Откријте и третирајте неухранетост рано во староста - вести за рак
- Вежбајте [+]
- 02/11/2015
- Томас Хекман
Препознајте и третирајте неухранетост рано во староста
Помеѓу 20 и 50 проценти од постарите пациенти во германските болници се неухранети. Според студиите, до 60 проценти од жителите во домовите за стари лица и околу 10 проценти од постарите граѓани кои живеат дома имаат сериозна слаба тежина. Неисхранетоста промовира заразни болести, падови и губење на когнитивните способности, предупредува германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести (ДГВС).
Студиите покажуваат дека лошиот нутриционистички статус доведува до дополнителни трошоци за нега, подолг престој во болница и зголемен ризик од смрт. Со цел да се спречи ова, ДГВС повикува на стандардизирано снимање на нутриционистичкиот статус на пациентите во клиниките и домовите за стари лица. Губење на тежината и губење на апетит треба да бидат црвени знамиња за членовите на семејството и негувателите.
Со возраста, чувството за вкус и мирис се намалуваат. Честопати природното чувство за апетит се губи поради тешкотии со џвакање и голтање или ментални болести како што е депресија. Болести како што се тешки инфекции, карцином или хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ) исто така може да доведат до тоа што постарите луѓе занемаруваат да јадат подолго време. „Неисхранетоста кај постарите луѓе треба да се дијагностицира и третира што е можно порано“, вели нутриционистот професор др. медицински Јохан Окенга, директор на медицинската клиника II на клиниката во Центарот Бремен. Индекс на телесна маса (БМИ) од 20,5 кг/м2 или помалку, но исто така и значително претходно губење на тежината, може да укаже на неухранетост. Експертот предупредува дека постарите лица, особено, честопати не се во состојба да ги достигнат високите слабеење. „Квалитетот на животот и здравјето многу зависат од нутриционистичкиот статус“.
Со цел да се започне со нутриционистичка терапија што е можно побрзо во случај на сомневање, апсолутно е потребно, особено за постарите пациенти, униформно и редовно да се евидентира нутритивниот статус кога ќе бидат примени во болница или во старечки дом. „Веќе има стандардизирани тестови кои можат да се користат за сигурно утврдување на ризикот од неухранетост”, вели Окенга. „На пример, за скрининг на ризик во исхраната, што го препорачува и DGVS и во ажурираните упатства на Германското друштво за нутриционистичка медицина (DGEM), ви требаат само скала и неколку минути“.
Но, во многу домови за стари лица и клиники, ваквите тестови не се дел од секојдневната пракса. На многу жители на домот и на повеќето постари, често болни пациенти им треба многу грижа. Клучот за персоналот не е секогаш прилагоден соодветно. Медицинскиот персонал може да не е адекватно обучен за препознавање на неухранет пациент. „За многумина, тоа е нормален феномен на старост дека постарите луѓе имаат помалку апетит и губат телесната тежина“, вели Окенга. Дури и во многу скапи домови за стари лица, нема време да им се помогне на постарите лица да ги држат своите голтки чаши или да исецкаат храна. „Затоа роднините треба да обрнат внимание на предупредувачките знаци како што се губење на апетит, физичка слабост, промени на кожата и рамнодушност.
Доколку на постарите лица им недостасува апетит, експертите препорачуваат да се трошат до пет мали оброци во текот на денот, наместо три главни оброци. Овие треба да се состојат од храна богата со енергија со висока густина на хранливи материи, како што се леб од цели зрна, зеленчук или млечни производи со целосна содржина на маснотии. „Ако постои неухранетост, најпрво мора да се разјаснат можните специфични причини“, вели Окенга. Покрај тоа, разновидноста на чинијата може да помогне повторно да се стимулира апетитот. Масната храна, од сè, не е секогаш лесна за варење. Со цел да се здебели во акутни фази, на пример по долг престој во болница, лекарите можат да препишат калорични пијалоци и храна. Тие ја обезбедуваат потребната енергија, но и влакна. „Многу е важно сите инволвирани, т.е. пациенти, роднини, медицински персонал и лекари, да работат тесно заедно и, доколку е потребно, да повикаат и специјализиран нутриционист или лекар“, препорачува експертот за ДГВС.
Германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести (ДГВС) е основано во 1913 година како научно специјалистичко друштво за истражување на органите за варење. Денес обединува повеќе од 5.000 лекари и научници од гастроентерологијата под еден покрив. ДГВС многу успешно промовира научни проекти и студии, организира конгреси и курсеви за обука и активно ги поддржува младите научници. Особена грижа на ДГВС е развој на стандарди и упатства за третман за дијагностицирање и лекување на болести на органите за варење - во корист на пациентот.