Пијте малку вода Ризикувате камења во бубрезите, што може да предизвика најсилна болка што некогаш сте ја чувствувале.
Камења во бубрезите или камења во бубрезите, како што народски се нарекува, се чести и, во повеќето случаи, се јавуваат затоа што не пиеме доволно вода. Болката предизвикана од миграција на камен што спречува нормален проток на урина, е една од најинтензивните болки што може да се доживеат. Без соодветен третман, камењата во бубрезите ја влошуваат функцијата на бубрезите.
Д-р Кристијан Јатаган, примарен уролог во академската болница Пондерас, во едно интервју објасни кои се причините и симптомите на камен во бубрег, но исто така и кои се најновите достигнувања во третманот.
SmartLiving: Зошто се формираат камења од песок и бубрег?
Д-р Кристијан Јатаган: Главниот ПРИЧИНА за формирање на пресметките се претставени со:
- несоодветен режим на вода (најчеста причина за појава на камења во бубрезите);
- повторени инфекции на уринарниот тракт;
- метаболички нарушувања и веќе постоечки медицински состојби (на пр. инфламаторно заболување на цревата - со промени што го попречуваат начинот на метаболизирање на калциумот и другите минерали);
- потрошувачка на храна богата со оксалати (зелен зеленчук и чоколадо);
- генетско наследство.
SmartLiving: Кои се факторите што ги оштетуваат бубрезите, каква улога игра дехидрираноста?
Д-р Кристијан Јатаган: дехидратација Е главниот фактор вклучени во појава на бубрежна вознемиреност, како со формирање камења, така и со спречување на нивното функционирање во оптимални услови. Заедно со ова се и метаболичките промени во случај на разни бубрежни тубуларни синдроми, хиперкалцемија, покачена урична киселина (вклучувајќи гихт), разни ензимски заболувања, малформации на бубрезите, одредени лекови промовираат појава на камења.
SmartLiving: Кој има најчести камења во бубрезите?
Д-р Кристијан Јатаган: Камења во бубрезите (пресметки или ”камења во бубрезите”) Дали е често страдање. Два од десет луѓе ќе формираат пресметка во одреден момент и тие обично ќе формираат доживотни мајмуни. Машки пациенти на возраст меѓу 35 и 50 години се статистички најчесто погодени.
SmartLiving: Како се манифестираат камењата во бубрезите?
Д-р Кристијан Јатаган: Камењата во бубрезите можат да предизвикаат различни симптоми, најчесто се појавуваат болка во долниот дел на грбот претходно озрачено, понекогаш страшно, често мокрење, присуство на крв во урината, треска, треска.
Иако во многу случаи, камењата во бубрезите - особено милиметарските камења - не предизвикуваат болка и може да се отстранат спонтано., колика на бубрезите, предизвикано од камен во бубрег што спречува нормален проток на урина, е една од најинтензивните болки што може да се доживеат.
SmartLiving: Кои тестови се потребни за да се утврди дијагнозата?
Д-р Кристијан Јатаган: Дијагноза на камења во бубрезите тоа често се прави кога пациентот се појавува на лекар за разни симптоми, најчесто ренална колика, претходно озрачена болка во грбот, често мокрење, присуство на крв во урината, треска, треска. Лекарот прави историја на неодамнешно страдање, клинички го испитува пациентот, препорачува тестови на крв и урина - да се процени функцијата на бубрезите и присуството на инфекција - и неопходни истражувања на слики (ултразвук, радиографија, природна компјутерска томографија или подобрена контраст). Понекогаш камењата во бубрезите случајно се откриваат со вршење на овие истражувања за сликање за други болести.
SmartLiving: Какви компликации може да се постигнат?
Д-р Кристијан Јатаган: Секој камен во бубрег (дури и асимптоматски) треба да се третира поради можност за зголемување на големината, можноста за миграција со спречување на нормалниот проток на урина и појава на болка и фаворизирање инфекции на уринарниот тракт, со прогресивно влошување на функцијата на бубрезите.
