Откријте рак на ендометриумот навремено

Забелешка: Информациите од Интернет можат да ви дадат преглед. Сепак, тие не се соодветни како замена за совет од лекар.

Медицинска историја и физички преглед

Вака работи истрагата: Како прво, гинекологот ја прашува пациентката за нејзината општа здравствена состојба, па затоа се зема т.н. анамнеза.

Потоа гинекологот го испитува пациентот на гинеколошки стол. Физичкиот преглед се прави со помош на тубуларен инструмент (спекулум) што ја шири вагината. Испитувањето со палпација е исто така дел од гинеколошкиот преглед.

Тогаш гинеколозите обично прават ултразвучен преглед на внатрешните генитални органи, т.н. трансвагинален ултразвук.

Трансвагинален ултразвук

Сонографија: Ултразвучен преглед
трансвагинална: преку/преку вагината

Ако постои сомневање за рак на ендометриумот - на пример затоа што се случило необично крварење - гинекологот ќе изврши ултразвучно скенирање на вагината. Експертите исто така се осврнуваат на тоа како трансвагинална сонографија. Се користи за проценка на дебелината на обвивката на матката, ендометриумот.

позадина: Без хормонални ефекти на женскиот циклус, обвивката на матката се намалува и е само многу тенка. Ако мукозната мембрана кај жените повторно се згусне по менопаузата, ова може да укаже на рак на матката.

Трансвагиналниот ултразвук може да се користи и во подоцнежна точка од дијагнозата: Ако прегледот на ткиво веќе го потврди сомневањето за рак, лекарите кои лекуваат може да користат трансвагинална сонографија за да појаснат,

колку ракот на ендометриумот прерасна во мускулите на wallидот на матката.
без разлика дали/колку туморот се проширил на грлото на матката, јајцеводите или јајниците.

Вака работи истрагата: Гинекологот внесува специјална ултразвучна сонда во форма на прачка во вагината. Трансвагиналниот ултразвук е обично безболен и не вклучува изложеност на зрачење.

Огледало на матката (хистероскопија)

Дали трансвагиналниот ултразвук покажува дека поставата на матката е значително задебелена? Потоа матката се испитува поблиску: со хистероскопија.

Посебен инструмент, хистероскопот, му овозможува на лекарот поблиску да ја испита внатрешноста на матката. Тој е опремен со камера за да може да се забележат забележителни промени во обвивката на матката.

Вака работи истрагата: Поголемиот дел од времето, ендоскопијата се одвива на амбулантско ниво во болницата. За време на прегледот, пациентот седи на гинеколошки стол. Постапката трае помеѓу 10 и 20 минути и обично се изведува под краток општ анестетик. Гинекологот го вметнува хистероскопот преку вагината во телото на матката и гледа во внатрешната обвивка на матката.

Но, обвивката на матката не само што се испитува: Во исто време, лекарите можат да земат примероци од ткиво (биопсии) од областите на мукозната мембрана кои изгледаат сомнителни. Ова насочено отстранување на примероците има предност што отстранетото ткиво може подоцна да се додели на соодветната област, за разлика од абразијата.

Важно е да се знае: Ендоскопија секогаш се одвива заедно со стружење на обвивката на матката, т.н. абразија.

Стружење на обвивката на матката (абразија)

биопсија: Примерок од ткиво земен за дијагностички цели
Абразија: Ткивото е стружено или изгребано со посебен инструмент, познат и како „киретажа“.

Веднаш по ендоскопијата, лекарот ја гребе целата обвивка на матката ако е можно.

За попрецизна дијагноза, ткивото од грлото на матката и телото на матката се гребе одделно (фракционирана абразија). Ако обвивката на матката е малигна, одделното стружење треба подоцна да обезбеди информации за тоа дали карциномот е ограничен на телото на матката или веќе прераснува во грлото на матката.

Вака работи истрагата: Откако лекарот ќе го отстрани хистероскопот за ендоскопија, мукозната мембрана внимателно се струже со остар инструмент сличен на лажица (кирета). Стружењето се прави и под анестезија.

