Патување болест или

Болестите за патување се нарекуваат така затоа што тие честопати ги носат во Германија од кучиња од патувања во медитеранските региони, особено ако не е донесена никаква профилакса како превентивна мерка.
Понатаму, кучињата за заштита на животните од овие региони често се засегнати.
Затоа препорачуваме да направите крвен тест за движење на секое куче увезено во Германија. Идеално, ова се случува веднаш и приближно 4-6 месеци по пристигнувањето во Германија.
Доколку непосредниот резултат е позитивен и се спроведе третман, доволен преглед е доволен за да се провери успехот на терапијата по 12 месеци, во зависност од патогенот.

Како можат да се откријат болестите?

Како детекција на патогени, на пример, филарии и бабезија во случај на сериозно наезда директно во размаска во крвта и исто така опсежно преку методи на молекуларно биолошко откривање (ДНК на патогенот) Ако бројот на патогени микроорганизми е мал, тестот може да даде и лажни негативни резултати.
Со утврдување на антитела по инфекција. Сепак, антителата се забележуваат во крвта само неколку недели по настанувањето на инфекцијата. Позитивен резултат не мора да значи дека кучето е болно. Значењето на наодите и понатамошниот тек на дејствување ќе се дискутира со ветеринарот од случај до случај.

Подолу ќе најдете детален опис на патогените микроорганизми.

Хепатозооноза

Хептозонозата кај кучињата е предизвикана од патогенот Хепатозоун канис. Овој паразит припаѓа на кокцидиите (паразитски едноклеточни организми) и се пренесува со голтање/џвакање на заразени крлежи (крлеж на кучешки кучиња „Rhipicephalus sanguineus“, евентуално и крлеж на еж „Ixodes hexagonus“).
Исто така, може да се пренесе дијаплацентално од мајката на нејзините кученца за време на бременоста (исклучување на заразените кучки од размножување!). Постои сомневање за пренесување преку контакт со лисици (мршија од лисица).

Хепатозоите продираат во цревниот wallид во разни органи (особено слезината и лимфните јазли, коскената срцевина) и ги напаѓаат ендотелијалните клетки и белите крвни клетки (леукоцити).
Патогенот потекнува од Африка и бил пренесен во Европа преку пристанишните градови. Во меѓувреме, таа постојано мигрира на север во Фухсен или е исто така донесена од кучиња носители увезени во Германија.

Симптомите не се појавуваат секогаш и се прилично нетипични. Затоа, хептозонозата често се открива само случајно при рутински крвни тестови.
Акутни симптоми на избувнување на хепатозооноза се треска, отечени лимфни јазли, исцедок од носот и очите, дијареја (често крвава) и повраќање, болка во мускулите/воспаление (особено во лумбалниот регион) (зголемени ЦК и АП) со вкочанетост во одењето и невролошки симптоми.
Симптомите, сепак, може да се појават и циклично, потоа и со анемија (HKT и Erys намалени) и слабост. Долгорочни последици можат да бидат оштетување на бубрезите како резултат на формирање на имуни комплекси.

Поголемиот дел од времето инфекцијата е асимптоматска и на кучињата не им треба никаков третман.

Терапија со елиминација на патогенот во моментов не е можна.
Се третира симптоматски во зависност од клиничката слика [имидокарб (доцна фаза), толтразурил (рана фаза), сулфонамид-триметоприм, клиндамицин и антиинфламаторни лекови].
Сепак, повеќето кучиња се асимптоматски и не им е потребен третман.
Нема ризик од инфекција за луѓето (тоа не е зооноза).
Кај клинички здрави кучиња кои биле позитивни на хепатозон, важно е да живеат здрави и што е можно повеќе без стрес.
Некои лекови, како додатоци на кортизон, можат да имаат негативни ефекти бидејќи го ослабуваат имунитетот. "Строга проценка на ризик-корист". Во секој случај, советот од ветеринар има смисла.

