PDF проценка на исхраната и поддршка во детската онкологија - бесплатно преземање на PDF
Краток опис
1 Берн, проценка на исхраната и поддршка во детската онкологија, експерт за нега MScN2 неухранетост во.
Опис
Напреден курс за детска онколошка нега Берн, 23.05.2013 година
Нутриционистичка проценка и поддршка во детската онкологија Сибиле Четата, експерт за медицински сестри MScN
Неисхранетост кај детска онкологија • Превалентен проблем (слаба тежина и слабеење)
• Негативни ефекти врз исходот на пациентот • Причини често мултифакторни • Зголемено барање за енергија • Зголемени загуби • Намалено снабдување со енергија недоволен внес на храна како резултат на несакани ефекти од терапијата Бринксма и сор., 2012; Коломб, 2001 година; Сала и сор., 2004 Напреден курс за нега на детска онкологија
Зошто децата/адолесцентите не јадат за време на хемотерапија? • Од гледна точка на родителите: губење на апетит, гадење/повраќање, треска и болест • Од гледна точка на негувателите: гадење/повраќање, психолошки аспекти (болничко опкружување, одбивање да се јаде) • Од гледна точка на пациентот: промени во вкусот, условена одбивност кон одредена храна, болничка храна, гадење Повраќај
Сколин и сор., 2001 година; Сколин и сор., 2006 година
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Неухранетост - што да правам? Препознајте ги пациентите со ризик
EcПрепознајте неухранетост во рана фаза .Инзервација
Систематско управување со исхраната • Скрининг • Проценка на исхраната • Нутритивна интервенција
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Скрининг за неухранетост Цел: Препознајте пациенти со висок ризик Нутриционистичка проценка за пациенти со висок ризик • Нема достапен инструмент за скрининг за педијатриски онколошки пациенти • Скрининг инструменти за педијатриски пациенти: онколошката дијагноза е веќе критериум за висок ризик од неухранетост Неопходна е дијагноза и вид/интензитет на терапија
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Нутриционистичка проценка Цел: евиденција и проценка на нутритивниот статус • Нема златен стандард/нема инструмент за проценка • Нема униформни критериуми за неухранетост нормален раст во рамките на процентите е најдобриот показател за добар нутритивен статус
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Нутриционистичка проценка • Антропометрија: • Тежина, должина • Пресметка на LSG или BMI • Антропометрија на рацете (обем на мускулите на надлактицата, дебелина на преклопот на кожата од трицепс) • Апаративна дијагностика Анализа на составот на телото, на пр., Анализа на биомипеданса, мерење на коскена густина
• Важно е да се знае: • Параметри засновани на телесна тежина Фалсификување според голема туморска маса, неурамнотежен воден баланс • Антропометрија на рацете независно од масата на туморот/балансот на вода, препорачана за пед. Онкологија • Серумските протеини (на пр. Албумин, преалбумин) зголемени поради воспаление/треска и кортикостероиди не се погодни за онкологија напреден курс во детска онколошка нега
Критериуми за неухранетост • LSG 10%
• Намалување на перцентилите на телесната тежина per 2 процентите на кривини
Напреден курс во детска грижа за онкологија
ИСТРАУВАЕ НА ХРАНАТА НА ОНКОЛОШКИТЕ ПАЦИЕНТИ ВО УКББ
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Напреден курс во детска грижа за онкологија
Нутрициони интервенции Цел: Да се одржи или подобри нутритивниот статус Да се обезбеди нормален раст и развој за време на терапијата • Орална исхрана • Фортификација на храна • Ентерална исхрана • Пиење храна • Назогастрична цевка • PEG