Хистолошки преглед

Само анализата на ткивата ја потврдува дијагнозата на карцином.

Примероците од ткиво добиени за време на абразијата, како примероците од биопсијата, потоа се испраќаат на преглед на ткиво. Патолог ги испитува примероците на ткиво под микроскоп и со молекуларни биолошки тестови. На овој начин, тој може да утврди дали има малигни промени во обвивката на матката - тоа е рак на ендометриумот.

Што се случува по дијагнозата? Откако ткивниот преглед ја потврди дијагнозата „карцином“, експертите препорачуваат пациентите да се обратат до овластен гинеколошки центар за карцином за понатамошно дијагностицирање и лекување.

Други методи на екстракција на ткиво

За сигурно дијагностицирање на рак на ендометриумот, примерокот на матката во комбинација со абразија се смета за "златен стандард". Сепак, постојат и други, понежни методи за земање примероци од ткиво за кои не е потребен краток анестетик.

Користејќи специјален инструмент, лекарите можат да „цицаат“ ткиво во внатрешноста на матката со помош на вакуум. Сепак, бидејќи не користат фотоапарат, забележливите промени во мукозната мембрана се снимаат само „случајно“.
Лекарот може да користи мала флексибилна четка за да го отстрани ткивото од целата внатрешност на матката со ротирање.

Процедури за сликање

Покрај трансвагиналниот ултразвук, на пациентот може да се извршат понатамошни постапки за сликање. Пред сè, тие треба да ги исклучат метастазите и да покажат колку локално се шири туморот. Ова им овозможува на лекарите, на пример, да ги проценат околните лимфни јазли и да проценат дали треба да се отстранат.

Магнетна резонанца (МРИ)

Ако трансвагиналниот ултразвук не обезбеди соодветен квалитет на сликата, лекарите можат да користат магнетна резонанца (МРИ) за да проценат колку туморот се шири на wallидот на матката или грлото на матката. МНР исто така може да помогне во испитување на областа на стомакот и карлицата или да се утврди дали има лимфни јазли.

Магнетната резонанца, позната и како магнетна резонанца, користи силни магнетни полиња за да генерира слика на внатрешноста на телото. Тие не предизвикуваат никакво изложување на зрачење.

Вака работи истрагата: За да избегнат компликации поврзани со магнетните полиња, на лекарите им треба информација дали пациентот има метал во телото пред прегледот. Овие вклучуваат метални предмети, како што се импланти, пејсмејкери, други имплантирани помагала или туѓи тела, како што се метални парчиња. За време на прегледот, некое време лежите во цевчестата машина за магнетна резонанца.

На пациентите кои се плашат од ограничени простори, може да им се даде седатив пред прегледот. Сепак, по испитувањето не смеете да возите автомобил или велосипед сами и затоа треба да бидете земени.

Компјутеризирана томографија (КТ)

Доколку не е можно снимање со магнетна резонанца, лекарите може да предложат компјутерска томографија (КТ) или КТ во комбинација со позитронска емисиона томографија (ПЕТ) како алтернатива. Со овие прегледи, можете да го утврдите локалното ширење на туморот, како и далечните метастази во другите органи. Сепак, пациентите треба да забележат:

КТ носи одредена изложеност на зрачење со себе. Сепак, експертите го оценуваат здравствениот ризик како прифатлив.
Законските здравствени осигурувања во моментов ги покриваат трошоците за ПЕТ-КТ само во поединечни случаи и по барање.

Вака работи истрагата: Обично не е потребна посебна подготовка за КТ. Кога закажувате состанок, можете да дознаете кога последен пат можете да јадете или да пиете нешто. Самиот преглед е безболен и трае помеѓу 5 и 30 минути. За ПЕТ-КТ, лекарот претходно вбризгува контрастен медиум во вената на пациентот.