Најважната превенција е профилакса на крлежи, особено кај асимптоматски животни носители, така што не може да се случи никакво пренесување на животни без патогени.
Внимание: Поради циклусот на развој типичен за кокцидиите и појавата зависна од сезоната, хепатизонскиот канис често не се забележува преку PCR во декември и јануари.

Бабезиоза (маларија на кучиња)

Бабезиозата кај кучињата е предизвикана од патогенот Babesia canis, B. vogeli и B. annae. Овој паразит е исто така протозон (единечна клетка) и се пренесува преку заразени крлежи (крлеж на кафено куче "Rhipicephalus sanguineus" и алувијална шума или забележан крлеж "Dermacentor reticularis") при цицање крв (започнувајќи 12 часа по прицврстувањето на крлежот).
Слично на маларијата кај луѓето, бабезијата се размножува во црвените крвни клетки и ги уништува. Преносот преку трансфузија на крв е исто така можен.

Бабезиозата се јавува во сите европско-медитерански земји. Во меѓувреме, кучињата можат да се заразат и преку каснување од крлеж поради ширење крлежи на северот на Германија и Холандија.

Околу 1-3 недели по залак на заразни крлежи, се појавува висока температура и, ако не се лекува, може да доведе до смрт. Други симптоми се губење на апетит, замор, губење на тежината, анемија и жолтица со темно кафеава урина.
Воспалението и уништувањето на крвните клетки обично доведуваат до зголемување на црниот дроб и слезината, тромбоцитопенија, нарушувања на коагулацијата на крвта и крварење од мукозните мембрани. Можни се симптоми слични на епилепсија и парализа.
Кај кучињата кои ја преживеале болеста или поминале поблаг хроничен тек, патогенот се помирил со кучето, а заболеното куче останува доживотен извор на инфекција.

Целосна елиминација на патогенот од страна на имунолошкиот систем на кучето не се одвива. Затоа, животните носители без симптоми, исто така, треба да бидат идентификувани и третирани.

Во класичните природни стада, младите животни обично се заштитени со антитела во мајчиното млеко и стануваат имуни вектори. Тука доминира хроничниот или субклиничкиот тек на болеста.

Дијагнозата се поставува со директно откривање на патогенот во размаска во крвта (7 дена по инфекцијата, доколку е потребно само со прекини), PCR откривање на ДНК на патогенот (од 3-5 дена по инфекцијата, но исто така и лажно негативно) или подоцна со употреба на постоечки антитела -Титер (од 14 дена).

Терапијата ја спроведува ветеринарот со инјектирање на лек на секои 14 дена.
Ниту еден од споменатите видови Бабезија не претставува закана за луѓето.

Лајшманиоза

Лајшманијата (Leishmania infantum) е исто така протозоа (единечни клетки) и затоа паразити. Тие се пренесуваат со песочни мушички (именувани според нивната боја на тело во боја на песок, а не според нивното живеалиште) кога цицаат.
Комарците најчесто се наоѓаат во влажни подрачја во заднината и одат само во потрага по крв навечер.
Процентот на заразени кучиња е особено висок во медитеранскиот регион, но песочни мушички сега се пронајдени и во Германија.

Лајшманиите се размножуваат во белите крвни клетки, главно во коскената срцевина и лимфните јазли и ги оштетуваат внатрешните органи, како што се црниот дроб, слезината и бубрезите (гломерулонефритис, зголемување на слезината и лимфните јазли). Симптомите на лајшманиоза се многу променливи; Слабеење, слабост, дијареја, повраќање, опаѓање на косата, формирање очила, увеитис, зголемен раст на канџите и егзема лушпеста, особено на главата, ушите и носот.

