Овчи сипаници »Симптоми, слики, курс; Вакцинација на прв поглед
Таканаречената варичела е многу заразна вирусна инфекција која обично се пренесува во детството. Чешањето поврзано со осипот често е многу непријатно за децата. Вирусот варичела зостер е одговорен за болеста и може да се пренесе од едно на друго лице буквално „со ветер“, т.е. исклучително брзо и на големи растојанија.
- Овчи сипаници се среќаваат низ целиот свет
- Пренос и зараза
- Типични симптоми
- Компликации и долгорочен тек
- Како педијатарот ја поставува дијагнозата?
- Нема лекови за варичела
- Заштитете од варичела
- Заклучок
Кај деца, инфекцијата може да биде некомплицирана или со несакани ефекти. Текот на болеста е обично потежок кај возрасни и постои ризик за неродено дете кај бремени жени.
Овчи сипаници се среќаваат низ целиот свет
Инфекцијата со вирус на варичела зостер е придружена со типичен осип кој се манифестира со мали плускавци исполнети со течност. Овчи сипаници се една од најчестите детски болести ширум светот. Се проценува дека над 90 проценти од сите возрасни денес имале овчи сипаници во своето детство.
Во повеќето случаи, варичелата е често безопасна и покрај јасните симптоми на болеста. За новороденчиња и за деца или возрасни со ослабен имунолошки систем како резултат на други болести, варичелата е поврзана со сериозни компликации. За бремени жени, инфекцијата е сериозен ризик поради сериозните последици врз нероденото дете, особено во првата половина од бременоста.
Пренос и зараза
Вирусот варичела зостер одговорен за болеста припаѓа на семејството на вируси на херпес. Се пренесува и преку инфекција со капки (зборување, кашлање, кивање) и преку течната содржина на везикулите на осипот. Кога се отвораат везикулите, вирусот се шири низ воздухот и инфицира друго лице. Патогенот може да се пренесе дури и на растојание од неколку метри.
Таканаречениот период на инкубација, односно времето од инфекција до почетокот на болеста, е релативно долго за овчи сипаници во споредба со другите заразни болести. Ризикот од инфекција постои еден или два дена пред појавата на симптомите на кожата и трае сè додека плускавците не се исушат целосно. Генерално, ризикот од инфекција од лице кое страда од варичела може да опстане неколку недели. Затоа, инфекцијата може да биде недоволно спречена само со мерки за изолација.
Типични симптоми
Кај повеќето деца, овчи сипаници се најавуваат со мала температура. Многу деца покажуваат вкупно нарушување на нивната општа состојба со солзавец, намален апетит и замор. Типичниот осип на кожата се развива за неколку дена и е поделен на три различни фази:
Прво, се појавуваат црвени дамки со големина на леќи, проследени со нодули со многу чешање. Потоа се појавуваат везикули исполнети со течност.
Кај повеќето деца, осипот се појавува прво на трупот и лицето, а потоа може да се прошири на рацете и нозете. Посебно е непријатен изгледот на осипот на нозете помеѓу прстите, во пределот на гениталиите и на влакнестиот скалп. Во рок од осум до 14 дена, на везикулите се формира кора, која на крајот паѓа. Типични несакани појави може да се појават во областа на оралната мукоза.
Родителите можат да ги набудуваат сите различни фази на осип во исто време кај нивното дете со варичела за одреден временски период. Потоа, од неколку десетици и неколку стотици нодули, видливи се везикули и кора (модел на patternвездено небо).
Компликации и долгорочен тек
Како дел од инфекција со варичела, кај децата може да се појават болести на нервниот систем, како што се обично спонтано опаѓачко нарушување на контролата на рамнотежата или појава на менингитис или енцефалитис. Друга компликација е развој на пневмонија предизвикана од вирус на варичела зостер.
Вирусот варичела зостер опстојува во таканаречените нервни јазли и подоцна може повторно да се појави како херпес зостер, т.н. ќерамиди. Ова обично се поврзува со болка и има формирање на везикули слично на оној кај варичела.
Како педијатарот ја поставува дијагнозата?
Ако типичниот осип на кожата е веќе видлив, педијатарот може да дијагностицира варичела без никакво сомневање. Во некои ретки случаи, меурот може да биде толку слаб што лекарот може да направи крвен тест за да ја утврди болеста со употреба на специфични антитела во крвта.
Нема лекови за варичела
Специфичен лек против вирусот варичела зостер во контекст на инфекција со варичела (сè уште) не постои. Затоа, целта на третманот е да се ослободи од непријатност кај детето.
Следниве активности се препорачуваат од страна на педијатарот:
- Одмор во кревет кога се чувствувате болни
- Антипруритични пасти, масти и лосиони кои треба да се нанесуваат на погодените области на кожата.
- Ладни облоги, ладни миења против чешање.
- Внимателно лекување и заштита на малите рани предизвикани од пукање на плускавците.
- Исечете ги ноктите за да спречите гребење на плускавците или стругање на кората.
- Лабава, мека облека што и овозможува на кожата добро проветрување, по можност направена од памук.
- Антипиретични мерки доколку е потребно.
- Избегнувајте кисела храна и пијалоци ако е оштетена оралната мукоза.
- Често миење на рацете за да се намали преносот на вирусот.
Чешањето честопати доведува до чувство на болест. Во особено тешки случаи, педијатарот може да препише лекови.
Заразените деца не смеат да ги посетуваат установите во заедницата, како што се градинки или училишта, сè додека сите везикули не се инкрустираат поради ризик од инфекција.
Заштитете од варичела
Родителите можат да спречат да се заразат нивното дете само доколку строго спречат каков било контакт со луѓе кои страдаат од варичела. Иако оваа постапка е важна препорака за бебиња до четири недели возраст и за бремени жени, тешко е да се направи подоцна за деца.
Вакцинацијата нуди заштита. Телото се снабдува со ослабен вирус на варичела зостер, против кој веднаш формира антитела. Ова ќе го имунизира детето против инфекција со варичела.
Вакцинацијата може да се изврши истовремено со таканаречената тројна имунизација (заушки, сипаници, рубеола) на возраст од 11 до 14 месеци. Неколку месеци подоцна, но не подоцна од двегодишна возраст, неопходна е втора вакцинација против варичела. Постојаната комисија за вакцинација на институтот Роберт Кох препорача вакцинирање против варичела за сите деца и адолесценти во Германија од 2004 година. Иако најдобра возраст за имунизација е 11-14 месеци, невакцинираните деца кои сè уште немале овчи сипаници можат да бидат повторно вакцинирани во секое време.
Сеопфатен совет за вакцинација може да даде педијатарот или институтот Роберт Кох (РКИ). Вакцинацијата е особено корисна за да се спречат компликации од инфекција и да се заштитат луѓето изложени на ризик (новороденчиња, деца и возрасни со ослабен имунолошки систем, бремени жени).