Перспективи - Како препознаваме инфекција на уринарниот тракт кај мало дете
Инфекциите на уринарниот тракт (УТИ) се чести кај новороденчињата и децата. Особено кај новороденчињата, симптомите се неспецифични и потешко се препознаваат, што може да доведе до одложени терапевтски мерки и компликации. Значи, за да се избегне трајно оштетување на функцијата на бубрезите, важно е родителите да научат брзо да забележат потенцијална инфекција.
Инфекцијата на уринарниот тракт кај децата има многу различни клинички аспекти, во зависност од возраста на детето и локацијата на инфекцијата. Така, симптомите дадени од инфекции на уринарниот тракт кај деца под 6 месеци се разликуваат од оние дадени од инфекции на уринарниот тракт кај деца постари од 6 месеци и се неспецифични, поради што дијагнозата може да се постави доцна кај мали деца.
Кај деца до 6 месеци, присуството на висока температура е поврзано со променета општа состојба - детето не се чувствува добро, вознемирено, плаче, губи апетит - дигестивни нарушувања (надуеност, повраќање, дијареја), урината мириса лошо, иритација на кожата во пределот на гениталиите. Симптомите можат да бидат поврзани со други физиолошки состојби или патологии, но исто така укажуваат на можност за инфекција на уринарниот тракт (УТИ), објаснува проф. С.Кури “, Букурешт.
Во случај на деца на возраст меѓу 6 и 12 месеци, симптомите се слични на оние присутни кај помладите деца, во преден план е општата лоша состојба - треска и дигестивни манифестации: надуеност, болки во стомакот, дијареја, повраќање, недостаток на апетит храна -, проследено со стагнација на телесната тежина. И во оваа возрасна група, може да се појави специфичен симптом на непријатен мирис на урина.
„Треската (над 38,5 ₀ C) е секогаш знак на висока UTI (заболување на бубрезите), наречен акутен пиелонефритис, исклучително тешка болест во оваа возрасна група“, вели проф. за нефрологија и дијализа во рамките на Ургентната болница за деца „М. С.Кури “, Букурешт.
На возраст од една година, инфекциите на уринарниот тракт се јавуваат почесто кај момчињата отколку кај девојчињата, а по првата година, односот на фреквенцијата се менува поради анатомски разлики (уретрата е пократка кај девојчињата отколку кај момчињата).
Со возраста, симптомите стануваат специфични
Во случај на деца од предучилишна возраст, инфекциите на уринарниот тракт стануваат полесно да се идентификуваат, бидејќи тие се манифестираат со специфични симптоми: мокрење, "капе" мокрење, особено кај момчињата, промена на мирис, изглед и боја на урина, почеста мокрење отколку вообичаено, вклучително и навечер, или квантитативно намалена, абдоминална болка, болка во грбот. Како треска - помалку очигледна - болка во долниот дел на грбот обично укажува на локализирана инфекција во бубрезите (пиелонефритис). Треска се јавува, во ретки случаи, ако инфекцијата влијае на долниот дел на уринарниот тракт (уретра, мочен меур).
Причини за појава и повторно појавување на ITU
Главната причина за инфекции на уринарниот тракт се бактериите - оние бактерии кои нормално го колонизираат дигестивниот тракт и се пренесуваат во мочниот меур, а можеби и во бубрезите. Бактериите кои предизвикуваат инфекции на уринарниот тракт се главно ешерихија коли, но можат да бидат произведени и од Клебсиела, Протеус, стрептокок од група Д, стафилокок. Тие се лекуваат со антибиотици, третманот е посложен за високи инфекции (горниот уринарен тракт).
„Кај мали деца, УТИ често се поврзува со разни малформации на бубрезите или со други нивоа на уринарниот тракт и често со рефлукс на мочниот меур-уретера. Овие мора да се проценат дијагностички и соодветно да се третираат, вели проф. Д-р Михаела Балградјан “, од Итната болница за деца“ М. С.Кури “, Букурешт.
Постојат и таканаречен вирусен цистит, кои не се лекуваат со антибиотици. Инфекциите, исто така, можат да бидат предизвикани од паразити или Кандида, а вторите се множат по третманот со антибиотици.
Во многу случаи, контаминацијата на постарите деца се јавува преку употреба на тоалет или када, ако не се забележани хигиенски мерки.
Деликатна и опасна ситуација е ситуацијата во која периодично се враќа инфекцијата на уринарниот тракт: прогресивно заболување на бубрезите и, во потешки случаи, со сериозни малформации, губење на бубрежната функција и ренална инсуфициенција ".
Превентивни мерки
Првиот фактор што родителите треба да го земат предвид за да спречат инфекции на уринарниот тракт кај новороденчиња или деца е правилната хидратација. Како мерен пар со соодветна хидратација, важно е да се едуцираат децата во смисла да не одат во тоалет. И одржувањето на кисела pH вредност на урината е начин да се спречат инфекции на уринарниот тракт.
Друг фактор што треба да се земе предвид е спречување на запек - во овој поглед, родителите треба да размислат за диета што им овозможува на децата дневно движење на дебелото црево.
Исто така, правилна хигиена на интимната област - со поголемо внимание кај девојчињата, кои преку специфичната анатомија, бараат зголемени хигиенски мерки. Всушност, и кај девојчињата и кај момчињата, може да има голем број вродени проблеми на локална анатомија што доведуваат до инфекции на уринарниот тракт, поради што можеби треба да се решат хируршки.
И на крај, но не и најважно, многу е важно да се почитуваат хигиенските правила: да се мијат рацете пред да се користи тоалетот, да се дезинфицираат тоалетот и кадата, да се избегнува употреба на пени за бања и сапуни со агресивна формула за миење на интимната зона.
И, решенијата што се користат за дезинфекција на водата во базените и базените се иритирачки фактор за урогениталниот дел, поради што треба да се избегнува, особено во периоди кога има ранливост од оваа гледна точка.