Перијанална тромбоза - Причини, симптоми и третман
Под Перијанална тромбоза или Анална тромбоза се нарекува формирање на многу болни грутки во областа на излезот на анусот. Непријатно е, но обично се решава самостојно за неколку недели, оставајќи преклоп на кожата.
Содржина
Што е перианална тромбоза?
Кога Перијанална тромбоза се згрутчување на крвта во анусот кои се појавуваат во форма на нодули и може да се разликуваат по големина во зависност од тежината на тромбозата.
Малите јазли ја достигнуваат само големината на грозјето, во потешки случаи се прават извештаи за јазли со големина на сливи или јајца од гулаб. Во некои случаи, се формираат повеќе грутки или грутка содржи повеќе тромби. Грутките се црвени или изгледаат синкаво.
Честопати, покрај формирањето на грутки, постои и болно задржување на водата, што предизвикува дополнителни чувства на напнатост, што дополнително ја зголемува болката предизвикана од перианална тромбоза. Поради нивната сличност со хемороиди, перианалните тромбози се познати и како „лажни хемороиди“.
причини
Во минатото, општото мислење беше дека долгите периоди на седење (особено на ладни површини), високиот притисок на телото (на пример при кашлање, притискање или кревање големи тежини, кај жени за време на породување или менструација) и консумирање алкохол и зачинетата храна го фаворизира развојот на перианална тромбоза.
Исто така, постоењето на поголеми хемороиди може да игра улога во формирањето на згрутчување на крвта. Неодамнешните студии сугерираат дека интензивното влажно чистење на регионот на анусот и интензивната физичка активност може исто така да носат одреден ризик од развој на перианална тромбоза.
Симптоми, заболувања и знаци
Тромбоза на перианалната вена е поврзана со силна болка и обично се јавува без знаци на предупредување. За разлика од хемороидите, овие не се фини испакнати ткива исполнети со крв. Тромбозите на аналните вени имаат силно зацврстена структура. Нивните димензии варираат од јазли со големина на грашок до слива.
Изгледот обично се карактеризира со темно црвена до синкава боја. Отпрвин ги забележува суптилно убодување во областа на анусот. По кратко време оваа сензација се интензивира и интензитетот на болката се зголемува. Бидејќи е погодена директната област на излезот на анусот, сфинктерот последователно влијае на областа што веќе била нападната. Во прилог на вистинската болка, пациентите се жалат на трајно плачливо чешање.
Поради положбата на блокада, анусот не се затвора и лачењето излегува од ректумот. Засегнатите често грешат во тромбозата на аналната вена со хемороиди што се случиле. Овие не предизвикуваат болка што вреди да се спомене во првите фази и остануваат мобилни до одредена мера. Покрај тоа, тие не се појавуваат спонтано за само неколку минути, туку растат бавно и во големина со текот на времето.
Зацврстениот јазол на тромбозата на перианалната вена, од друга страна, е заглавен и не може да се турка назад. Покрај тоа, нема тенденција да крвари. Тешкиот притисок повремено доведува до делумна дефлација без да се повлече јазолот. Засегнатите пријавуваат значителна агонија за време на движењето на дебелото црево.
Поминување на тврда столица покрај осетливиот притисок, се смета за крајно непријатно. Одење и едноставно седење на неотполнети седишта се исто така многу непријатни за пациентите поради постојаното триење на јазолот.
Дијагноза и тек
Перијанална тромбоза се јавуваат за многу кратко време, при што погодените честопати самите не ја знаат причината. Грутките се забележуваат преку силна болка, понекогаш горење и чешање, но всушност се безопасни и во многу случаи лекуваат сами по себе, што трае неколку дена, па дури и недели.
Секој што не е сигурен во дијагнозата, треба да се консултира со својот матичен лекар или лекар специјалист (проктолог или дерматолог). Ова е особено индицирано ако болката од перианалната тромбоза е толку силна што засегнатото лице е строго ограничено. Дури и по заздравување на особено изразените тромби, може да се случи да се формира грозен преклоп на кожата (т.н. маска за кожа) на погодената област, што може да се отстрани хируршки на барање на пациентот.
