PDF Оптоварување на месото - бесплатно преземање на PDF
Краток опис
1 ГЛАВА 2 БОЛЕН ОД ХРАНА Товарот на месо Дебелината предизвикува последици, чиј третман Милија.
Опис
ГЛАВА 2 | БОЛЕН ОД ЈАДЕЕ
Товарот на месото Дебелината предизвикува последици кои чинат милијарди. Но, здравствените осигурувања обично одбиваат да ги покријат трошоците за терапија за супер маснотии. ОД АНДРЕА Бренд
ДЕВИД ЛАШАПЕЛ/УМЕТНОСТ + КОМЕРЦЕНЦИЈА
Американскиот фото артист Дејвид Лашапел го нарекува ова дело „Смрт од Хамбургер“.
секогаш навечер, после работа, доаѓаа нападите на вознемиреност. Срцето забрза и скокна од чекор, јавува Ханс Јоаким Беисдорф, 51. Срцевите аритмии и високиот крвен притисок беа дел од неговиот живот цели 19 години - и во никој случај не беа најлошите. Беирсдорф ги најде ноќните паузи во дишењето, што исто така ја исплаши неговата сопруга толку подраматично. Тој редовно се будеше во сон, викајќи за помош: „Мислев дека ќе се гушам секој пат“. Му се припишува на мажот: високите нивоа на шеќер во крвта, оштетувањето на нервите во левото стапало, слабиот вид, болката во зглобовите на коленото. Можеби тој ќе продолжил вака засекогаш, вели обучениот бравар од Херн - прикрадувајќи се до фрижидерот 30 пати вечер по вечер, јадејќи калориски бомби против тага. Да не беше шок дијагнозата од страна на матичниот лекар во декември минатата година-
Суштина: дијабетес мелитус кој има потреба од третман. Лекарот му ја претстави алтернативата за инјектирање инсулин од сега или радикално менување на неговиот живот. Бајерсдорф се одлучи за второто. Од април тој започна борба против болните килограми во едногодишна групна терапија во амбулантско заболување во центарот за дебелина на Августа-Кранкен-Ансталт во Бохум, една од околу 35-те специјални институции на национално ниво. Со помош на интердисциплинарен тим на лекари, психолози, нутриционисти и наставници по спорт, Баерсдорф досега изгуби 51 килограм. Многу од неговите болести значително се подобрија како резултат: паузите во дишењето ги нема, нивото на шеќер во крвта и високиот крвен притисок нагло опаднаа. Наместо четири, тој сега треба да пие само два лека дневно - во значително помали дози. „Бев на добар пат да се хранам до смрт“, вели Беисдорф за својот стар живот. 120 пациенти со многу тежина бараат помош секоја година само во Бохум.
Повеќе од 90 проценти од нив, според психолошкиот директор Уве Маклејт, не се само дебели, туку и болни. Тие голтаат коктел до 20 апчиња на ден - против нивниот замастен црн дроб, зголемено ниво на урична киселина или против висок крвен притисок. Достамина страдаат од инсулин-зависен дијабетес. „Тоа честопати ги чини касите 300 до 400 евра месечно по глава“, вели Меклејт. Но, додека државните и здравствените осигурувања секоја година пумпаат високи двоцифрени милијарди во лекувањето на таканаречените секундарни болести, борбата против причината за сето ова зло, дебелината, сè уште е во голема мера приватна работа. Терапиите како во Бохум обично не се опфатени со здравствени осигурувања - дури и ако давателите можат да посочат на долгорочен успех во најмалку 60 проценти од случаите. На пример, 12 од 14-те учесници во групата на Бјерсдорф, самите морале да ги понесат трошоците за 2.000 евра. Ослабениот дијабетичар смета дека е апсурден. „Со оглед на ваквите цени, многумина претпочитаат да не прават ништо во врска со нивната крајна дебелина.“ Тоа тогаш ги влошува нивните
Fansубителите на брза храна можат да ги претстават своите креации на www.thisiswhyyouarefat.com.
