Откријте кои болести се поврзани со дебелина • Здраво Јаси •
Покрај самиот факт да се има премногу тешка тежина, исто така е многу важно како се дистрибуира. Бројни истражувања укажуваат на тоа зголемување на обемот на абдоменот (маркер на абдоминална дебелина) најчесто се поврзува со целата патологија зависна од прекумерна тежина.
Најблиската врска е помеѓу дебелината на стомакот и т.н. отпорност на инсулин, што доведува до дијабетес тип 2. Понатаму, ризикот за овој тип на дијабетес е директно поврзан со обемот на абдоменот и независен од индексот на телесна маса.
За дадена вредност на индексот на телесна маса, зголемувањето на обемот на абдоменот за 5 см доведува до зголемен ризик од предвремена смрт кај жени и мажи за 13-17%. Затоа, над тежината што е строго неопходна за да се задржи во нормални граници, мора да ја следиме и големината на стомакот, што не смее да надминува дијаметар од 102 см кај мажите и 88 см кај жените.
Дебелината, главен фактор на ризик за дијабетес
Дијабетесот може да се појави дискретно, преку „едноставна“ „посна“ хипергликемија (на празен стомак) што можеме (или не можеме) да го фатиме само со параклинички преглед. Но, дебелиот пациент може значително и неповратно да го подобри својот дијабетес со губење на тежината, што може, во одреден момент, да стане многу поважно од следењето на лекови и диета. Ова не значи дека лековите или диетата не се важни.
Дебелина и остеоартикуларни заболувања
И тие се наоѓаат кај дебели луѓе. Ако, во случај на други болести, механизмите за поврзување се комплицирани и сè уште недоволно разбрани, во оваа ситуација објаснувањата се едноставни: коскениот систем и зглобовите на една личност се „дизајнирани“ за да издржат одредена тежина. Кога е претерана, скелетот и компонентите на зглобовите повеќе не се справуваат и се појавуваат разни обвинувања. Добро е познато дека гонартрозата (остеоартритис на колената) драматично се подобрува ако лицето кое страда од слабеење.
Дебелина и метаболички синдром
Пред да заклучиме, мора да споменеме друг синдром, односно група клинички и параклинички манифестации, во кои абдоминалната дебелина е еден од критериумите за дефинирање. Станува збор за метаболички синдром, еден вид „букет“ од елементите споменати во овој напис. Неговата дефиниција се разликува, но обично вклучува: зголемен обем на абдомен, „лош“ холестерол и триглицериди, висок крвен притисок и „гладен“ шеќер во крвта. Без да е болест само по себе, тоа е еден вид амалгам на ризични фактори поврзани со абдоминална дебелина, чии патолошки последици се сериозни и разновидни.
Дебелина, кардиоваскуларни болести
Категорија на болести тесно поврзани со дебелината се кардиоваскуларни заболувања. Постојат многу врски помеѓу дебелината и срцевите заболувања, особено кога станува збор за исхемично срцево заболување или конгестивна срцева слабост. Познато е, сепак, дека бубрегот, исто така, игра важна улога преку системот на ренин-ангиотензин. Дебелината, исто така, негативно влијае на метаболизмот на липопротеините. Тоа предизвикува зголемување на циркулирачките триглицериди, „лошиот“ холестерол (ЛДЛ-Ц) и намалување на „добриот“ холестерол (ХДЛ-Ц). Ако изгубите тежина, дури и делумно, липидниот профил се подобрува, намалувајќи ги фракциите со штетно дејство, атерогени (триглицериди и ЛДЛ-холестерол) и зголемување на оние со позитивно дејство (ХДЛ-холестерол). Поврзаноста помеѓу ЛДЛ-холестеролот и дебелината е комплексна.
… И отпорност на инсулин
Нивото на ЛДЛ-Ц се зголемува со зголемување на БМИ, особено кај мажите, а помалку кај жените, постарите лица и одредени етнички групи. Не само што има зголемување на количината на ЛДЛ-Ц, туку и на фактот дека зголемувањето се должи на малата ЛДЛ, најатерогените липидни молекули во циркулаторниот проток. Појавата на срцеви заболувања е исто така поврзана со инсулинска резистенција, вистински маркер на генерализирано метаболичко нарушување поврзано со дебелина. Тешко е да се измери точниот придонес на дебелината во инсулинската резистенција, но студиите покажуваат дека најмалку 50% од случаите се однесуваат на овој аспект. Отпорноста на инсулин не е поврзана само со дебелина, туку и со дијабетес, дислипопротеинемија, хипертензија, атеросклероза, протромботичен статус.
Премногу тежина го зголемува ризикот од висок крвен притисок. Проценките од студиите за популација покажуваат дека ≥75% од случаите на хипертензија може директно да се припишат на дебелина, дури и ако механизмите на овој процес сè уште не се многу јасни.
Синдром на дебелина и полицистични јајници
Друг услов поврзан со дебелината е синдром на полицистични јајници (PCOS). Врската е, и во овој случај, многу комплицирана. Сè уште не е познато точно дали синдромот е оној што го олеснува појавувањето на дебелина или дополнителната тежина е таа што го предизвикува синдромот. Не сите жени со полицистични јајници се дебели, исто како што не сите дебели жени имаат полицистични јајници.
70% од жените со ПЦОС имаат инсулинска резистенција
Сепак, многу активни дами со соодветна диета, кои страдаат од предметната болест, имаат тенденција да добиваат на тежина. Веројатно станува збор за недостаток во преработката на храна и согорувањето на калориите донесени од нив, каде што причината би била, според некои истражувачи, и отпорност на инсулин. Навистина, второто е многу честа кај луѓето со полицистични јајници, со 70% од жените заболени од оваа болест.