Лајшманиозата е зооноза и може да се пренесе и на луѓето преку каснување од мушички од песок. Сепак, симптомите обично се јавуваат само кога постои постојан имунолошки дефицит. Контактот со позитивни лајшманиозни кучиња со отворен егзема треба да се избегнува од ранливи групи, бидејќи заразените бели крвни клетки може да се најдат во ексудатот на раната.
Директен пренос од куче на човек сè уште не е документиран во Германија. Преносот преку плунка на куче е исклучен.
Преносот помеѓу кучињата исто така може да се одвива дијаплацентално (од мајка на кученце за време на бременоста), преку парење или преку трансфузија на крв.

Дијагнозата кај кучиња без симптоми на болеста се утврдува со титарот на АК во крвта (најрано 8 недели по пристигнувањето на кучето во Германија).
АК титарот треба да се провери кај кучиња со симптоми, но исто така треба да се спроведат дополнителни тестови на крв и урина, вклучително и директно откривање на патогенот во лимфните јазли, коскената срцевина и/или кожните биопсии.
Акутната клиничка лајшманијаза може да се појави само многу години откако е увезена во Германија, па затоа има смисла да се обезбедат докази пред да се појават симптомите за да се спротивстави на болеста.

Третман на клиничка лајшманиоза е можен, но нема лек или елиминација на патогенот. Пациентот со лајшманиоза се смета за хронично болен и редовни прегледи (крвна слика и уринарен тест, електрофореза на протеини на секои 3 месеци, доколку курсот е некомплициран на секои 6 месеци) се неопходни за ветеринарот да донесе насочена одлука дали лекот треба да се прилагоди.
Кучињата со низок титар на инфекција можат да донесат асимптоматски животи.
Лековите што се користат се или лајшманистатични лекови (под влијание на инхибиција на растот; алопуринол и истовремено диета со низок пурин), имуномодулатори (влијаат на имунолошкиот систем во насока на клеточна имунолошка реакција) или лајшманициди (убиствен ефект).
Покрај тоа, важно е да се измерат ризиците и придобивките при употреба на кортизон и вакцинирање, кои ја активираат хуморалната имунолошка реакција и можат да предизвикаат разгорување.

Профилакса: користете препарати кои одбиваат комарци во области со ризик, избегнувајте активни периоди на самрак, исклучување на заразени кучиња од размножување

Болест на срцеви црви (кардиоваскуларна дирофиларијаза)

Ларвите (L3) на кружните црви Dirofilaria immitis се пренесуваат во сврзното ткиво од комарци (60 различни видови) за време на каснувањето. По околу 6 месеци миграција на тело, тие достигнуваат до пулмоналните артерии и срцето како макрофиларии (возрасни црви, животен век приближно 7 години), каде што повторно ослободуваат микрофиларии (L1). Потоа, носителите повторно ги земаат носителите кога ќе се цица крвта. Втората и третата ларва на ларвите потоа се развиваат кај комарците.
Кучето е дефинитивен домаќин и резервоар на патогени, но и други цицачи како што се лисици и мачки, и многу ретко (имунокомпромитирани) луѓе.
Географската дистрибуција на овој паразит се протега низ целата област на Медитеранот до јужна Швајцарија. Поради промената на климатските услови, понатамошното ширење не може да се исклучи.

Честопати болеста е целосно ослободена од клинички симптоми, но заразените кучиња се векторски животни. Со сериозна наезда, во зависност од бројот на возрасни црви и нивната локација, може да се појави слабост, губење на тежината, кашлање, па дури и отежнато дишење и корпулмонал.

Дијагнозата се поставува преку директно откривање на патогенот (микрофиларија АГ, Кнот тест) во крвта (примерок од крв навечер помеѓу 18 и 20 часот) или индиректно откривање на патоген, со што се детектираат протеини кои влегле во крвта од возрасни женски срцеви црви. Со второто, може да се очекува резултат само 5-6 месеци по инфекцијата (време на развој на возрасни жени).
Одредување на густината на филариите е корисно, бидејќи може да се појави тромбоемболизам ако густината на филаријата е голема за време на терапијата. Пишувањето микрофиларии е потребно доколку се пронајдени микрофиларии, но типот на филарија сè уште треба да се додели.