Хоџпоџ: пржени јајца, пилешки гради, колбаси, печурки, сланина и сирење помеѓу секое парче леб
Мешавина за рамни колачи: тако, тортилја, палачинка, крепа и пица секоја исполнета со месо, сирење или колбаси
Состојба на болест - и подоцна оставете ги трошоците за соработниците да се зголемат. За некои програми, сè уште нема доволно значајни научни студии за ефективноста, објаснува одбивањето Стефан Гронемајер, директор на одделот во медицинската служба на чадорското здружение на компании за здравствено осигурување. И Флоријан Ланц, портпарол на Националното здружение на фондови за законско здравствено осигурување, потврдува дека терапиите против дебелината обично се само „може“ на осигурителните компании во текот на рехабилитацијата. На пример, тие имаат за цел да им помогнат на особено дебелите срцеви пациенти да се опорават од срцев удар. Стефан Бишоф, секретар на германското друштво за нутриционистичка медицина и раководител на Институтот за нутриционистичка медицина на универзитетот
Штутгарт-Хоенхајм смета дека ставот на компаниите за здравствено осигурување е несовесен. Дебелината е морбидна и ве прави болни, предава тој. „Етички, медицински и економски е итно конечно да се третира дебелината како болест - и тоа во рана фаза.“ Кардиолог од Фрајбург користеше пример на 68-годишен erидар за да илустрира кои болести често се предизвикани од прекумерна тежина и што го чинат општеството. Постариот тежеше 122 килограми, страдаше од срцева инсуфициенција, отежнато дишење, дијабетес мелитус тип 2 (дијабетес кај возрасни), висок крвен притисок, недостаток на вежбање и билатерална артроза на колената. Само предвременото пензионирање, кое го доби од 58-та година од животот, поради неговите бројни болести, го чинеше пензискиот фонд 120.000 евра. Заедно со прегледи, операции на колена и лекови, беа собрани скоро 190.000 евра - за само седум години. Генерално, болести поврзани со диета ја чинат државата, компаниите за здравствено осигурување и граѓаните според пресметките до
медицински друштва годишно околу 70 милијарди евра - тоа се 30 проценти од сите здравствени трошоци. Околу половина од ова оди кон третман на кардиоваскуларни заболувања, четвртина за дијабетес кај возрасни, остатокот, на пример, за болести на зглобовите и коските. Не е ни чудо што нутриционистот Бишоф не е сам според неговото мислење дека мастите треба да се ослободат од маснотиите во рана фаза со трошоци за здравствено осигурување. Медицинските друштва дома и во странство го поддржуваат овој став. Светската здравствена организација во 1996 година откри дека дебелината е „хронично заболување“. Болест која се шири како епидемија најмалку една деценија (види дијаграм на страница 43) - како резултат на променетите услови за живот, во кои недостатокот на вежбање и калоричната храна играат фатална улога. Додека во првата половина на 20 век повеќето луѓе мораа да го заработуваат својот дневен леб во потта на веѓата и
Прелив од маснотии: Пржени виршли завиткани во тесто од пченка на пица обложена со неколку видови сирење
Висока точка на страста за месо: свиња се формира од сланина, шунка и колбаси.
ФОТОГРАФИИ: ОВА Е Зошто сте дебели/ХАРПЕРСТУДИО
„Бев на добар пат да се изедам до смрт.
Скриени масти Магнетна резонанца за да се прикажат различни видови маснотии
Висцерална маст Поткожни маснотии
„Генетската предиспозиција исто така игра голема улога“. Едно е сигурно, сепак: некој што се занимава со спорт може да ги празни своите масни продавници повторно и повторно - за разлика од озлогласениот компир од каучот. „Токму тоа е разликата помеѓу нашите два теста“, објаснува Хаунер. „Додека г-дин Шмит е повеќе незгодна личност,
Г-дин Герке редовно се качува на својот тркачки велосипед. “Незгодната работа околу висцералните масни наслаги е нивната невидливост. Стомакот со пиво укажува на поголем процент на висцерална маснотија - за разлика од, на пример, заоблените колкови. Само прегледи со томографи со магнетна резонанца или специјални рендгенски машини даваат попрецизни информации. „За разлика од претходните времиња, кога масното ткиво едноставно се сметаше за инертна маса, сега го разбираме како еден вид хормонална жлезда“, објаснува Хаунер. "И особено висцералната маст служи како почва за размножување на разни воспалителни интерлеукини и факторот на некроза на туморот алфа." Невидлив убиец.
Сега е разјаснет механизмот со кој се развиваат секундарните болести. Сè започнува со воспаление на масното ткиво. „Воспалителните фактори се ослободуваат директно во црниот дроб преку порталната вена и го преплавуваат целото тело.“ Со текот на времето, телесните клетки стануваат отпорни на инсулин. Последицата е дијабетес кај возрасни. Ако крвните садови исто така се воспалат, лесно може да се појави срцев удар или мозочен удар. Недостаток на адипонектин значително придонесува за развој на болеста. Пептидниот хормон го стимулира согорувањето на мастите и со тоа го намалува ризикот од отпорност на инсулин. Ако масните клетки се полни, тие произведуваат малку секрет што штити од дијабетес тип 2. Луѓето со ниско ниво на адипонектин затоа страдаат од дијабетес кај возрасни многу почесто од слабите луѓе. Злото би било лесно да се спречи. Ако некое лице кое има многу прекумерна тежина изгуби само десет проценти од големината на своето тело, ризикот од повеќето болести на богатство е преполовен. Здравствената состојба се подобрува уште повеќе преку доволно вежбање. „Постојат индикации“, вели Хаунер, „дека може да се заштити дури и од тумори на цревата, градите или грлото на матката АНСГАР МЕРТИН“.
