Папиларен едем Причини, симптоми и третман
Папиларен едем се јавува кога има акумулација на интракранијален притисок, што предизвикува оток на оптичкиот нерв. Клучно е да се идентификува причината за папиларен едем, бидејќи нивното појавување може да биде фатално. Може да се појави на едното или на обете очи.Се смета за итна медицинска помош.
папиларен едем го компромитира аксоплазматскиот проток во оптичките нерви, го компресира надворешниот оптички нерв и може да доведе до губење на видот.
Оптичкиот нерв е пакет влакна што пренесуваат визуелни информации помеѓу мрежницата и мозокот. Областа каде оптичкиот нерв влегува во задниот дел на очното јаболко е позната како оптички диск.
Мозокот и оптичкиот нерв се опкружени со цереброспинална течност (CSF), што им помага да бидат стабилни и заштитени од оштетување предизвикано од ненадејни движења.
Папиларен едем се јавува кога зголемен притисок во мозокот и цереброспиналната течност притиска на оптичкиот нерв.
Ова предизвикува отечениот нерв да влезе во очното јаболко во внатрешноста на оптичкиот диск.
Постојат некои сериозни состојби што можат да предизвикаат развој на овој зголемен притисок, вклучително:
Идиопатска интракранијална хипертензија (ХИИ) е ретка состојба во која телото произведува вишок цереброспинална течност. Ова доведува до зголемување на притисокот во мозокот.
Симптомите на "херметичка иницијација" обично вклучуваат главоболка, заматен вид и ringвонење во ушите.
точната причина за оваа состојба е непозната и не е поврзана со никакво заболување на мозокот или повреда.
ХИИ обично ги погодува помладите и дебелите жени. Може да се поврзе и со лекови како што се литиум, антибиотици, третман на тироиден хормон и кортикостероиди.
Третманот на папиларен едем ќе варира во зависност од причината:
Кога е предизвикано од ХИИ
Во случај на ХИИ, вообичаените третмани вклучуваат губење на тежината, диета со малку сол и лекови како што се ацетазоламид, фуросемид или топирамат.
операцијата обично се смета само кога промените во животниот стил и лековите не се ефикасни.
Кога се предизвикани од тумори, повреди на главата или инфекција
Одредени позадински услови на системот имаат потреба од многу поагресивни. На пример, тумор на мозок или крварење во внатрешноста на мозокот, тромб или други состојби обично бараат хируршка интервенција.
Видовите на користени хируршки процедури зависат од тоа што ќе се случи ако треба да направите поправка.
Од друга страна, инфекциите обично се третираат со антибиотици или антивирусни лекови.
Кога е предизвикано од висок крвен притисок
Во ретки случаи, папиларниот едем може да биде предизвикан од екстремно висок крвен притисок, на пример, повисок од 180/120.
кога крвниот притисок е превисок, тој е познат како хипертензивна криза и бара итна медицинска помош. Во овие случаи, крвниот притисок треба да се намали за да се избегне посериозно оштетување. Ова ќе значи медицински третман во собата за итни случаи и интензивна нега.
Третман за други причини
Постојат различни проблеми и други медицински состојби кои можат да доведат до зголемен притисок во мозокот.
По зголемениот притисок во мозокот е причина за папиларен едем, симптомите може да вклучуваат:
Дијагнозата обично вклучува инструмент наречен офталмоскоп, инструмент кој наликува на пенкало со кружно осветлување на врвот.
Офталмоскопот се користи за преглед на дното преку зеницата. Ова може да бара проширување на окото, ако капките се стават во окото за да го принудат ученикот да стане поголем.
Ако има знаци на папиларен едем, тој ќе биде потребен за скенирање на мозокот на сликата. Овие можат да вклучуваат магнетна резонанца (МРИ) или компјутерска томографија (КТ).
Исто така, може да бидат потребни тестови на крв и тест за лумбална пункција или да се бара примерок од цереброспинална течност.
Во сите случаи, од суштинско значење е да се утврдат причините за зголемување на мозочниот притисок.
ТАКАЈАНАГУИ, Освалдо Масаити. Папиларен едем и идиопатска интракранијална хипертензија. Билтен за невро Курент, т. 6, бр. 6, 2014 година.
ПИНА, С. и др. Папиларен едем или псевдо-папиларен едем. КЛИНИЧКИ СРЕДБА ВО СЛУБА ЗА ОФТАЛМОЛОГИЈА НА ФФЛ, 2012 година.
БЕВИЛАКВА, Кловис Сбриги. Промени на дното на окото кај невролошки заболувања. Списание за медицина, с. 62, број 2, стр. 3-5, 1980 година.