SmartLiving: Како се лекуваат камењата во бубрезите? Што е најново во третманите?
Д-р Кристијан Јатаган: Ако "Микролитијаза"(мали камења до 3-4 мм), во отсуство на болка во бубрезите и инфекција, најверојатно вашиот лекар ќе препорача а фармацевтски третман протерување, за да ви помогне природно да ја елиминирате пресметката и да ја ограничите придружната болка.
Обично тоа е нестероиден антиинфламаторен лек кој се дава орално или како супозиторија; во случај на силна болка можете да преминете на опиоид, кој исто така може да се администрира интравенски. Орално, алфа-блокаторот може да биде поврзан со нив. За време на периодот на третман, пациентот го зголемува внесувањето на течности (не во колика!) И има за цел да ја елиминира пресметката што мора да се испрати за биохемиска анализа на составот. Одредени камења во бубрезите (на пр. Урична киселина) се погодни за долготрајна терапија со лекови, растворање со промена на pH на урината.
Тековните модалитети на активен третман главно се претставени со уретероскопија со фрагментација во ласер калкули и екроткорпорална литотрипсија на ударниот бран (ESWL).
Екстраорпорална литотрипсија на ударниот бран (ESWL) се однесува на камења во бубрезите со големина поголема од 4 mm, кои не го блокираат нормалниот проток на урина и не предизвикале инфекција. Тоа се прави со помош на уред кој ги произведува овие пулсирачки бранови, ги пренесува однадвор од телото на пациентот преку кожата и ги фокусира за пресметка. Ја презема пренесената енергија и често се распаѓа на помали и полесно отстранливи фрагменти.
Предности: Потребна е минимална анестезија и може да се изврши на амбулантско ниво без хоспитализација.
недостатоци:
Може да бидат потребни повеќе сесии за да се пробие пресметката;
Димензиите на добиените фрагменти не можат да се контролираат;
Отстранувањето може да биде лесно или тешко, понекогаш е потребно дополнување со постапка на уретероскопија.
уретероскопија се однесува на камења во бубрезите или оние мигрирани во уретерот; тоа е минимално инвазивна хируршка процедура, за која не е потребен засек („исеченици“) на кожата и обично се прави со хоспитализација во тек на 24 часа. Тоа се прави со вметнување на минијатуризиран ендоскоп (може да се користи и кај деца) преку уретрата со која напредува низ телото преку мочниот меур и уретерите до внатрешноста на бубрезите; тука флексибилниот уретероскоп овозможува преглед на сите бубрежни шуплини со директна визуелизација на камењата, нивно кршење со ласерско влакно и извлекување на фрагментите - за анализа.
Предности: Кршењето на пресметката е директно контролирано;
Како по правило, нема повеќе проблеми со отстранување на добиените фрагменти;
Кршењето на пресметката обично се прави во еден чекор (над 90% од случаите).
недостатоци:
Потребна е хоспитализација (ден, 24 часа) и анестезија, што е минимално инвазивна хируршка процедура.
SmartLiving: Кои превентивни мерки можеме да ги преземеме за да избегнеме појава на песок или камења во бубрезите?
Д-р Кристијан Јатаган: превенција Бубрежните камења вклучуваат голем број општи мерки, како и специфични мерки, во зависност од видот на камењата. Оптимална хидратација 2,5-3 литри течност дневно е корисно кај повеќето видови камења. Во врска со диета, се препорачува балансирана исхрана, богата со зеленчук и растителни влакна, со содржина на калциум од 1-2 g на ден и ограничување на потрошувачката на сол на 1-1,2 g на ден.
Борба против дебелината со физичка активност а надоместокот за загуба на течности помага да се намали ризикот од камен во бубрег.
Може да биде можно менување на pH на урината преку диета или лекови, во зависност од видот на камењата.
Кај пациенти со уринарни камења со висок ризик од повторна појава, а метаболна проценка комплекс, со воспоставување на специфичен третман.