Компликации
Оваа болка е особено непријатна, бидејќи обично веќе не е можно да седите нормално. Дефекацијата е исто така поврзана со силна болка. Постојаната болка честопати има негативно влијание врз психата на пациентот, така што може да се појави депресија или други психолошки поплаки. Згрутчување на крвта се формира во самиот анус, што предизвикува чешање.
Како по правило, не е потребен директен третман за перианална тромбоза. Симптомите исчезнуваат релативно брзо и нема други компликации. Болката може добро да се отстрани со помош на убијци на болка. Лаксативите исто така можат да ја направат столицата помека и со тоа да ја намалат болката. Перијаналната тромбоза не влијае на очекуваното траење на животот на заболеното лице.
Кога треба да одите на лекар?
Иако перианалната тромбоза нормално се лекува автоматски во рок од неколку недели и доведува до ослободување од симптомите, посетата на лекар треба да се случи веднаш штом се појават првите неправилности. Важно е да се исклучат сериозни болести кај заболеното лице и да се создаде оптимален план за третман за ублажување на симптомите. Ако има болка во анусот, треба да се консултира лекар. Треба да се воздржите од земање лекови против болка сè додека не се консултирате со лекар, бидејќи може да се појават компликации и несакани ефекти. Во случај на чешање, крварење или промени во тенот, треба да се консултирате со лекар.
Треба да се испита и третира сензација на прободување во анусот, крварење и опипливи грутки на излезот од анусот. Треба да се консултирате со лекар во случај на внатрешен немир, проблеми со движење или непријатност при седење. Намалување на благосостојбата, отоци и чиреви мора да се третира од лекар. Ако има отворени рани или формирање на гној, треба да се внимава особено. Ако не може да се гарантира нега на стерилна рана, мора да се претпостави помош од лекар. Во тешки случаи, засегнатото лице е изложено на ризик од сепса. Труењето на крв може да биде фатално без навремено лекување. Чувството на притисок во анусот, промените во либидото или сексуалната дисфункција треба да се разговара со лекар.
Третман и терапија
Во многу случаи, тоа е доволно, Перијанална тромбоза третирајте се, на пример, нанесувајќи креми и масти кои содржат антиинфламаторни состојки (антиинфламаторни лекови).
Орални ублажувачи на болка, како што е ибупрофен, кој исто така е антиинфламаторно, исто така може да помогне во ублажување на болката. Повеќето луѓе погодени сметаат дека е корисно да се осигурат дека столицата е што е можно мека во ова време (на пример, со употреба на благи лаксативи или диета со многу внес на течности, можеби суво овошје на празен стомак и потрошувачка на ленено семе).
Сит-бањите ја заокружуваат терапијата. Во случај на поголеми грутки или оние кои се крајно болни, единствената опција што останува е да се консултирате со специјалист и да ги отсечете тромбите под локална анестезија, при што тромбите потоа ќе бидат исфрлени. Оваа постапка може да ја спроведат некои општи лекари, но исто така и дерматолози, хирурзи и проктолози. Како по правило, заздравувањето тогаш се одвива брзо и без компликации. Ако се формирале ознаки за кожа, можно е хируршки да се отстранат.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Како по правило, перианалната тромбоза лекува без компликации. По неколку дена до недели, процесот на заздравување е завршен со конзервативна терапија. Обично не останува штета и ткивото целосно се повлекува. Може да се појави спонтано испуштање на тромб, кое е придружено со крварење. Ова доведува до ненадејна ослободување од симптомите.
Понекогаш перианалните набори на кожата наречени анални кожни набори се формираат за време на заздравувањето. Поради тромбите, ткивото на кожата е претерано растегнато и тогаш веќе не е во можност целосно да се повлече. Ознаките за кожата не предизвикуваат непријатност, но пациентот може да го сфати како досаден. Наборите на кожата може да се отстранат како целина под локална анестезија. Тешко дека постојат ризици вклучени во оваа постапка, но во некои околности тоа може да доведе до нарушено заздравување на раните.
