Пелена осип на новороденчето болна точка PZ - Pharmazeutische Zeitung
Осип на пелена
Болно место на доенчето
Од Кристина Хоман
Современите пелени се благослов. Но постојан контакт со урина и измет и топла, влажна клима може да ја оштети кожата. Првата иритација на кожата може да доведе до широко воспаление.
Скоро секое дете на возраст од пелена страда од лесна форма на осип на пелена барем еднаш. Едно од четири бебиња е редовно погодено. Главната причина за воспалителното заболување на кожата е лежењето премногу долго во влажни пелени. Топла, влажна клима предизвикува отекување на кожата. Покрај тоа, уреата во урината може да произведе амонијак, кој ја напаѓа кожата и го зголемува потенцијалот за иритација на столицата повеќе пати.
Мешавината урина-измет го оштетува роговитиот слој и ја прави кожата чувствителна на хемиски или механички стимуланси, како што се поставување на пелени. Погодените области се воспалуваат, предизвикувајќи осип на пелена („дерматитис амонијакалис“). Бактериите и габите можат да се населат на претходно оштетената кожа и да ја пронајдат идеалната клима под пелената. Често се јавуваат инфекции со Staphylococcus aureus или Candida albicans, т.н.
Лесно се забележува осип на пелена. Кожата е воспалена, црвена и отечена, влажна е, ронлива и има пустули и везикули. Од задникот, осипот може да се прошири на пределот на гениталиите и на долниот дел на стомакот и бутовите.
Родителите обично можат брзо да се фатат за мали иритации на кожата. Важно е да се намалат иритирачките фактори на собирање на топлина и влага, како и триењето. Затоа, родителите треба да менуваат пелени и да користат пелени за еднократна употреба, пропустливи во воздух, најмалку шест пати на ден. По секое движење на дебелото црево, детето треба веднаш да се завитка, дното да се измие со топла, чиста вода и внимателно да се исуши со напивање, а не со триење. Сушење на удар исто така може да помогне. Така што воздухот може да дојде до болната кожа, детето понекогаш треба да клоца или да ползи без пелена. Родителите можат да нанесат маст за заштита од рани што содржи декспантенол, цинк или масло од црн дроб на треска на зацрвенетите области. Прашокот, пак, не се препорачува бидејќи ја иритира кожата. Антивоспалителни производи за бања како што се камилица или дабова кора ја смируваат кожата. Мајките кои дојат исто така можат да стават неколку капки мајчино млеко на погодените области.
Родителите треба сериозно да ги сфаќаат малите иритации на кожата, бидејќи тие можат брзо да се развијат во широки воспаленија. Треба да се консултира лекар ако состојбата на кожата не се подобри неколку дена или ако кожата обилно крвари. Лекарот може да ја утврди точната причина за дерматитисот и да разликува осип на пелена од алергија или псоријаза. Исто така, тој дијагностицира какви било инфекции што можат да бидат присутни, кои, во зависност од патогенот, се третираат со разни антифунгални или антибактериски агенси. Габичните инфекции се третираат локално со масти или пасти кои исто така содржат нистатин или клотримазол. Масни масти не смеат да се користат за габични инфекции поради ефект на оклузија. Системска антибиотска терапија е понекогаш неопходна за тврдоглави бактериски инфекции. Ако воспалението е сериозно, лекарот може да препише кортизонски масти.
Како по правило, осипот на пелена лекува за неколку дена со специјална антимикробна терапија. Доколку се појават релапси и покрај внимателна хигиена и соодветни превентивни мерки, може да има основно заболување што го ослабува имунитетот на детето и ги прави подложни на осип на пелена. Родителите треба ова да го прегледаат педијатарот.
За профилакса на осип на пелена, може да биде корисно да се промени исхраната на детето или доилката. На пример, жените треба да избегнуваат агруми и кисели овошни сокови кога дојат. Храната за бебиња не треба да биде многу зачинета бидејќи зачините го прават столицата поагресивна. Избегнувањето на шеќер е исто така корисно бидејќи ја зголемува pH вредноста на урината и исто така обезбедува храна за квасец. Лекарите препорачуваат и доење на новороденчиња што е можно подолго (околу шест месеци). Децата кои се хранат со дојка имаат помала веројатност да развијат осип на пелена отколку децата кои не се доени. Во случај на хранење со шишиња, има смисла да се користи хипоалергична храна за бебиња (храна ХА).
Совети за осип на пелена
Променете ги пелени што е можно почесто.
Отстранете ги пелените веднаш по дефекацијата.
По секоја промена на пелена, исчистете го дното со чиста, топла вода и нежно исушете го.
Оставете го бебето да шутира или лази голо што е можно почесто за да стигне воздух до дното.
Сиц-бањите со смирувачки адитиви како камилица, црн чај или раствори што содржат танини можат да помогнат.
Кремите за кожа кои содржат цинк ја одржуваат влагата подалеку од погодените области на кожата.
Мајчиното млеко на болните места ја смирува иритацијата на кожата.
Пастите кои содржат нистатин помагаат при габични инфекции. Масни масти не смеат да се користат во случај на габичен напад.
Избегнувајте кисела, зачинета и слатка храна.