Откривање на извори на изложеност на никел од лични предмети
Откривање на изворите на изложеност на никел од лични предмети
Прво објавено: 21.09.2018 г.
Уредничка група: MEDICHUB MEDIA
ДВЕ: 10.26416/Aler.2.3.2018.1930
Апстракт
Откривањето на слободен никел во разни лични метални предмети е многу важно за профилакса кај пациенти со алергиски контактен дерматитис на овој метал за транзиција. Тестот со амонијачен раствор на диметилглиоксим 1% може да се користи за оваа намена. Диметилглиоксим произведува нерастворлива сол со никел од црвено-розова боја.
Резиме
Откривањето на слободен никел во разни лични метални предмети е многу важно за профилакса кај пациенти со алергиски контактен дерматитис на овој метал за транзиција. Тестот со 1% раствор на диметилглиоксим амонијак може да се користи за оваа намена. Диметилглиоксим произведува нерастворлива сол со црвено-розова никел.
никел е значајна причина за алергиски контактен дерматитис кај општата популација, и возрасни и деца, со глобална преваленца од околу 8,6%, дури и поголема кај млади жени (1) .
Деталното познавање на изворите на изложеност на никел вклучени и во сензибилизацијата на контактот и во клиничките манифестации е од најголема важност за ефективноста на мерките на профилакса за изложеност на овој метал на транзиција кај пациенти со контактна сензибилизација. Многу извори на изложеност на никел не се окупирани, почесто се вклучени кај жени отколку кај мажи (3-10 пати), главно поради секојдневен контакт со накит или лични предмети изработени од легури на метали од никел. Изложеноста на работното место има влијание особено кај мажите, како резултат на ракувањето со метални прибор или индустриската изложеност. И покрај законските регулативи во врска со содржината на никел во легурите на метали во предмети за лична употреба, никелот, заедно со хромот etкобалт, продолжува да биде водечка причина за алергиски контактен дерматитис кај европски пациенти (1-5) .
Алергискиот контактен дерматитис на никелот е важна причина за морбидитет, особено како таков, но исто така и кај пациенти со хроничен егзема на рацете, што влијае на продуктивноста на трудот, намален квалитет на живот и трошоци поврзани со здравствениот систем.
Изложеноста на никел по површина на кожата може да се квантифицира како μg/cm 2. Затоа, важно е да се детектираат предмети без слободен никел, но исто така и со мало ослободување на никел. Во некои земји, законодавството ограничува ослободување на никел од легури на 0,5 μg/cm cm 2 неделно. Предмети од не'рѓосувачки челик и бело злато обично ослободуваат помалку од 0,5 μg/cm 2 неделно, но предметите од легури на никел обично ослободуваат повеќе од оваа количина. Обично безбедни алтернативни метали се алуминиум, нерѓосувачки челик, сребро, платина, титаниум, циркониум и злато од најмалку 18 k. Треба да се напомене дека 9 k злато може да содржи никел (1-5) .
Извори на изложеност на никел не-професионални се претставени со предмети што содржат никел: метални додатоци за облека, како што се копчиња, копчиња, патенти, спојници, токи, спојници, гаќи; украси од ефтин метал (габлонц): лажен накит, обетки, ланци, ѓердани, клипови и додатоци за пирсинг; лични артикли од метал: нараквици за часовници, рамки за очила, чешли, клучеви, запалки, пенкала, жилети и ножици, контејнери за кармини или прав, разни рачки, особено чанти, чанти; монети; метални предмети за домаќинството: ножици, прибор за јадење, садови, кујнски прибор; некои козметички производи за очни капаци/веѓи, некои бои за коса, некои антиперспиранси, некои метални компоненти од обувки, зелени пластични обувки; зелена чувствувана боја на билјард маси или коцкање. Во одредени конкретни ситуации, може да се разгледаат и метални медицински помагала или компоненти на метални легури што се користат во стоматологијата, ортопедија и други хируршки специјалитети (1-6). .
Тест со диметилглиоксим на самото место за никел (тест за никел) идентификува слободен никел во концентрација над границата на откривање од 10 ppm (делови на милион) и може да се користи за проверка на лични или медицински предмети кај пациенти алергични на никел, особено украси, но и метални површини или други предмети изработени од метални легури. Огромното мнозинство на пациенти има праг на чувствителност над 11 ppm, но некои пациенти со тешка алергија на никел сè уште може да реагираат на предмети што ослободуваат никел под овој праг. Тест-растворот за никел содржи 1% диметилглиоксим (DMG), 10% амонијак, етанол и вода во специјално шише со стакло кафеаво темно кафеаво (1,7,8) (слика 1).
Овој тест е едноставен, метод во еден чекор, воведен за откривање на слободен никел во метални предмети. Иако овој тест не ги оштетува предметите, треба да се внимава, бидејќи супстанциите во растворот за откривање се иритирачки за очите, кожата и респираторниот тракт. Пристапот до ова решение треба да биде ограничен, особено за децата.
Принципот на тестот ДМГ
Диметилглиоксим произведува розово-црвеникава нерастворлива сол на никел (9) (Слика 2).
ДМГ-тестот има умерена чувствителност, но висока специфичност. Може ефикасно да се користи за скрининг (1,7,8) .
Постапка за тестирање на ДМГ
Тестот со никелово место се состои во нанесување на неколку капки раствор на реагенс со 1% диметилглиоксим на врвот на памучната волна на апликаторот со натопување со раствор. Мешајте ја металната површина на предметот за кој постои сомневање дека содржи никел со врвот на памучна волна натопена со реагенс за откривање интензивно до една минута. Целта е да се смени бојата во црвено-розова (1,7,8), што укажува на присуство на слободен никел (слика 3).
Во заклучок, бидејќи единствениот начин да се спречи повторување на алергискиот контактен дерматитис на никелот е да се избегне контакт со метални предмети што го ослободуваат овој метал на транзиција и затоа што е докажано дека таквата стратегија доведува и до статистички значително намалување на фреквенцијата на егзема на рацете кај лицата чувствителни на никел, наоѓањето со сигурност на изворите на никел во личните предмети е од суштинско значење.