Со хируршки третман, елиминацијата на тромбозата обезбедува веднаш олеснување на болката. Лузни ретко може да се видат или почувствуваат. Перијаналната тромбоза има тенденција да се повтори. Кај конзервативно третирани пациенти, стапката е 15%. Со хируршка терапија, веројатноста се намалува.
превенција
Бидејќи не се знае точно што го предизвикало формирањето на јазол Перијанална тромбоза исто така е тешко свесно да се спречи оваа клиничка слика. Додека не се спроведат понатамошни истражувања, затоа е препорачливо да се избегнуваат долги периоди на седење (на ладни површини) или да се прекинуваат седечките активности повторно и повторно, да се ограничи влажното чистење на регионот на анусот или да се променат практиките за анална хигиена и да се намали потрошувачката на зачинета храна и алкохол. Тешко е можна свесна релаксација при кашлање или кревање или притискање.
После нега
Потребна е добра периодична нега на перинаналната тромбоза, без оглед дали се реши спонтано или е хируршки отворена. Од една страна, ова е за заздравување на евентуално добиената мала рана во аналниот канал. Од друга страна, дополнителната нега е синоним за превенција со цел да се спречи развој на нова перианална тромбоза.
Прекумерната хигиена во аналниот дел е силно обесхрабрена. Избегнувајте грубо чистење и многу груба тоалетна хартија. Нормалното миење со млака вода е доволно, чувствителното подрачје внимателно се суши.
Силниот притисок фаворизира повторување на перианалната тромбоза и исто така има неповолен ефект врз секое неопходно заздравување на раните. Затоа е важно да се регулираат движењата на дебелото црево за да не бидат премногу тешки. За ова е важно да пиете доволно. Вода и билни чаеви се идеални. Исто така се препорачува диета богата со растителни влакна Овошјето и зеленчукот се исто толку корисни како и производи од цели зрна.
Ако само ова не е доволно за ефикасно регулирање на столицата, лушпите од псилиум се вреден помошник. Тие се достапни во продавниците за здрава храна, меѓу другите, едноставно се мешаат во вода и се пијат по краток период на натопување. Доволно пиење е исто така важно тука.
Вежбањето е исто така важно во следната грижа за перинална анална тромбоза. Промовира варење и неопходни движења на дебелото црево и на овој начин може да избегне притискање.
Можете да го направите тоа сами
Перијаналната тромбоза е симптом на кој може да влијае позитивно влијание во секојдневниот живот преку конзистентно однесување. Во акутната фаза, главната грижа тука не е да се подложи на тромбоза на аналната вена, која е испакната или отворена од докторот, на понатамошна иритација. Ова се однесува на долгите периоди на седење, како и на носењето тесни панталони. Кога станува збор за хигиена по употребата на тоалетот, треба да се воздржите од употреба на груба хартија и влажна тоалетна хартија. Силното триење е исто така подобро заменето со нежно треснување на погодените области на работ на анусот.
Со цел да се промовира брзото заздравување на перианалната тромбоза и да се спречат понатамошните тромбози во оваа област, корисни се промените во однесувањето на пациентот кои се тесно поврзани со диетата. Тромбоза на аналната вена, слична на хемороидите, често е предизвикана од притисок предизвикан од силен притисок при движења на дебелото црево. Затоа е важно и во третманот и во превенцијата на перинанална тромбоза да може да се избегне запек.
Пациентите го постигнуваат ова со јадење диета богата со растителни влакна и пиење доволна количина. Ако ова не успее, столицата може да се олабави со природни средства како што се лушпи од псилиум или ленено семе, кои едноставно се раствораат во вода или се мешаат во јогурт и потоа се консумираат. Храната што надуе подобро е да се замени со алтернативи во акутната фаза.