Пародонтална болест и современ третман со ласер - Toldimed
Пародонтална болест и современ третман со ласер
Ласерската технологија се здоби со вистински интерес за пародонтални третмани, како резултат на отстранување на недостатоците кои се наоѓаат во конвенционалните третмани (алергиски реакции, многу несакани ефекти и отпорност на антибиотици, инвазивни хируршки методи и сл.).
1. Што е пародонтална болест?
Пародонтот болест е општ поим, кој се користи за да влијае на сите структури (гингивална мукоза, алвеоларна коска и пародонтални лигаменти) кои го поддржуваат забот во забниот лак.
Главните форми на пародонтални болести се претставени со:
-гингивитис
-периодонтитис
-Повлекувања на гингивата
Гингивитис е првата форма на оштетување на пародонтот. Во отсуство на соодветен третман, тие можат да преминат во потешки форми на оштетување на пародонтот, т.н. периодонтитис што вклучува уништување на нивото на непцата и коските.
Во зависност од степенот на оштетување на пародонтот, периодонтитисот може да биде површен, среден или длабок, но може да има и карактеристики поврзани со општата здравствена состојба и поволни фактори. Пародонтот може да доведе до губење на забот со уништување на мекото ткиво и коската што ги поддржува забите.
Повлекувањето на гингивата е манифестација на недостаток на коска и гингивално ткиво, со изложеност на забниот корен што може да предизвика чувствителност на забот, грозен изглед и зголемена предиспозиција за абење на коренот поради четкање и други поволни фактори.
2. Главните причини за пародонтална болест
3. Кои се современите техники на лекување?
Како и етиологијата на пародонталната болест, третманот е исто толку сложен!
Тековната медицина бара нови технологии кои имаат улога на подобрување на терапевтскиот чин, нудејќи минимално инвазивни, ефективни и безбедни третмани. Ласерската технологија се здоби со вистински интерес за пародонтални третмани поради отстранување на недостатоците кои се наоѓаат во конвенционалните третмани (алергиски реакции, многу несакани ефекти и отпорност на антибиотици, инвазивни хируршки методи и сл.)
Предностите на употребата на ласери како додаток на пародонталниот третман се:
-Бактерицидно и детоксицирачко дејство
-Хемостатски ефект
-Супериорен пристап до тешки анатомски области
-Удобен третман за пациенти поради избегнување на пародонтална хирургија во случај на вреќи длабоки над 6 мм (минимум - инвазивни третмани)
-Недостаток на администрација на антибиотици и имплицитно на несакани ефекти и отпорност на бактериите на овие антибиотици
-Биостимулација на пародонтални ткива (регенеративен ефект)
Во пародонтот хируршка терапија, ласерот се користи за отстранување на полипи, тумори на гингивата и други орални неопластични формации; за намалување на болниот интензитет (дури и отсуство на болка), за дезинфекција на областа на која е интервенирано; да се ограничи/запре крварењето и да се обезбеди коагулација на крв во областите предмет на примена на процедурите; во повеќето пародонтални операции, кои се завршени без потреба од конци. На овие се додава прецизноста во третманот на површините, со што се намалува времето на заздравување и значително се намалува можноста од постоперативни компликации.
Успехот на третманот со пародонтот е запирање на еволуцијата на оштетување на пародонтот ткиво, елиминација или контрола на етиолошките фактори, придружени со промени во микробната флора на ниво компатибилно со здравјето. Ова може успешно да се постигне со примена на ласерска терапија без помош на антибиотска терапија.
4. Пациентите со дијабетес добиваат повластен третман?
Дијабетесот влијае на доста орално здравје, во смисла на автоимуни импликации и слаба стапка на лекување. Најважната форма останува периодонтитис кај пациент со дијабетес. Пародонталниот ласерски третман што се применува на пациенти со дијабетес е минимално инвазивна алтернатива поради неговата функција на биостимулација (која ги поддржува и ги забрзува процесите на обновување на ткивата) и ефективната антимикробна функција.
Но, употребата на ласерска технологија во пародонталните третмани кај пациенти со дијабетес не може да ги замени следниве конвенционални индикации:
-Диета за дијабетес, имунотерапија и редовно следење на гликозата во крвта
-Утрински состаноци за заби и редовни прегледи на стоматолог
-Антимикробна профилакса со употреба на пре- и постоперативна антибиотска терапија
Учење на правилни техники за орална хигиена, користење на помошни средства за хигиена како што се (забен конец, миење на устата, миење на устата)
5. Колку фази вклучува ласерскиот пародонтален третман?
Пародонталниот третман е систематски поделен на 3 главни фази:
1. Почетна терапија (отстранување на бактериски биофилм) со нехируршки методи:
2. Терапија за корекција (изведена 2-3 месеци по првичната терапија)
3. Поддршка за пародонтална терапија (периодични прегледи двапати годишно)
Овие фази зависат од степенот на оштетување и заздравување на секоја индивидуа.
Во почетната терапија, ласерскиот пародонтален третман вклучува процедури како што се: ласерска пародонтална киретажа со употреба на Er, Cr: YSGG ласер (отстранување на некротично и инфицирано ткиво од пародонтални џебови и субгингивален забен камен), пародонтална деконтаминација со употреба на диоден ласер за инактивирање на бактерии специфични причини за оштетување на пародонтот и терапија со биостимулација.