Важно е да се постави дијагнозата дури и кај животни без симптоми, така што тие можат да бидат препознаени и третирани и на тој начин повеќе да не претставуваат резервоар на патогени.

Профилакса и терапија на микрофиларии е подготовка на самото место (адвокат, 1 x/месец за 10 месеци), првично комбинирана со антибиотик.
Третманот на возрасни црви е сложен и ризичен.
Ветеринарот ќе разговара и ќе одлучи за можните и неопходните опции за третман (до неопходното хируршко отстранување на возрасните црви) и ќе ги прилагоди индивидуално на кучето и сериозноста на наезда.

Постојат соодветни средства за отстранување средства за профилакса против комарци.

Болест на црв на кожата (кожна дирофиларијаза)

Filariae Dirofilaria repens се пренесува и од бројни различни комарци. Овој вид филарија живее само во поткожното сврзно ткиво, има животен век до 5 години, а крајните домаќини се исто така кучиња, мачки, диви месојади и во овој случај и луѓе (човечки патогени).
Dirofilaria repens, како Dirofilaria immitis, е широко распространета низ целата медитеранска област, но сега се повеќе се наоѓа во источноевропските земји и во јужна Германија.

Клиничките симптоми се одредуваат со локализацијата. Постојат безболни, поткожни грутки на кожата предизвикани од возрасни црви. Нодулите можат да се појават привремено, бидејќи црвите мигрираат низ поткожното сврзно ткиво. Реакции на чешање на кожата може да се појават и при миграција на возрасни црви.

Дијагнозата може да се постави преку испитување на микрофиларија АГ во крвта со последователно пишување.

Терапијата се спроведува со употреба на точки на препарати во период од 6 месеци, првично комбинирана со антибиотик.

Рикециози (Anaplasmataceae)

1. Ерлихиоза (кучешка моноцитна Ерлихиоза)
Ehrlichia canis е бактерија која припаѓа на групата рикеции, која се пренесува од крлежот на кафеавото куче („Rhipicephalus sanguineus“) (од 3 часа по почетокот на цицањето). Овие бактерии ги напаѓаат белите крвни клетки (моноцити), се размножуваат во нив и сериозно го оштетуваат имунитетот.
Ширењето на болеста се јавува пред се таму каде што може да се најде овој вид крлеж, т.е. во тропските, суптропските региони и јужна Европа.

Симптомите на акутна Ерлихиоза се замор, слаби перформанси, честопати проследени со висока температура, оток на лимфните јазли, тенденција да крварат со крв во изметот и урината, крварење од носот (водечки симптом), модринки во зглобовите, полиартритис и промени во окото до слепило и симптоми на ЦНС. Патогените микроорганизми го колонизираат системот на моноцити-макрофаг на слезината и лимфните јазли и ја окупираат васкуларната ендотелија, предизвикувајќи васкулитис со крварење.
Хронот. Ерлихиозата („тивок убиец“) може да доведе до депресија на коскената срцевина и, како резултат на формирање на имунолошки комплекси, до откажување на бубрезите.

Кучето Ерлихиоза не е зооноза.

Дијагнозата се поставува со директно откривање на патогенот во размаската во крвта (морули во крвните клетки, само во акутната фаза), позитивно откривање на PCR на ДНК на патогенот (но исто така и лажно-негативно, само 2 x негативно е убедливо) или подоцна (најрано по 7 -28 дена) за достапниот титар на антитела (IFAT).
Во акутни случаи на болест, постои сомневање за фебрилна тромбоцитопенија со не-регенеративна анемија, а исто така може да се појават и бројни други лабораториски промени.

