакан ефект на лекови, како што се оние за висок крвен притисок (блокатори на калциум), нестероидни антиинфламаторни лекови, лекови базирани на стероиди или естрогени, антидијабетични лекови.
Но, едемот може да биде предупредувачки симптом на сериозно основно кардиоваскуларно заболување (срцева слабост неуспех, Хронична венска инсуфициенција) или некардиоваскуларни, како на пр вхепатална ерозија, хронична бубрежна инсуфициенција (Ситуација во која придружниот едем обично се јавува во глуждовите/стапалата и околу очите), несоодветен лимфен систем или недостаток тешка, долгорочна а протеини.
Конгестивна срцева слабост е состојба во која едната или двете комори на срцето наречени комори ја губат способноста ефикасно да испумпуваат крв. Како резултат, крвта стагнира во глуждовите и стапалата или во стомакот, предизвикувајќи едем. Понекогаш оваа состојба може да предизвика натрупување на течност во белите дробови (пулмонален едем), што може да доведе до отежнато дишење.
Хронична венска инсуфициенција е клинички синдром со доцен почеток како резултат на хронични нарушувања на венската циркулација во долните екстремитети кои предизвикуваат значителни промени во интерстициумот, лимфатиката и кожата во регионот.
Ако вашите нозе се трајно отечени, едемот е ПОВТОРУВАЕ, се појавуваат одеднаш или тие се влошуваат треба да се консултирате со кардиолог кој може да утврди дали овие симптоми се срцеви или не и ќе ви препише А. третман погоден.
За да ја утврдите етиологијата (причината) на едемот, ќе ви биде дадена прва намера кардиолошки консултации детално. Со цел да се разликува срцевиот едем од некардијалниот едем, лекарот изведува а физички преглед детално и разговара со пациентот за историја медицински и семејни и начин на живот што може да ја открие основната причина за овој симптом.
Ако едемот се должи хронична венска инсуфициенција, се заснова првичната дијагноза анамнеза и физички преглед. Исто така, ќе ви се препорача а Венски ултразвук доплер на ниво на долните екстремитети што овозможува визуелизација на венскиот систем, со што се обезбедува точна дијагноза на хидростатски проширени вени (проширени вени), ал тромбофлебитис површни и длабоки или на венска тромбоза.
Истражувања на врски и третман на хронична венска инсуфициенција
Ако едемот се должи срцева слабост делектрокардиограм за одмор може да открие нарушување на ритамот во основата на срцевата слабост (атријална фибрилација,…) или специфични промени во крајната фаза срцева слабост исхемија.
ехокардиографија може да ја открие органската причина за срцева слабост (лезија на вентилот, намалена фракција за исфрлање - кардиомиопатија, вродена малформација, болести на перикардија, тешка дијастолна дисфункција).
Последователно, овие истраги можат да бидат дополнети со а стрес-тест на неблагодарна работа (што може да укаже како причина за срцева слабост присуство на стенози во артериите кои го хранат срцето, коронарните артерии) или тест за одење 6 минути (за да ја тестирате вашата способност за работа и напредок според пропишаниот третман).
Амбулантски мониторинг (Холтер) EKG на 6 или 12 канали за 24 или 48 часа тој ќе го снима електрокардиограмот кога сте ставени да ја извршувате вашата нормална дневна активност и ќе забележи дали се појават исхемични промени или нарушувања на ритамот. Ако тестирањето за вежбање или 12-каналниот мониторинг на Холтер ЕКГ покрене сомнеж за коронарна срцева болест како причина за срцева слабост, тогаш се потребни подетални истражувања, како на пр. коронарна ангиоСТ или коронарна ангиографија (коронарна ангиографија), методи кои ги визуелизираат коронарните артерии и ја идентификуваат локацијата и големината на стенозите што ги имате во нив. Ако вашиот лекар ви каже една од овие испитувања, не го одложувајте тоа! Соодветната дијагноза може да спречи акутен миокарден инфаркт и понекогаш може да ви го спаси животот.!
Вашиот лекар може да препорача и еден амбулантно следење на крвниот притисок за 24 или 48 часа ако страдате од висок крвен притисок.
Амбулантно следење на крвниот притисок 24 или 48 часа ќе ги мери вредностите на крвниот притисок кога ќе ве натера да ја извршите вашата нормална дневна активност и ќе направите графикон со вредностите на крвниот притисок во секојдневниот живот, откривајќи дали основното влошување на срцевата слабост е покачување на крвниот притисок.
Исто така, може да се препорачаат дополнителни тестови и покомплексни истражувања, како што се: радиографија на градниот кош, компјутерска томографија/срцев МРИ, венилација/сцинтиграфија на перфузија, спирометрија - тестови за респираторна функција, бронхоскопија, пулсоксиметерија, специфични крвни тестови (хемолеукограм, Д-димери, примероци на црн дроб и бубрези, NT proBNP…), Анализа на крвни гасови.
Истраги за врска и третман на срцева слабост
Кога нема сериозна причина, едемот малку исчезнува сам по себе. Долгорочното управување обично се фокусира на лекување на основната причина за едемот. Ако се појави едем како резултат на употреба на лекови, вашиот лекар може да го прилагоди вашиот рецепт или може да проверите дали има алтернативен лек што не предизвикува едем.
Земање лекови за отстранување на вишокот течност само по препорака на вашиот лекар и намалување на количината на сол во вашата храна често го ублажува едемот. Кога едемот е знак на основната болест, неговиот правилен третман резултира со олеснување на едемот.
Ако имате срцева слабост метеж, следете ги препораките на лекарот за диета, вежбање и други активности за ублажување на симптомите на срцева слабост, за забавување на прогресијата на болеста и подобрување на квалитетот на животот.
Поврзете третман на срцева слабост
Ако имате Хронична венска инсуфициенција се препорачува да се носат еластични чорапи со постепена компресија. Избегнувајте имобилизација на долните екстремитети подолго време и направете што повеќе движење и масажа за да ги исцедите стапалата. Во исто време, се препорачува да спиете со подигнати нозе на 15 см од креветот, да носите лесна облека (избегнувајќи тесни ремени, хулахопки, тесни панталони, корсети) и удобни чевли со потпетици од максимум. 4 см, избегнувајте топли бањи, парни бањи или сауни.