Пациентите со прекумерна тежина на срцето со срце имаат предност - знаење - Tagesspiegel Mobil
Оние кои имаат прекумерна тежина имаат поголеми шанси за преживување по третманот за нивната срцева состојба. Исто така може да биде корисно повеќе да се мери со други хронични заболувања.
Дебелината се смета за заканувачка „епидемија“ ширум светот и се вели дека го зголемува ризикот од кардиоваскуларни заболувања. Од друга страна, во последните години станува сè појасно дека дебелите луѓе се подобро заштитени од последиците од хронични болести отколку луѓето со нормална тежина, на пример од срцеви или бубрежни заболувања и тумори. Сеопфатна студија за преглед сега го потврди овој парадокс на апсурдна дебелина користејќи го примерот на срцеви пациенти кои биле подложени на бајпас операција или терапија со катетер.
Абхишек Шарма од медицинскиот центар Маимонидис во inујорк и неговите колеги оценија 36 студии со вкупно скоро 260 000 пациенти. Фокусот беше на индексот на телесна маса БМИ, дефиниран како телесна тежина во килограми поделена со висина во метри на квадрат. Се работеше за тоа како се поврзани БМИ и шансите за преживување, забележани во просечен период од повеќе од една и пол година по третманот.
Малата тежина е голем ризик при срцеви заболувања
Слабо срцеви пациенти (БМИ помалку од 20) со два до три пати поголем ризик од смрт отколку оние со нормална тежина (БМИ до 25) имаат најлоши картички. Најдобро беа малку прекумерната тежина (БМИ до 30), чиј ризик за смрт беше 28 проценти помал од оној на нормалната тежина. Дури и малку (БМИ до 35), па дури и сериозно дебели (БМИ 35 или поголем) имаа предност, нивниот ризик од смрт беше намален за 27 и 22 проценти. Сепак, ризикот од супер маснотии да подлегне на нивната срцева состојба е зголемен за скоро 50 проценти, објавија истражувачите во списанието „Мајо клиничка постапка“.
Здравствени работници како интернистот Камјар Калантар-Заде од Универзитетот во Калифорнија во Ирвин стравуваат дека резултатите би можеле да ги поткопаат кампањите против дебелеење. Но, нема причина да се стори тоа, тврди Калантар-Заде во соопштението за јавноста. Тој ја споредува дебелината со пријател чие лошо влијание (факторот на ризик) ве носи во затвор (срцева состојба), но кој ги чува лошите затворски услови и злонамерните затвореници (поголеми шанси за преживување).
Дебелите имаат што да додадат во случај на болест
Нејасно е зошто повисокиот БМИ е корисен за хронично болните. Досега може да се шпекулира само, вели авторот на студијата Шарма. Едно објаснување би можело да биде дека пациентите со прекумерна тежина добиваат лекови за заштита од срце почесто и во поголеми дози отколку луѓето со нормална тежина. Пациентите со дебелина или прекумерна тежина имаат коронарна артерија со поголем дијаметар, што го зголемува протокот на крв во срцето. Покрај тоа, разликите во метаболизмот, процесот на болеста и генетскиот состав може да играат улога.
Можеби дебелите луѓе едноставно имаат што да додадат кога болеста ги предизвикува. Менталните фактори се уште една можна причина, вели берлинскиот специјалист за срце, Дитрих Андресен. „Оние кои тежат малку повеќе често се посреќни и попозитивни“, рече Андресен. „Се покажа дека ова има позитивен ефект врз организмот, исто како што, од друга страна, депресијата е лошо за срцето.
Ако едноставната равенка „висок БМИ = висок ризик по здравјето“ не успее, тогаш е време да побарате други стандарди. Обемот на колкот и односот на половината на колкот се попродуктивни. Тие кажуваат нешто за дистрибуцијата на маснотии и се важни во однос на васкуларната калцификација и циркулаторните проблеми. Друга слабост на БМИ е тоа што не прави разлика помеѓу масното ткиво и мускулите. Наводно здрав, низок БМИ може да укаже на малку мускули и малку фитнес - а со тоа и на прилично слаб здравствен профил.
Сепак, поделбата на БМИ во нормална и прекумерна тежина има непобедлива предност. Тоа им овозможува на заинтересираните страни да прогласат голем дел од населението за премногу дебело. Дури и ако не мора да биде неповолна положба ако не се вклопувате во мрежата за нормална тежина. Напротив.