Панкреатит - Муцурхејлунг - Антропозофска медицина - Специјалист за внатрешни заболувања
ПАНКРЕАТИТИС
Прелиминарна забелешка: Постојано добивам барања за далечинско лекување, кое исто така сакам да го извршувам, но прво дијагнозата треба да биде точна! За ова, барем е потребно липазата и амилазата да се одредат во серумот и еластазата во столицата (ако е можно во 3 различни дена). Ако овие тестови не даваат индикации за панкреатит, надежта за лек во никој случај не е спречена. Но, има голема разлика дали знам дека Липазата и амилазата во серумот се зголемуваат и дали еластазата во столицата (ако е можно во 3 различни дена) е намалена или сето ова не е случај.
Јас само сакам да бидам добар конвенционален лекар, како и добар антропозофски лекар.
Општо, постојат 3 типа на панкреатит (воспаление на панкреасот):
1. Акутен панкреатит
2. Акутен рекурентен панкреатит
3. Хроничен панкреатит.
1. Акутен панкреатит
Исто така се нарекува некротизирачки панкреатит бидејќи кај оваа болест панкреасот се вари повеќе или помалку.
Во лесни форми, главните симптоми се гадење, повраќање, надуеност и неопределена болка во стомакот, кои често зрачат на левата страна на грбот и типично се придружени со изразено општо чувство на мизерија или слабост. Во потешките случаи, се јавува акутна, коликична абдоминална болка, која исто така зрачи во левата страна на грбот, така што лесно може да се погреши за напад на болка во грбот (акутен лумбаго), срцето (ангина пекторис) или срцев удар.
Тешката форма е опасна по живот болест со акутен перитонитис (т.е. перитонитис со типична напнатост на абдоминалниот wallид сличен на табла), жолтица, рефлексна цревна парализа и циркулаторен шок, можеби дури и со откажување на бубрезите, конфузија, па дури и кома, и може да се појави во 15 - 80% од случаите, секој во зависност од сериозноста, да доведе до смрт или целосно уништување на панкреасот. Затоа, има смисла превентивната хоспитализација и итно пренесување на одделот за интензивна нега.
Иако болеста или акутната криза може да се појави на која било возраст, погодени се значително повеќе мажи со прекумерна тежина во средната возраст. Ова може да биде поврзано со една од главните причини, масовната акутна злоупотреба на алкохол, особено типична во врска со прекумерната потрошувачка на храна богата со маснотии и протеини, на пример, колбаси на скара и месо на скара. Други чести причини се хроничен алкохолизам, болести на билијарен тракт и абнормалности, како што се заболување од камен или стеснување на билијарниот тракт или панкреатичниот канал, но исто така и хиперлипопротеинемија (масовно преоптоварување на крвта со неутрални маснотии и/или холестерол). Акутниот некротизирачки панкреатит се јавува и поретко кај хиперактивните паратироидни жлезди, чиреви на желудник и заушки. Во околу една петтина од случаите, сепак, причината останува непозната, така што се дискутираат и за авто-имунолошките причини.
2. Рекурентен панкреатит
Ако кризите или нападите на болка се појавуваат повторно и повторно, се зборува за повторлив панкреатит.
Причините одговараат на акутен панкреатит, но цистична фиброза, рецесивно автосомно наследно, т.е. вродено метаболичко нарушување, е исто така една од причините.
Како и кај акутниот панкреатит, може да настане делумно или целосно уништување на панкреасот, додека фаталниот тек е многу поретко тука.
