Панично растројство или чести напади на паника

Нормалната вознемиреност се јавува како минлив одговор на нови настани, промени или стрес, што е вообичаено, секојдневно субјективно искуство.

Патолошката вознемиреност е различна по интензитет и времетраење и се дефинира како несоодветен одговор на постоечки или имагинарен стимул.Тоа е интензивно, упорно и ја надминува индивидуалната способност да се прилагоди, имајќи потенцијал да стане оневозможувачки.

Панично растројство е напад на паника.

Умерена форма - 4 напади во рок од еден месец
Тешка форма - 4 напади неделно во рок од еден месец

Ова нарушување може да се манифестира со или без агорафобија - избегнување на отворени простори.

Може да асоцира на депресивни или дури и самоубиствени симптоми со текот на времето, предизвикувајќи дисфункции во сите области на функционирање на индивидуата.

Преваленцата кај општата популација е 1-5%, што е двојно почеста кај жените. Просечната возраст на појава е 15-19 години.

Како се манифестира?

Нападот на паника започнува ненадејно, спонтано, скоро секогаш без причина, со прогресивна, интензивна вознемиреност, која достигнува максимум за 10 минути и асоцира на најмалку 4 од следниве симптоми:

Срцеви симптоми: палпитации, болка во градите, тахикардија
Респираторни симптоми: задушување, отежнато дишење, отежнато дишење.
Гастроинтестинални симптоми: гадење, абдоминална непријатност
Вегетативни симптоми: потење, треска
Невролошки симптоми: тремор, вртоглавица, несвестица, главоболка,
Психички симптоми: страв од непосредна смрт, страв од лудило, губење контрола.

Еволуцијата на оваа болест станува хронична ако не се лекува. Може да биде комплицирано од депресија во 65% од случаите или зависност од алкохол или други супстанции - 20-40%.

Зошто се случуваат напади на паника?

Постојат неколку хипотези кои можат да го објаснат изгледот на оваа состојба

Биолошка хипотеза: намален серотонин или зголемен допамин може да предизвика вознемиреност. Ослободувањето на катехоламини е исто така зголемено кај овој вид нарушувања.

Генетска хипотеза: половина од пациентите со панично растројство имаат засегнат роднина.

Теорија на учење: Анксиозноста може да се научи со имитирање на вознемирено однесување на родителите Анксиозноста може да се поврзе со природно застрашувачки стимул. Неговото последователно поместување или пренесување на друг стимул со условување може да биде друго објаснување за анксиозните нарушувања.

Третман

Третманот на овој тип на состојба вклучува поврзаност помеѓу терапијата со лекови и психотерапија.

Бензодијазепините - диазепам, алпразолам, лоразепам, клоназепам - дејствуваат брзо при вознемиреност со висок интензитет. Сепак, има неповолна положба на зависност ако дозите не се следат внимателно од психијатар или ако се администрираат подолг временски период.

СДРИ антидепресиви - сертралин, есциталопрам, пароксетин - се прва линија за третман на анксиозни нарушувања.

Психотерапија: неодамнешните студии покажуваат зголемена ефикасност на комбинацијата на когнитивно-бихевиорална терапија и во случаи отпорни на третман и во времето на започнување со лекови. Техниките за релаксација и семејната терапија го завршуваат третманот.