Ултразвук на стомакот

Обично ултразвук на абдоменот се прави преку абдоминалниот wallид на пациентот. Ова е наменето да им помогне на лекарите да проценат дали ракот се проширил на внатрешните органи на стомакот. Особено, црниот дроб може да се провери за метастази на овој начин.

Можете да прочитате повеќе за оваа постапка за испитување под ултразвучни прегледи.

Х-зраци на градите

Во случај на карцином на ендометриум во напредна фаза, туморски населби (метастази) се формираат во белите дробови или во коските кај многу пациенти. Ако постои сомневање за метастази во белите дробови, лекарите прават рендгенско снимање на градите за почетна ориентација.

Х-зрачниот преглед е особено неопходен кај пациенти со ендометријален карцином тип II. Бидејќи: Ова обично расте поагресивно отколку естроген-зависен тумор.

Можете да прочитате повеќе за постапката за испитување под Х-зраци.

Понатамошни истраги

За некои пациенти, може да се земат предвид дополнителни тестови, вклучително:

Тестови на крв - Тие даваат информации за општата здравствена состојба на пациентот.

Цистоскопија - Ако се сомневате дека ендометријалниот карцином прераснал во мочниот меур.

Колоноскопија - Ако постои сомневање дека туморот прераснал во црево, на пациентот му се дава слика на цревата со ендоскоп (колоноскопија). Овој преглед може да биде корисен и за пациенти со синдром на Линч.

Инсценирање

Фазата на тумор е конечно класифицирана по операцијата.

Дијагностичките прегледи треба да го разјаснат сомневањето за рак или да обезбедат информации за ширење на рак на ендометриумот. Вториот е важен за да се подготви за операцијата. Ова се должи на скоро секој пациент. Колку повеќе туморот се шири, толку повеќе ткивни гинеколози треба да отстранат за време на операцијата.

Ткивото кое е хируршки отстрането, потоа се испитува во лабораторија. Со методите на сликање, лекарите можат релативно прецизно да го проценат ширењето на туморот, но единствената конечна сигурност е испитување на отстранетото ткиво.

Можете да прочитате повеќе за сценаријата во истоимениот дел под Третман.

Покрај тоа, хирургот може да ја провери абдоминалната празнина за време на „ОП“ и да процени дали и колку се шири туморот. На пример, може да се идентификуваат забележително зголемени лимфни јазли.
Исклучоци: Точното утврдување на индивидуалната фаза на тумор преку операција не е можно, доколку

пациентот сè уште сака да има дете и матката е зачувана засега во случај на рана фаза на тумор или
засегнатото лице не може да се оперира поради други болести.

Во двете ситуации, лекарите се обидуваат да ја утврдат фазата на туморот што е можно попрецизно користејќи техники за сликање.

За понатамошно читање

Можете да прочитате повеќе за вообичаените дијагностички тестови во медицината за карцином под Испитни методи во онкологија

Што да направите ако се потврди сомневањето за рак Помош за прв пат: Информативен лист „Дијагноза на рак: Совети за прв пат“ (PDF)

Извори и врски за заинтересирани страни и специјалистички групи

Дали имате какви било прашања во врска со ендометријален карцином? Ние сме тука за вас.

Како да контактирате со нас:

на телефон бесплатно на 0800 - 420 30 40, секој ден од 8 до 20 часот.
по е-пошта на [email protected] (безбедна форма за контакт)

krebsinformationsdienst.med: Ажурирана услуга за специјалистички групи - засновани на докази - независна

Дали се грижите за пациенти со ендометријален карцином и имате прашања? krebsinformationsdienst.med ве поддржува во истражувањето и ви обезбедува информативен материјал. Услугата е достапна од понеделник до петок:

по телефон од 8 до 20 часот на 0800 - 430 40 50
по е-пошта до [email protected] (безбедна форма за контакт)

Извори и дополнителни информации

Информациите за изворите што се користат за подготовка на текстот, како и корисни врски, на пример, до упатството за С3, се наведени во прегледот на темата рак на матката.