PDF класификација (Kgm 2) нормална дебелина II степен 40 дебелина пред прекумерна тежина прекумерна тежина
Краток опис
1 Дебелината како болест Рудолф Штефен, Изабел Зос и Фриц Хорбер Клиник Би-Сајт, Клиник Хирсланден и Обекс I.

Опис
Дебелината како болест Рудолф Штефен, Изабел Зос и Фриц Хорбер Клиник Беу-Сајт, Клиник Хирсланден и Институтот Обекс Цирих/Берн Резиме Светската здравствена организација (СЗО) ја опишува дебелината (= прекумерна тежина) како најголем хроничен здравствен проблем од сите други. Во повеќето западни индустриски развиени нации, процентот на луѓе со прекумерна тежина го надмина прагот од 30%. Во зависност од земјата, дебелината и нејзините компликации предизвикуваат 5-10% од вкупните трошоци на здравствениот систем (во Швајцарија 2-3 милијарди швајцарски франци годишно). Што е дебелина? Во денешно време, прекумерната тежина (дебелина) се изразува како таканаречен индекс на телесна маса (BMI) за медицински меѓународни споредби. Се пресметува на следниов начин: БМИ = телесна тежина во килограми поделена со висина во метри на квадрат. Пример: За 90 кг на 175 см пресметувате 90 поделено со 1,75 х 1,75 = 90: 3,06 = 29,41. Класи со прекумерна тежина:
Дебелина со прекумерна тежина II степен
Оваа поделба е важна за третманот. Од БМИ од 30 кг/м 2 или прекумерна тежина од 25%, очекуваното траење на животот се намалува со зголемување на телесната тежина! Дебелината станува болест и му треба третман! Со БМИ од 40 кг/м 2 или повеќе, операцијата треба да биде избрана како стратегија за третман, ако сите конзервативни мерки се 1 ПД д-р. медицински R. Steffen, Bern, PD Dr. Ф. Хорбер, Цирих
во овој случај лице со прекумерна тежина) резултат на генотип (генетска предиспозиција) и околина (во овој случај бесплатна достапност на храна со многу маснотии и придружна вежба). Нашите сопствени генетски студии на пациенти со гастричен опсег (335) покажаа значително влијание на мутација во апетитот и регулирање на потрошувачката на енергија рецептор (рецептор на меланокортин-4) во диенцефалонот (хипоталамус) на губење на тежината и стапка на компликации по завојување на желудник, бидејќи носителите на оваа промена во генетскиот материјал се почести Имајте прекумерно јадење и како резултат помалку губење на тежината и почесто лигаментот треба да се замени со друга операција. Понатамошните истражувања за причината за дебелината сигурно ќе донесат нови терапевтски пристапи кои се индивидуално прилагодени благодарение на можноста за попрецизна дијагностика. Насочениот третман може да се случи само откако ќе се утврдат причините.
Исто така се верува дека луѓето се опремени со нешто што се нарекува адипостат во мозокот. Американците го нарекуваат „липостат“ и во превод значи центар што ја регулира количината на масно ткиво. На сите им треба масно ткиво, тоа може да се види во историјата на развојот кога имавме само спорадична храна. За време на овие времиња се хранеа резерви што требаше да се чуваат за време на потреба. Ова масно ткиво е заштитено од предвремена потрошувачка со помош на специјални механизми. Како што веќе споменавме, количината и дистрибуцијата на овие резерви е регулирана со адипостат во мозокот. Ако ова е дефектно и е поставено превисоко за само неколку 100 калории на ден, истото се случува како и со термостатот во куќа ако температурата е поставена на 25 наместо на 21 °, имено станот станува премногу топол и аналоген човекот станува премногу дебел. Друг дефект за кој знаеме кај луѓе со прекумерна тежина се однесува на перцепцијата на состојбата на полнење на стомакот. За разлика од популарниот јазик, стомакот на морбидно дебела личност 4 ПД Др. медицински R. Steffen, Bern, PD Dr. Ф. Хорбер, Цирих
Предрасуди кон дебелите луѓе: Сите ги знаеме предрасудите кон дебелите луѓе. Кога некаде гледате дебела личност, механизмите во повеќето глави работат автоматски и појавата на дебела личност е поврзана со мрзеливост, индолентност, неинтелигенција, нечистота, 5 ПД Др. медицински R. Steffen, Bern, PD Dr. Ф. Хорбер, Цирих
испрашувани и можеле анонимно да го внесат одговорот. Тие ги опишаа своите дебели пациенти како слаба волја, грди и непријатни. Прекумерната тежина е страшен товар. Повеќето луѓе веруваат дека маснотиите се израз на незаситност и слаба волја и, севкупно, огледало на личен неуспех. Со себе носат наследна болест, болест која е подеднакво судбоносна како и, на пример, дијабетисот. Во овој момент, би сакал да коментирам за често слушаната предрасуда: дебелите луѓе не се дебели затоа што се ментално болни, туку обратно. Многу дебели луѓе се разболуваат ментално затоа што се дебели. Оваа изјава е поддржана од голем број американски, скандинавски и наши сопствени студии. Повеќето дебели луѓе не сакаат „да јадат“ долго време. Сосема спротивното: постојаното присуство на чувство на вина го прави јадењето негативен центар на животот. Тие се „среќни“, возвраќаат некое време, потоа попуштаат и се хранат сити. После тоа доаѓа срамот од неуспех и ова секој ден!
Последователни болести на морбидна дебелина: Присуството или стравот од болести поврзани со дебелината е главната мотивација за некои морбидно дебели луѓе. Секоја патолошка промена што се влошува со зголемување на дебелината и е спречена со губење на тежината треба да се смета како последица на висок крвен притисок, дијабетес, гихт, преоптоварување на зглобовите со остеоартритис, преоптоварување на грбот, отежнато дишење и нарушувања на спиењето (апнеја) и последни, но не и најмалку важно, инфекции на кожата. во редови со зголемена дебелина. Волуменот на крвта се зголемува и става хроничен товар на послабото срце. Меѓу споменатите секундарни болести, таканаречениот фатален квартет формира единица, т.н. метаболички синдром: дијабетес, висок крвен притисок, зголемено ниво на маснотии во крвта и дебелина, бидејќи тие претставуваат четири од петте главни фактори на ризик (пушењето е петти) за срцев удар . медицински R. Steffen, Bern, PD Dr. Ф. Хорбер, Цирих
Овие болести го ограничуваат животниот век. Намалувањето на телесната тежина помага да се подобрат, па дури и да се излечат овие болести. Одредени карциноми се исто така почести кај луѓето со прекумерна тежина. Мажите на возраст меѓу 15 и 39 години, кои тежат повеќе од 115 кг имаат скоро 200% поголем ризик од смрт отколку масните мажи. Како што се зголемува тежината, стапката на смртност се зголемува скоро паралелно. Дебелината, исто така, има разорно влијание врз организмот и, пред сè, им го одзема квалитетот на животот на младите и не само што го намалува животниот век, туку и годините на продуктивност. Наспроти преовладувачкото мислење, повеќето пациенти со дебели не се задоволни, но страдаат од социјални, психолошки и економски проблеми.
9 ПД Др. медицински R. Steffen, Bern, PD Dr. Ф. Хорбер, Цирих