Делумното или целосно уништување на панкреасот доведува до намалување на функцијата на панкреасот, најчесто влијае само на егзокрината функција. Намалување на егзокрината функција на панкреасот доведува до дигестивни нарушувања, бидејќи премалку панкреасни ензими се ослободуваат во цревата. Главните симптоми на егзокрина панкреасна инсуфициенција во поблаги оценки се надуеност, замор после јадење, нејасна болка во стомакот, општа слабост и измет без измет. Во тешки оценки, се појавува масна столица (ова е масна, т.е. леплива, слична на дијареја, зголемена столица) и сите симптоми на малапсорпција (дигестивна инсуфициенција), како што се губење на тежината, губење на мускулите, губење на коските и широк спектар на симптоми на недостаток кај децата, исто така, стагнација на раст. Доколку е засегната и ендокрината (внатрешна секреторна) функција на панкреасот, се јавуваат дијабетични симптоми, при што контролата на шеќерот кај дијабетесот е особено тешка поради губење на панкреасот, бидејќи не само што се лачи инсулин, туку и антагонист на инсулин, глукагон,.
3. Хроничен панкреатит
Додека акутниот и повторливиот панкреатит природно имаат многу поврзани причини, клинички слики и последици, хроничниот панкреатит значително отстапува од ова. Mainlyените се главно погодени, но исто така и момчињата и девојчињата во детството, а текот е обично поблаг, во некои случаи скоро или целосно безболен. Покрај тоа, постојат и курсеви со периодична болка, кои се класифицираат како хроничен рекурентен панкреатит ако има докази за зголемување на нивото на ензим во крвта, но кои во раните фази сè уште можат да личат на хроничен панкреатит.
Поради можноста за скоро или целосно безболен курс без патолошки лабораториски наоди, особено за специјалистите веќе долго време се сомневаат во постоење на хроничен панкреатит. Од друга страна, поради неговата висока фреквенција и тешкотијата да се дијагностицира навремено, веројатно е епидемиолошки и економски најважната форма на панкреатит, особено затоа што може да доведе до егзокрина панкреасна инсуфициенција со малапсорпција, па дури и до ендокрина панкреасна инсуфициенција со дијабетес.
Според наши набудувања, хроничниот панкреатит честопати не може да се открие со прегледи на крв или столче, ниту со ултразвук и интуитивна дијагноза од страна на внимателен и несебичен лекар покрај креветот или на дело. Проблемот тука е многу сличен на таканаречениот „синдром на нервозно дебело црево“, што е исто толку неоткриено со тестови. Овој синдром наликува и на фатална дијагноза на срам од страна на лекарите кои не сакаат да признаат дека мораат да работат интуитивно, како што беше случајот со Самуел Ханеман кога ја постави својата грандиозна материја медицина хомеопатика. Наместо тоа, хомеопатските лекари се обвинети за дилетантизам или демагогија. Меѓутоа, многу почесто, тесноградието е широко распространето кај лекарите доведува до претпоставка дека пациентот има „психосоматска“ причина за болеста, што прво не им помага и второ ги става под морален притисок да се оправдаат.
Мојот прв случај на хроничен панкреатит го открив во 1976 година кај холандски пациент кој имаше 29 години. Дијагнозата е поставена од една страна со исклучување на други причини, но од друга страна и со интуитивна палпација на панкреасот, што мора да се практикува толку често и толку чесно (т.е. без амбиција и суета) сè додека не се почувствува болка од притисок и чувство на мизерија што ја доживува пациентот чувствува, речиси се чувствува за себе.
Но, бидејќи мојот пациент патуваше директно во Холандија, следната консултација не се одржа со мене, туку со холандски лекар, при што поплаките сепак беа присутни два месеци подоцна, иако послаби, и покрај внимателното внесување на трите хомеопатски лекови препишани од мене. Од непознати причини за мене, холандскиот лекар ја продолжи терапијата што ја започнав и ете, еден месец подоцна, односно по вкупно три месеци непроменета хомеопатска терапија, пациентот беше без симптоми! Повторно го испитав овој млад човек и можев да утврдам дека не само што неговите симптоми траат, туку и дека панкреасот повеќе не е осетлив.
Колку мора да му бидам благодарен на овој холандски колега кој сè уште не ми е познат! Јас и самиот не би се осмелил да ја продолжам истата терапија неуморно, иако симптомите продолжуваат! И така, можев да научам од мојот прв случај од ваков вид колку треба да се биде трпелив и непоколеблив во терапијата и управувањето со пациентот со оваа клиничка слика.
