Пиодерма - Причини, симптоми, дијагноза и третман

Пиодерма комбинирајте гнојни воспалителни кожни болести предизвикани од пиогена микрофлора - пиококи, стафилококи и стрептококи. Околу една третина од сите кожни болести ја сочинуваат различната пиодерма; Примарната пиодерма се јавува кога е засегната здрава кожа, а секундарните се компликации од болести, со можно оштетување на кожата од чешање. Пиодерма комплицирана од шуга, егзема, како и дијабетес и хронична бубрежна слабост. Ако пиодерма се појави со вклучување на длабоки слоеви на кожата, тогаш остануваат упорни цикатрицијални и пигментирани промени.

Пиодерма

Со некомплицирана пиодерма, лезиите на кожата се рамни, а по закрепнувањето, кожата е целосно обновена; кога пиодерма е хронична или долготрајна, длабоките слоеви на кожата се вклучени во процесот, остануваат лузни и пигментација.

Причини за пиодерма

Многу микроорганизми се постојано присутни на човечката кожа, некои од нив се нормална микрофлора на кожата, некои сапрофитни и минливи микрофлора, кои ги намалуваат заштитните функции на кожата, можат да предизвикаат пиодерма. Микроорганизмите, поради витална активност, лачат ензими, ендо- и егзотоксини, што предизвикува локална реакција во форма на пиодерма.

Во патогенезата на пиодерма, условите за работа и карактеристиките на човечката кожа заземаат важно место, возраста и состојбата на имунолошкиот систем; Намалената имунолошка реактивност и личната хигиена кај луѓето ја зголемуваат веројатноста за појава на пиодерма. Во повеќето случаи, пиодерма предизвикува сапрофитна микрофлора, но затоа што пациентите не претставуваат закана за другите.

Микротрауми, стресни ситуации, прегревање или хипотермија се фактори кои ги намалуваат заштитните функции на кожата и ја зголемуваат веројатноста за појава на пиодерма; Луѓето се изложени на ризик, дијабетичари, патологии на дигестивниот систем, нарушувања на формирањето на крв и витамин рамнотежа, дебелина и истоштеност исто така го инхибираат локалниот имунитет.

Кожа склона кон производство на вишок себум, Што се случува со нарушувања на ЦНС?, Најмногу склони кон пококи, бидејќи промената во хемискиот состав на себумот ги намалува стерилизирачките својства на кожата. Промените во нивото на хормони или употребата на Корткостероидов доведуваат до вообичаени болести кои предиспонираат за пиодерма.

Класификација на пиодерма

Пиодерма е класифицирана според длабочината и сериозноста на лезијата и патогенот. Површинската пиодерма се манифестира со остеиололикулитис, сикоза на кожата - ова е најчесто стафилодерма. Површинска стрептодерма и мешана пиодерма се манифестираат клинички како импетиго вулгарис.

Длабоката стафилодерма се манифестира како длабок фоликулитис, хидраденитис, фурункулоза и карбункулоза. Длабоко воспаление на кожата со стрептококна инфекција доведува до улцеративни лезии на кожата, бидејќи ехитимата е вулгарна. Улцеративно-вегетативните хронични форми на длабока пиодерма се претежно предизвикани од мешана микрофлора.

Третман на пиодерма

Дерматологот третира пиодерма. Кога влакната од пиодерма се во фокусот на инфекцијата и се отсекуваат околу неа, но не се бричат, за да се спречи патогената микрофлора да лупи здрава кожа; Кога се генерализира пиодерма, забранети се третмани со вода, вклучително и миење. Контактот со вода е многу непожелен, особено во акутната фаза на болеста.

Кожата во областа на погодената област се третира со алкохолни раствори на анилински бои и средства за дезинфекција, растворот на салицилна киселина и калиум перманганат работи добро. Иако овој контакт со вода е забранет, мора да ги миете рацете темелно и да ракувате со ноктите секој ден. 2% раствор на јод за да се спречи ширењето на инфекцијата, а исто така да се избрише здравата кожа со влажен сунѓер.

Храната за време на третманот треба да биде избалансирана, подобро е да одите на диета со млеко-зеленчук, целосно да ги исклучите екстрактите и алкохолот од менито, да ограничите сол и едноставни јаглехидрати. Ако пациентот е ослабен, коморбидитети или пиодерма имаат долготраен или хроничен тек, ако додадете симптоми на интоксикација, третман со лекови на пиодерма, препорачливо е да се спроведат антибактериски лекови. Пред назначувањето на антибиотик трошат Bakposev отстранлив или струга, утврди предизвикувачкиот агенс и неговата чувствителност на лекови. Пеницилински антибиотици ретко се препишуваат поради нивната ниска ефикасност, макролидите и тетрациклините имаат добри терапевтски ефекти, но еритромицинот и тетрациклинот се непожелни за третман на деца и бремени жени.

Третман со комбинирани антибактериски лекови и цефалоспорини (цефотаксим и други) пропишани за инфекција со мешана микрофлора, Овие лекови имаат широк спектар на дејство и се отпорни на варијабилноста на бактериите. Текот и дозата на лекови се препишуваат индивидуално, врз основа на сериозноста на пиодерма, употребата на антибиотици не треба да биде помала од една недела. Лековите за сулфанамид се помалку ефикасни за пиодерма, но ако пациентот е нетолерантен на антибиотици, се препишува сулфаметоксазол + триметоприм, сулфомонометоксин во правилни дози.

Активна специфична имунотерапија во комбинација со антибиотска терапија и локален третман дава добри резултати, особено со хронични и слаби процеси. Поткожна администрација на токсоиди, специфични антигени, стафилопротектинов двапати неделно во клиниката или во болница ако пациентот е во болница.

За да се стимулира неспецифичен имунитет, се користеше автохемотрансфузија, трансфузија на крв, ултравиолетово зрачење на крв (UFOK); Лекови како метилурацил, тинктура од лимонска трева и екстракт од Елеутерококус исто така го стимулираат имунитетот. Ако има нарушувања на имунитетот, препорачливо е да се третира пиодерма со имуностимуланси на рецепт на тимусната група; Подготовки за гама глобулин и стимуланси за интерферон. Витаминска терапија е индицирана за сите видови на пиодерма.

Спречување на пиодерма

Превенцијата, како и за лицата кои немаат историја на пустуларни заболувања, така и за оние со историја на релапси на пиодерма, одговара на правилата за лична хигиена при организирање на превентивни мерки дома и на работа. Усогласеноста со санитарните и хигиенските стандарди во производството значително ја намалува инциденцата на пиодерма во еден објект. Навременото лекување на повредите и микротраумите може да исклучи понатамошни инфекции на рани и развој на пиодерма.

Редовни превентивни прегледи за откривање на хронични заболувања на дигестивниот систем, ОРЛ органите дозволуваат да препишат третман и да спречат развој на секундарна пиодерма. За дијабетичарите, превенцијата од пиодерма е потемелна нега на кожата, при навремено навлажнување, спречување на мацерација и формирање на микротравми, бидејќи дијабетес мелитус дури и мала гребнатинка често доведува до обемна и длабока пиодерма.