Ерлихиозата се третира со антибиотик (доксициклин 10 мг/кг поделен на 2 х) во текот на 21-28 дена, во комбинација со стомачен заштитник, а во случај на чести ко-инфекции со бабизија, третман со имидокарб (види таму).
Елиминацијата на патогенот обично не е целосно можна бидејќи патогенот може да се повлече во слезината и коскената срцевина.
Затоа се препорачува контрола со помош на PCR (треба да биде негативна 2-3 недели по завршувањето на терапијата), контрола на титарот на антитела (ова треба да се намали по 6-9 месеци) и следење на секои 6-12 месеци со крвна слика, протеинска електрофореза и испитување на урина.

2. Анаплазмоза (а. Гранулоцитна Ерлхиоза, б. Циклична тромбоцитна анаплазмоза)
Анаплазмоза е инфекција предизвикана од анаплазма фагоцитофилум (порано Ерлихија фагоцитофила) и таблети од анаплазма. Првите се случуваат ширум светот, а вторите, поради обемот на нивниот домаќин, повеќе во јужните земји на Европа. Двете се бактерии од рикецијалната група и се пренесуваат во случај на A. phagocytophilum од дрвениот крлеж („Ixodes ricinus“) и во случај на A. platys од крлежот од кафеаво куче („Rhipicephalus sanguineus“).
Пренесувањето до кучето се одвива околу 36-48 часа по каснувањето на крлежот. Таму бактериите A.fagocytophilum влегуваат во неутрофилите, поретко и еозинофилите, гранулоцитите каде што ги формираат типичните морули (како и Ерлихија) по делба и се ослободуваат откако ќе бидат уништени крвните клетки. A. Платото влијае на крвните тромбоцити (тромбоцити). Анаплазмите стигнуваат до другите органи преку крвта и лимфата.

Повеќето инфекции на кучиња се субклинички и помалку драматични од ерлихиозата. Симптомите се замор, треска, неподготвеност за јадење, но исто така и куцање со полиартритис, зголемени лимфни јазли, зголемена слезина, крварење. Типични лабораториски промени се тромбоцитопенија.

Платниците со анаплазма не претставуваат закана за луѓето. Сепак, инфекцијата со анаплазма фагоцитофилум е позната кај луѓето. Пренесувањето од куче на човек е многу малку веројатно и обично се случува преку каснување од крлеж.

Дијагнозата на анаплазмоза се поставува со директно откривање на патоген во размаска во крвта (морули во крвните клетки, само во акутната фаза), позитивно PCR откривање на ДНК на патогенот (но исто така и лажно-негативно, само 2 x негативно е убедливо) или подоцна (најрано) по 7-28 дена) над достапниот титар на антитела (IFAT).

Анаплазмозата се третира со антибиотик (доксициклин 10 мг/кг поделен на 2 х) во текот на 21-28 дена, во комбинација со стомачна заштита.
За да се провери ефикасноста на терапијата, може да се спроведе PCR (треба да биде негативен 2-3 недели по завршувањето на терапијата).
Проверката на титарот на антитела не е соодветна, бидејќи антителата сè уште можат да се забележат 12 месеци по успешната терапија.

3. Рикецијаоза
Рикециозата е заразно заболување кое е предизвикано и од бактерии од родот Рикеција.
Rickettsia conorii се пренесува преку крлежот на кафеавото куче ("Rhipicephalus sanguineus") и Rickesttsia felis со болви. Рикециите се пренесуваат од 24 часа по почетокот на чинот на цицање.
Ширењето на оваа болест е ширум светот.

Симптомите на рикецијаоза кај кучињата обично се субклинички или лесни. Во некои случаи, се појавуваат обемни промени на кожата со пустули, посериозни симптоми обично само во врска со ко-инфекции. Рикециозата може да има последици кај луѓе со ослабен имунолошки систем.

Дијагнозата се поставува преку откривање на антитела преку IFAT.

Терапијата одговара на анаплазмозата/ерлихиозата.