Во меѓувреме, научив за многу други методи на лекување на оваа болест брзо и ефикасно, но уште поважно е да размислиме за можноста за оваа дијагноза навремено.
Затоа, ќе опишам уште три карактеристични случаи кои привлекуваат внимание на тоа колку лесно може да се поведе на погрешен пат со предрасуди:
Еден ден добив барање од загрижена мајка дали ќе имам и психотерапевтски дискусии, бидејќи нејзината 18-годишна ќерка се реши да ги смени училиштата непосредно пред матурата поради огромна слабост. Кога ќерката дојде во мојата канцеларија, се покажа дека кога имала 12 години таа веќе се префрлила во училиштето Валдорф поради општа слабост. Сега ќе поминеше од лошо во полошо ако повторно го сменеше училиштето, затоа што за време на мојот преглед успеав да дознаам дека причината за нејзината општа слабост овој пат најверојатно доаѓаше од панкреасот, и со многу висок степен на веројатност од ваков вид дури и кога имаше 12 години беше. Наместо да ги менувам училиштата, сега и препорачав програма за интензивна терапија, која бараше многу од неа затоа што и таа мораше да прави инекции секој ден. Но, таа беше добро мотивирана, добро реагираше на третманот и беше во можност да го помине својот Абитур во училиштето Валдорф без одлагање.
47-годишен пациент веќе имал ендокрина панкреасна инсуфициенција поради неговиот хроничен панкреатит, бидејќи вредноста на ензимот панкреасна еластаза паднала под 50 μg/g столче. Тој беше третиран со претерати во високи дози на панкреас на свињи, но сепак се чувствуваше мизерно и немоќно. После 6 месеци само-лекување со дневни хомеопатски инјекции под абдоминална кожа и целосна апстиненција од алкохол и маслиново масло, неговите вредности на столицата за палачинска еластаза беа повторно над 250 μg/g столче, и тој стана симптом и силен, претератот со високи дози на панкреас на свињи веќе не траеше. Овој последен случај е извонреден, бидејќи враќањето на функцијата на егзокриниот панкреас по хроничен панкреатит, експертите го сметаат за невозможно. Се претпоставува дека панкреасот повеќе не може да се опорави откако бил уништен од хроничното воспаление.
Кај хроничен панкреатит имаме многу честа, но претежно непрепознаена причина за само навидум некарактеристични поплаки, кои пред сè го влошуваат квалитетот на животот преку замор и мизерија кога стојат подолго време. Со навремено дијагностицирање, правилна терапија и внимателно придржувана диета (со доживотна умереност во потрошувачката на пушена храна и масло за јадење), може да се избегнат големи страдања и да се постигне максимум во исполнувањето и изведбата на животот.
Еве го писмото од мајка чија ќерка со години страдаше од хроничен панкреатит, што официјално се претвори во егзокрина панкреатична инсуфициенција, каде наводно веќе не може да се прави ништо. Може да и се помогне, како што покажува писмото:
„Почитуван д-р Бретшнајдер,
ќерка ми и јас би сакале да ги споделиме нашите позитивни искуства за лекување со вас на вашата веб-страница, да охрабриме други луѓе и да го одржиме верувањето во лекување. Би сакале од се срце да ви се заблагодариме за помошта на нашата ќерка. Lifeивотот конечно стана вреден да се живее за ќерка ми повторно. Кога, по краток период на терапија, го изеде првиот сладолед со огромен апетит и немаше никакви проблеми потоа, тешко можевме да веруваме во тоа и моравме да плачеме од чиста радост. Нашето дете речиси оттогаш имало хронично заболување на панкреасот убава изгубија кора од лимон за живот.
Таа сега повторно го најде благодарение на вас, сега може да попушти пред нејзините желби, па дури и да гризне од срце во пица и да јаде многу други работи. Ви благодариме за континуираната lovingубовна грижа и совет.
Со почит,
Фам. Радке од областа Рур "