Пародонтална болест - етиологија и фактори на ризик; Стоматолошка болница Романија; Стоматолошка клиника

Пародонтална болест е состојба со хронична, прогресивна и комплексна еволуција, што влијае на структурите за одржување на забот: непцата, лигаментите и коските. Комплексноста на оваа состојба е одредена од голем број карактеристики и во однос на етиологијата и различноста на клиничките форми или еволутивните карактеристики и терапијата. Значи, пародонтална болест Претставува патолошка манифестација која се карактеризира со:

• Вклучените етиопатогени фактори се исто така детерминанти и поволности

• Клиничките форми на пародонтална болест се бројни и полиморфни: акутни или хронични, реверзибилни или неповратни, карактеризирани со доминација на феномени за обновување на ткивата или, обратно, дегенеративни

• Еволуцијата е, во најголем дел од времето, хронична, со периоди на ремисија и егзацербација

Етиолошките фактори вклучени во пародонталната болест се претставени со:

• Локални фактори (детерминанти или предиспонирачки фактори)

• Општи (системски) фактори

Во моментов, бактериската плакета се смета за детерминирачки фактор за појава на пародонтална болест. Покрај тоа, постојат и други локални фактори кои промовираат иритација или функција, како што се:

• Траума предизвикана од храна на денто-пародонталните структури

• Коронарни пломби не се соодветно поставени на пакувањето

• Начин на живот претставен со видот на диетата, квалитетот и регуларноста на оралната хигиена

• Правилна протетичка работа не е соодветно прилагодена на нивото на грлото на матката

• Оклузална траума, малкоклузија, оклузална дисфункција

• Бруксизам или други парафункционални навики

Општите состојби кои најчесто се поврзани со пародонтална болест се следниве:

• Неисхранетост (хиповитаминоза, недостатоци во исхраната)

• Метаболни нарушувања (дијабетес, дебелина, метаболички синдром)

• Болести на сврзното ткиво

Во етиологијата на пародонталната болест, предизвикувачкиот фактор е микробиолошкиот, претставен од бактериската плака. Поврзаните поволни фактори влијаат на еволуцијата и прогнозата. Клиничката форма на пародонтална болест е резултат на кумулативната интеракција на следниве фактори:

• Вклучените видови микроорганизми и неговата агресивност

• Специфичниот терен на секој пациент и уставната предиспозиција

• Присуство на поволни локални фактори

• Патолошка историја на пациентот

• Имунолошки статус на пациентот

Улогата на микробиолошкиот фактор во пародонтот болест:

Во моментов, студиите спроведени за разјаснување на вклучените етиолошки фактори покажаа дека пародонталната болест се јавува како резултат на интеракцијата помеѓу микроорганизмите содржани во бактериската плака и имунолошките карактеристики на пациентот. Вклучувањето на микробиолошкиот фактор за првпат беше поддржано во 1683 година од Ентони ван Лиувенхок, кој ги изолираше овие микроорганизми во наслагите на површината на забот кај пациенти погодени од пародонтална болест.

Постојат докази дека акумулацијата на бактериска плака, со текот на времето, доведува до локално воспаление во пародонтот, што ако опстојува може да предизвика деструктивни појави во потпорните структури на забите во алвеолусот.

---