БОБИ БАНКА/БЕЗБЕСНА СЛИКА (О.); НОРБЕРТ ЕНКЕР (Р.)
Натпревар за јадење хот дог во Newујорк
но сериозни проблеми со срцето. Во такви случаи, Меклејт предупредува да постапува со драстични зборови: „Направете нешто сега, во спротивно нема да го доживеете Абитур на вашите деца!“ Телото обично се бори тивко
со првите знаци на метаболички синдром: отпорност на инсулин и промени во метаболизмот на липидите. Лекарите зборуваат за инсулинска резистенција кога клетките на телото веќе не реагираат исто така на инсулинот, важниот помошник во снабдувањето со енергија, како и порано. Така што клетките продолжуваат да функционираат, телото си помага со трик: Произведува се повеќе и повеќе инсулин. Само кога панкреасот повеќе не е во состојба да го компензира намалениот инсулински ефект преку прекумерно производство
од инсулинска резистенција на „возрасен дијабетес“ - што сега го добиваат и младите. За разлика од вроден дијабетес тип 1, нарушеното производство на инсулин кај дијабетес тип 2 се случува постепено. Рана, сигурна дијагноза е можна со тест за глукозен товар од страна на лекарот. Ако дијабетисот не се лекува или третира премногу доцна, неколку важни органи и функции на телото можат да пропаднат. Дијабетичарите, на пример, имаат зголемен ризик да умрат или да ослепат од откажување на бубрезите. Нивниот животен век се смета дека е значително намален - дури и со екстензивен третман со инсулински шприцеви и дијализа. Развојот на промените во метаболизмот на липидите е помалку добро истражен. Ако слободните масни киселини во крвта значително се зголемуваат, ова е исто така а
Зголемен процент на луѓе со прекумерна тежина (БМИ> 25) во Германија, во проценти 1988 стари сојузни држави, 2006 цела Германија; Извор: Студија за национална потрошувачка I и II
ран индикатор за метаболички синдром. Во суштина, колку повеќе слободни масни киселини пливаат во крвта, толку е поголем ризикот од артериосклероза - оние опасни масни наслаги во wallsидовите на крвните садови кои се одговорни за повеќе од половина дузина кардиоваскуларни болести. Овие вклучуваат срцеви удари, мозочни удари и нарушувања на циркулацијата во нозете. Секако може да поминат децении пред дебела личност со рани знаци на метаболички синдром навистина да развие дијабетес или да доживее срцев удар. Додека добрата вест на Бишоф е дека Германците веќе не стануваат подебели - дебелата нација постигна „одредена стабилност“ - лошото е уште полошо: „Гигантскиот обем на компликации ќе стане очигледен само за многу години“. Стапката на зголемување на болестите поврзани со диета нуди само мал вкус на она што следува: Кардиоваскуларните болести и дијабетесот кај возрасните веќе се зголемуваат за добри пет проценти на годишно ниво. Друг фактор го влошува проблемот енормно: пациентите стануваат
За две децении, бројот на дебели деца е двојно зголемен. стануваат помлади. 15 проценти од сите деца и млади во Германија се со прекумерна тежина, од кои над 6 проценти се исклучително силни. Ова беше резултат на истражувањето за здравјето на децата и младите во 2007 година, студија на институтот Роберт Кох. Научниците откриле приближно еднаков број на тешки момчиња и девојчиња. Тие се сретнале со дебели деца, особено често во семејства мигранти и во паралелките во образованието. Но, има и повеќе дебели потомства во сите други социјални групи, според Бертолд Колецко, раководител на Одделот за исхрана и медицински нарушувања во детската болница Хаунер на Универзитетот во Минхен: Во последните две децении, бројот на деца со прекумерна тежина во Германија е двојно зголемен. Секоја недела, известува Колецко, тој сега гледа деца како дванаесетгодишното дете кои неодамна побарале помош од педијатарот: девојчето тежело 102 килограми - 47 килограми би било нормално-
времиња биле. Првичните прегледи покажаа зголемен крвен притисок, зголемено ниво на липиди во крвта, дијабетично метаболичко нарушување, замастен црн дроб и тешкотии при одење поради проблеми со зглобовите. Дијагнозата: болен од јадење, веќе во доба на загради. Во 1980 година, кога Колецко ја започна својата кариера како педијатар, тој рече: „Во Германија сè уште немало такви случаи“. Приказни за страдање како оваа не го оставаат лекарот во мир. Во меѓувреме, Колецко има развиено неколку меѓународно признати проекти за спречување на дебелината кај децата. Тие следат едноставна идеја: колку порано можете да ги возбудите децата за здрава исхрана и многу вежбање, толку се поголеми шансите за успех. Во проектот „Тигеркидс“ (www.tigerkids.de), децата во 4000 дневни центри ширум Германија наутро фрлаат овошје за „магични послужавници за овошје“, добиваат нискокалоричен пијалок за жед на специјално поставени станици за пиење и се фрлаат најмалку еден час на ден. 200 000 семејства се стекнаа со нутриционистичко знаење преку потомството. Според Колецко, студијата за евалуација покажува дека по една до две години децата исто така јадат „значително подобро“ дома. Сега треба да бидат вклучени „Tigerkids“
Слатко и зачинето двокатно: пржено мелено говедско месо со кромид и доматна паста помеѓу две крофни
Шеќерна бомба на стап: бисквитите, чоколадото и бел слез ве искушуваат на „нешто повеќе“.
