Папочна кила

Ул. 1 декември 1918 година (поранешна Република) бр.18, Браила

Центар за повици (0339) 919

(Број на нормална стапка. Нема дополнителни такси)

0339.732.412
0736.620.671
0736 620 581
0736 620 582

Распоред на клиники:

Понеделник-петок 7: 30-21: 00 часот
Сабота 7: 30-20: 00 часот
Недела 7: 30-18: 00 часот

Папочна кила

Папочната хернија се појавува во форма на грутка, испакнатини (отоци) на ниво на папокот (папок), што е последица на дефект на затворање на нивото на отворот на папокот. Може да биде едвај видлив, или очигледно видлив за време на абдоминален напор. Хернијалната кеса го крева папокот кој испакнува. Под кожата вреќата е составена од перитонеумот (мембраната што ја обвива абдоминалната празнина навнатре) и може да содржи оментум, јамки на тенкото црево, дебело црево. и последица на зголемување на волуменот на папочната хернија која станува неповратна (не влегува повторно во стомакот кога пациентот лежи, или се обидува преку разни маневри да го намали).

Кои се факторите кои придонесуваат за појава на папочна кила ?

Хернија се јавува како резултат на зголемен абдоминален притисок во следниве ситуации: кај дебелина, кај бремени жени, во присуство на слободна интраперитонеална течност во големи количини (асцит), кај оние што креваат тежина, кашлаат или се хронично запек.

Кои се главните симптоми?

Некомплицираната папочна кила е асимптоматска или е одговорна за локален срам или болка што се јавува при напор. Бидејќи волуменот што ја покрива хернијата се зголемува во обемот, тој се менува, станува воспалителен и може да биде место на инфекција. или задушување (со интестинална опструкција).

Која е еволуцијата на нетретирана папочна кила?

Оваа состојба не лекува сама по себе. Откако ќе се појави, таа постепено се зголемува во големина, станува болна и срамна. Во првата фаза се намалува (влегува во стомакот), но со текот на времето не намалува дека станува затворен (тоа е време кога хернијата може да се комплицира со задушување и цревна оклузија што бара итна интервенција).

Како да се постави дијагнозата?

Дијагнозата е првенствено клиничка - пациентот е консултиран од специјалист кој ја забележува хернијата и ги проценува нејзините карактеристики: големина, болка, редуктибилност, проширување на кашлица или напор, итн. Во зависност од поврзаните состојби, може да бидат потребни покрај рутинските тестови и посложени истраги.

Кога да се работи?

Веднаш штом ќе забележите постоење на состојбата, треба да ве види хирург кој ќе ја предложи интервенцијата.Секако дека интервенцијата е полесна за изведување и ризиците за вас се помали, толку е помала хернијата.Не треба да чекате. да се зголеми во големина или да се претстави итно со компликации (интензивна болка, повраќање, отсуство на интестинален транзит - што е во оклузија поради задушување).

Како да се третира папочната хернија?

Третманот е хируршки и се состои во намалување на содржината на хернија во стомакот, отстранување на вреќата, затворање на папочната дупка и зајакнување на абдоминалниот wallид со синтетичка мрежа (со цел да се спречи повторување).

Третманот може да се изврши класично или лапароскопски.

Класичен начин - вклучува правење на засек што го заобиколува левиот папок (левиот параумбиликален) променлива во големина од 2-3 см до 10 или повеќе (во зависност од волуменот на хернијата) .Наоѓање на хернијалната вреќа ја намалува неговата содржина во стомакот. Абдоминалниот wallид се зајакнува со синтетичка мрежа што ја толерира телото, кое седи зад мускулите (Риверс ретромускулна процедура или интермускулоапоневротично-помеѓу задниот дел на десните абдоминални мускули и апоневротичниот заден лист на десната обвивка)., или е „залепен“ со биолошки гел (на пр. Тисукол). При отворени интервенции, опишаната постапка има најмал ризик од повторување. Обично не бара дренажа.

Лапароскопскиот пат - направен е пневмоперитонеум (СО2 се воведува во абдоминалната празнина за да се создаде работен простор), а гестовите се прават со помош на инструменти воведени преку мини засеци (поголеми од 1 см) и под визуелизација со лапароскоп видео камера вметната во абдоменот преку една од миницинациите) .По лекување на хернијалната вреќа, абдоминалниот блок исто така ќе се засили со мрежа што не развива адхезии со интраабдоминални органели (двојна мрежа или мрежа Biface) фиксирани на wallидот со спојници што не можат да се апсорбираат или да се апсорбираат. .По операцијата, инструментите и лапароскопот се отстрануваат, внесениот стомак на CO2 се испразнува и малите засеци се шијат. Предностите на лапароскопската постапка во папочната хернија се огромни, од постоперативен период, при истражување на целата абдоминална празнина подолу видео контрола за други можни повреди.

Како ќе биде анестезијата?

Овој тип на интервенција, без разлика дали е класична или лапароскопска, се изведува под општа анестезија (ќе бидете целосно заспани).

Што се случува пред и по операцијата ?

За хоспитализација ќе ви треба упатен билет од вашиот матичен лекар и потврда за вработен или пензиско потврда за квалитетот на осигурениот.

Во суштина ќе бидете хоспитализирани утрото на операцијата, ќе се истуширате со антисептичко решение, оперираната област ќе се епилира, ќе ви бидат објаснети интервенцијата и можните ризици, ќе добиете антитромботик (за да спречите згрутчување). од анестезиолог.