Откриен потпис на микробиом за карцином на дебело црево
Германски истражувачи открија важна врска помеѓу исхраната, микробиомот и ракот на дебелото црево. Според ова, диетата богата со маснотии и месо се чини дека ги фаворизира цревните бактерии кои промовираат тумор. Тест за карцином на дебело црево исто така може да се изведе од ова.
Објавено од Томас Милер: 25.05.2019 година, 08:12 часот
ХАЈДЕЛБЕРГ. Можеби најинтересниот аспект на работата објавена во „Медицина на природата“ за карактеристичен потпис на микробиом за карцином на дебело црево е можноста за користење на едноставен тест за откривање на висок ризик од карцином на дебело црево и со тоа можеби спречување на болеста. Понатамошните студии треба да покажат дали е тоа можно.
Истражувач околу Др. Георг Зелер од Европската лабораторија за молекуларна биологија (ЕМБЛ) во Хајделберг успеа барем да го искористи бактерискиот состав во цревата за да донесе заклучоци за колоректален карцином со толкава прецизност како при тестирање на скриена крв во столицата (Nat Med 2019; 25: 679-689). Некои од бактериите типични за рак на дебелото црево, исто така, се чини дека го фаворизираат развојот на туморот и истовремено укажуваат на диета богата со маснотии и месо.
Барате глобално валиден потпис
Цревен микробиом: Кај заболените од рак на цревата, се чини дека има повеќе микроби кои ги разградуваат аминокиселините и масните киселини.
За нивна анализа, истражувачите проценија податоци за низата од осум анализи на микробиоми. Примероците се од вкупно 768 учесници во студијата, околу половина имале рак на дебелото црево. Сите примероци беа собрани пред терапијата со карцином и беа од учесници во Европа, САД, Кина и Јапонија. Индивидуалните студии честопати давале нејасни или контрадикторни резултати во врска со поврзаноста помеѓу микробиомот и туморите на дебелото црево. Ова не се должеше само на различните методи на подготовка и анализа, туку веројатно и на различни пациенти и евентуално етнички фактори. Истражувачите околу Зелер се надеваа дека ќе пронајдат глобално валиден потпис со пресметување на специфичните студиски разлики во мета-анализата.
Тие првично зедоа четири објавени студии со анализа на низа на микробиоми од Европа, САД и Кина, како и се уште необјавени сетови на податоци од Германија. Користејќи ги податоците за генетската низа, тие барале микроби кои се почести кај пациенти со карцином на дебело црево, но ретко се наоѓаат кај здрави колонисти.
Тие ги зедоа предвид познатите придружни фактори на учесниците, како што се возраста, полот, БМИ, потрошувачката на тутун и исхраната, како и разликите во дизајнот на студијата и методите на анализа. Конечно, тие пронајдоа 29 видови на бактерии, чија преваленца значително се разликува кај здрави и болни луѓе, вклучувајќи и многу кои претходно биле поврзани со рак на дебелото црево, како што се Фузобактериум, Порфиромонас, Парвимонас, Пептострептококус, Гемела, Превотела и Солобактериум.
Четири карактеристични јата
Сепак, овие не се случија истовремено кај пациенти со карцином на дебело црево. Наместо тоа, истражувачите беа во можност да идентификуваат четири јата: Едното се состоеше исклучиво од видови Порфиромонас - ова беше откриено пред се кај пациенти со рак на ректумот. Друг кластер содржеше само клостридија и се јавуваше главно кај жени, другите две јата беа таксономски похетерогени.
Истражувачите не биле во можност да идентификуваат врска помеѓу одредени микроби и фазата на тумор, што укажува на тоа дека составот на микробиомот тешко се менува во текот на болеста - и дека типичните отстапувања може да се најдат многу пред почетокот на болеста.
80 процентна точност
Следно, научниците погледнаа да видат колку можат резултатите да се користат за тест за карцином на дебело црево. Откриле 17 клучни микроби, што ги претставува разликите за над 80 проценти. Ова им даде точност (вредност на AUC) над 80 проценти. Тие беа во можност да ја потврдат оваа вредност со примена на параметрите на тестот на другите три студии. Анализата на микробиомот може да предвиди цревни тумори, како и тест за хемокулт.
Сепак, генетските информации исто така дадоа индиции за метаболизмот на цревните бактерии. Според ова, се чини дека има повеќе микроби кај пациенти со карцином на дебело црево кои ги разградуваат аминокиселините и масните киселини, но ретко кои микроби ги метаболизираат сложените јаглехидрати. Ова укажува на диета која е особено богата со месо, маснотии и малку влакна кај пациенти со карцином на дебело црево и е во согласност со познатите фактори на ризик.
Покрај тоа, тие откриле гени за бактериски токсини, кои се сметаат за канцерогени, како што се токсините Фузобактериум и Е.коли, кај пациенти со колоректален карцином. Особено баи-оперонот се појави на многу специфичен начин. На бактериите им треба ова за синтеза на секундарни жолчни киселини преку 7-алфа-дехидроксилација. Во тој процес, се појавуваат супстанции кои се многу токсични за црниот дроб, асоцирани со тумори на црниот дроб и за кои исто така се претпоставува дека се од важност за развој на рак на дебелото црево.
Според овие податоци, нездравата диета со многу месо, маснотии и малку растителни влакна може да го смени составот на микробиомот и да создаде цревна средина што промовира тумори. Тест што открива такви промени може да открие луѓе во ризик уште рано.