Кај осум до дванаесетгодишни деца со неколку килограми премногу на колковите, истражувачите имале добри искуства со кутија за играчки испратена по пошта (www.powerkids.de). 50 000 буцкасти деца собраа по три месеци Спорти поени за движење, Фетзи поени за јадење помалку маснотии - и Шлафи минус поени за дружење на софата. Цената од 30 евра за дете за материјалот за обука сè уште беше очигледна кај 70 проценти од учесниците една година подоцна - во форма на значително помалку фунти. Ако децата, како дванаесетгодишниот пациент на Колецко, се ранети со голема тежина од рана возраст, третманот станува тежок. Лекарот преговара со компанијата за здравствено осигурување за финансирање на едногодишна групна терапија. Со малку шанси за успех: Помалку од еден процент од сите дебели деца, според Колецко, во моментов примаат место за терапија. Педијатарот го прави истото што и нутриционистот Бишоф: „Ни треба промена на срцето со компаниите за здравствено осигурување. Особено за децата ни требаат подобри истражувани концепти за терапија - и нивната платена примена “.
Во центарот за дебелина во Бохум, психологот Маклејт мотивира 14 мажи и жени во групата за неделна терапија да истраат кога губат телесната тежина и се движат потсетувајќи ги на страдањата предизвикани од нивните болести: „Треба да имате предвид колку е подобро вашето здравје работи “, рече тој на групата. На конференциската маса, Биерсдорф и неговите колеги пациенти ги пијат чашите за вода и климаат со главата. Стапката на напуштање на програмата, која започнува со тримесечна диета која се состои од специјална храна во кеси, е прилично ниска од 10 до 20 проценти. Ако екстремно дебелите луѓе не успеат во вакви групни терапии, лекарот Бишоф препорачува хируршки интервенции во индивидуални случаи, на пример, „гастричен бајпас“. Цревата е хируршки пренасочена. Се создава мал нов стомак кој ја исфрла храната директно од хранопроводот во тенкото црево. Операцијата е скапа и не без значителни несакани ефекти. Пациентите треба постојано да се следат. Долгорочни компликации, рече Бишоф, не се истражени. Научниците како него ставаат нови надежи во истражувањето на улогата
на гастроинтестиналниот тракт во развој и третман на дебелина. Покрај супресантите на апетит, за кои се претпоставува дека ќе ги спречат желбите преку мозокот, идната генерација лекови придружени со терапија може да дејствуваат преку желудникот и цревата. Истражувањето за ова е сè уште на почетокот. Постојат барем првите знаци на потребната промена на срцето: Во следните дванаесет години, истражувањето за дебелината треба да биде масовно зајакнато со федерално финансирање. Со грант од околу 45 милиони евра, Министерството за наука сака да формира „Мрежа за компетенции за истражување на дебелина“ на осум избрани локации во Германија. Вклучени се и истражувачките капацитети на специјалистите Бишоф и Колецко. Едноставната логика треба да ги принуди политичарите и касиерите да дејствуваат: Заедно со туморските болести, според медицинскиот лекар Бишоф, дебелината сега е „најголема закана за здравјето на луѓето во Германија и другите богати земји“. Доколку владите на индустриските земји не ги стават под контрола трошоците за болести поврзани со храна, „нашите здравствени системи ќе пропаднат“.
Ставено високо: конзервирано говедско месо, сирење и зеленчук во неколку слоеви помеѓу кафеавиот леб
Буквално депонија за ѓубре: див хаос со месо, риба, сирење, јајца, тестенини, помфрит
ФОТОГРАФИИ: ОВА Е Зошто сте дебели/ХАРПЕРСТУДИО
Пари од Европската унија можат да се увезуваат низ цела Европа.