PCOS - фокус на д-р
Синдромот на полицистични јајници (PCOS) е една од најчестите хормонални заболувања што погодува најмалку 1 милион жени во Германија.
Иако клиничката слика е позната уште од 18 век, точните причини во основа се сè уште нејасни. Се претпоставува интеракција на генетски фактори и влијанија врз животната средина.
PCOS се карактеризира со зголемување на машките хормони (андрогени) во крвта. Ова доведува до нарушувања на менструалниот циклус, кои честопати се поврзани со неисполнета желба за раѓање деца. Покрај тоа, исто така, се случуваат надворешни промени како што се акни кои траат над пубертетот, опаѓање на косата (андрогена алопеција) или зголемена телесна коса (хирзутизам). Кај околу 75% од пациентите со ПЦОС, карактеристичните полицистични јајници (јајници) исто така може да се најдат на гинеколошки ултразвук. Многу погодени жени страдаат и од прекумерна тежина или дебелина, во Германија приближно 74%.
Прекумерната тежина и дебелината го зголемуваат ризикот од заболените жени од „шеќер во старост“ (дијабетес мелитус тип 2). Ризикот од развој на гестациски дијабетес (гестациски дијабетес) е околу 3 пати поголем. Покрај тоа, тие се повеќе склони кон нарушувања на метаболизмот на липидите и висок крвен притисок.
Womenените со ПЦОС имаат зголемена стапка на ран абортус (спонтан абортус во првите 16 недели од бременоста). Во зависност од PCOS колективот (спонтана бременост, ИВФ бременост и сл.), Стапките на ран абортус се движат помеѓу 30 и 50%. Основните механизми сè уште не се детално разјаснети.
Ако менструалното крварење е премногу ретко, се стравува дека е зголемен ризикот од развој на рак на внатрешната обвивка на матката (ендометријален карцином). Нормализацијата на циклусот е неопходна во PCOS со цел да се спречат доцните ефекти.
Покрај тоа, жените со PCOS имаат 3 пати поголем ризик од развој на автоимун тироидитис отколку жените без PCOS. Автоимун тироидитис (= хронично автоимуно воспаление на тироидната жлезда, AIT) е најчеста причина за хипотироидизам. Прегледот за присуството на AIT е корисен за секој пациент со ПЦОС.
Промените во изгледот карактеристични за PCOS, особено хирзутизмот и дебелината, се поврзани со нарушување на психолошката благосостојба, самодоверба и сексуалноста на погодените жени. За разлика од здравите жени, пациентите со ПЦОС имаат значително намален квалитет на живот. Во детали, тие опишуваат посилни ограничувања во областа на физичките, секојдневните и социјалните активности поради здравствени проблеми.
За целосна дијагноза на ПЦОС, неопходна е детална медицинска историја, физички преглед, крвни тестови и, доколку е потребно, ултразвук на јајниците.
За жал, во моментов не постои начин да се излечи PCOS. Сепак, постојат достапни терапевтски опции за подобрување или дури и нормализирање на симптомите. Опциите за третман на ПЦОС се разновидни и треба да се мерат индивидуално според симптомите на секој пациент. Индивидуалните опции за терапија треба да се дискутираат со присутните лекари. Тука, ендокринолозите, гинеколозите и дерматолозите треба да работат заедно. Покрај терапијата со лекови, психолошката поддршка честопати може да биде од голема помош.