Палпитации сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција Медицински речник
палпитации дали чукањето на срцето е пребрзо. Стресот, зголемен физички напор, лекови или, ретко, медицинска состојба се факторите што можат да ги активираат. Иако чукањето на срцето може да биде загрижувачко, тие обично се безопасни. Во ретки случаи, тие можат да бидат симптом на посериозна срцева состојба, како што е аритмија.
Медицински тим МедЛајф - кардиологија
Палпитации - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Чести причини за срцеви палпитации вклучуваат:
- Силни емоционални одговори, како што се стрес, вознемиреност или напади на паника;
- Премногу физички напор;
- Стимуланси, вклучувајќи кофеин, никотин, кокаин, амфетамини и лекови за треска и кашлица кои содржат псевдоефедрин;
- Хормонални промени поврзани со менструација, бременост или менопауза;
- Премногу или премалку хормон на тироидната жлезда.
Повремено, срцевите палпитации можат да бидат знак на сериозен проблем, како што се хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам) или абнормален срцев ритам (аритмија). Аритмиите можат да предизвикаат многу брз ритам на срцето (тахикардија), невообичаено бавен ритам на срцето (брадикардија) или неправилно чукање на срцето.
Можеби сте изложени на ризик од развој на палпитации ако:
- Вие сте многу под стрес;
- Имате анксиозно растројство или имате редовни напади на паника;
- Вие сте бремена;
- Земете лекови кои содржат стимуланси, како што се некои лекови за астма;
- Имате хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам);
- Имате други срцеви проблеми, како што се аритмија, срцева слабост, претходен срцев удар или претходна операција на срцето.

Палпитации - Симптоми
CPA и CPV често се опишуваат како повремени перцепирани паузи. Други симптоми се ретки. Атријалната фибрилација се идентификува кога ќе се најде постојан неправилен ритам.
Суправентрикуларната или вентрикуларната тахикардија често се перципира како брзи, редовни отчукувања, со ненадеен почеток и исчезнување.. Слични епизоди во позадина често се опишуваат.
Понекогаш, поефикасен метод од вербалниот опис на палпитациите е да се побара од пациентот да го репродуцира ритамот на палпитациите со ударни на масата со пенкало. Пациентот се прашува за слабост, диспнеа, вртоглавица, синкопа, симптоми кои сугерираат коронарна артериска болест или друга тешка состојба. Чувства на замор и хронична слабост сугерираат анемија или срцева слабост.
Кај пациенти со коронарна артериска болест, палпитациите може да бидат придружени со исхемична болка во градите секундарно на намален проток на крв во дијастолата, коронарна за време на тахикардија или брадикардија.
Пациентот се прашува за кофеин, алкохол и други супстанции (на пр. Кокаин, метамфетамин или други нелегални стимуланси; додатоци во исхраната, додатоци во исхраната).
Палпитациите на срцето може да се почувствуваат како:
- Победи премногу брзо;
- „Скокање“ (пауза) во отчукувањето на срцето;
- Другите знаци на предупредување вклучуваат:
- Вртоглавица и несвестица;
- Болка или притисок во градите;
- Тешкотии при дишењето.
Палпитации - Третман
Дијагноза на палпитации
Палпација на артерискиот пулс и срцево слушање може да ги нагласи нарушувањата на ритамот, кои, освен вообичаената неправилност, во некои случаи на брза атријална фибрилација, ретко се дијагностицираат.
Зголемен волумен или чувствителност на палпација на тироидната жлезда заедно со присуство на егзофталмус, сугерира тиреотоксикоза.
Тешка хипертензија заедно со редовна тахикардија укажува на присуство на феохромоцитом.
Се изведува ЕКГ. Сепак, освен ако не се изврши во присуство на палпитации, EKG не е дијагноза бидејќи повеќето срцеви заболувања се наизменични. Пациент во одделот за итни случаи може да биде поврзан со монитор за срце 1-2 часа. Ако во овој интервал дијагнозата не е утврдена, корисно е да се следи холтерот 24 часа или, во случај да може да се појавуваат со прекини, да се снима настанот со стартување на уредот од страна на пациентот.
Кога постои сомневање за сериозно оштетување, се користи и пулсна оксиметрија.
Ионограмот се одредува кај пациенти со ризик од нарушувања на електролитот. Крвната слика е индицирана кога симптомите сугерираат присуство на анемија.
Проценка на функцијата на тироидната жлезда се изведува во случај на ново дијагностицирана атријална фибрилација.
Третман на палпитации
Во случај на изолирани CPA и CPV, обично е доволна едноставна дискусија со пациентот.
Идентификуваните нарушувања на ритамот и основните состојби мора да се третираат. Администрацијата на лекови или супстанции што предизвикуваат палпитации треба да се прекине и да се замени доколку е потребно.
Палпитации - Превенција
Најдобар начин за спречување на палпитации е да се избегнат предизвикувачи кои предизвикуваат симптоми.
- Намалете го стресот! Обидете се со техники за релаксација како што се медитација, јога или длабоко дишење;
- Избегнувајте стимулации. Кофеинот, никотинот, некои лекови против настинка и енергетски пијалоци можат да го забрзаат или неправилно срцето;
- Не користете лекови! Кокаинот и амфетамините можат да доведат до палпитации.