Пијте лаксативи претходната вечер Празни црева се клучни за успешен скрининг на рак
Стапката на откривање на карцином на дебело црево и неговите претходници во голема мера зависи од тоа колку дебелото црево е подготвено за колоноскопија. Германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести (ДГВС) го истакнува ова на маршот „Месец на рак на дебело црево“. Ако цревата не е целосно испразнета, не може да го процени цревниот wallид, како што потврдуваат тековните студии. Доколку е потребно, лекарот мора да го запре прегледот и да го повтори подоцна. Колоноскопија, исто така, вклучува советување на пациентот однапред, според специјализираното друштво. Според Сојузниот завод за статистика, над 25.000 луѓе во Германија починале од рак на дебелото црево во 2013 година.
Ако целото црево не може да се види со огледало, прегледот мора да се повтори наскоро, нагласува портпаролот на ДГВС, професор др. медицински Кристијан Траутвајн од Ахен. Ова е потврдено од студија неодамна објавена од научници од Универзитетот за здравство и наука во Орегон во Портланд, САД, во специјализираното списание „Гастроентерологија“. Кај пациенти кај кои колоноскопија се повторила во рок од една година - најмногу поради ограничен увид - стапката на откривање на големи полипи во wallидот на цревата била исто толку висока како никогаш порано да не биле испитани: лекарите откриле 6,5 проценти од испитаните Абнормалности, кои можат да бидат рак или преканцерозни лезии. „Квалитетот на колоноскопијата затоа игра голема улога и пациентите мора да бидат информирани дали нивниот преглед бил комплетен“, вели Траутвајн.
Со цел целосно да се испразни цревата, експертите препорачуваат внес на лаксатив во два дела: Еден дел од растворот треба да се пие вечерта пред прегледот, вториот дел претходното утро. „Пациентите треба апсолутно да се придржуваат до протоколот за чистење на дебелото црево што го добиваат од својот лекар или медицински персонал“, вели професорот Трутвеин. Ова исто така вклучува и не консумирање на цврста храна по земањето на лаксатив. Лекарите можеа да ги поддржат своите пациенти со потсетување за постапката со брз телефонски повик ден претходно. „Идеално, во дебелото црево останува само мала количина на преостаната течност и нема остатоци од столица“, објаснува експертот. Само тогаш можеме адекватно да ја процениме цревната лигавица “.
За време на колоноскопија, лекарот вметнува инструмент во форма на цевка со камера низ анусот во цревата на пациентот. Тој го користи за да ја испита слузницата на цревата. За време на колоноскопијата, лекарот може исто така да вметне инструменти како што се форцепс и жични јамки и да ги отстрани сомнителните ткива. „Големата предност е што карциномот и преканцерозните фази не само што можат да се дијагностицираат, туку и да се третираат веднаш“, објаснува Траутвајн. Осигурените лица на возраст од 55 години и повеќе можат да направат колоноскопија за рано откривање на рак на дебело црево. Ако гастроентеролозите не откријат абнормалности во цревната лигавица, прегледот треба да се повторува на секои десет години. Март е месец на рак на дебело црево. Затоа ДГВС препорачува уште еднаш да ја искористите понудата за скрининг на колоректален карцином.
Литература:
Ниска стапка на големи полипи (> 9 mm) во рок од 10 години по соодветна почетна колоноскопија без полипи
Либерман, Д.А. и сор. Гастроентерологија 2014; 147: 343-350
Причини за смртта во Германија во 2013 година
Федерален завод за статистика, Визбаден 2014 година
Германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести (ДГВС) е основано во 1913 година како научно специјалистичко друштво за истражување на органите за варење. Денес обединува повеќе од 5000 лекари и научници од гастроентерологијата под еден покрив. ДГВС многу успешно промовира научни проекти и студии, организира конгреси и курсеви за обука и активно ги поддржува младите научници. Особена грижа на DGVS е развој на стандарди и упатства за третман за и од болести на органите за варење - во корист на пациентот.
Соопштение за јавноста од ДГВС, Берлин, 02.03.2015 година