Плацента Преевија - Симптоми, причини и третман Моето здравје

Како плацента превиа, лекарите опишуваат погрешно усогласување на плацентата (плацентата), што често може да го направи невозможно природното раѓање. Прочитајте повеќе за симптомите, причините и третманот на плацентата превиа тука.

дефиниција

причини

Плацентата правие е медицински термин за поместување на плацентата. Позицијата на плацентата е одлучувачка за тоа дали е можно природно раѓање или дали детето треба да се донесе со царски рез. Обично плацентата завршува на одредено растојание од грлото на матката. Во плацентата превиа, сепак, оваа нормална позиција е повеќе или помалку променета.

Постојат 4 типа на плацента превиа:

  • Во плацентата превиа тоталис, плацентата целосно ја покрива устата на мајката. Ако грлото на матката е само делумно покриено, лекарите зборуваат за плацента превиа парцијалис. Со овие две форми на префрлување на мајчината торта, не е можно природно раѓање, бидејќи обилно крварење може да се појави во последниот триместар од бременоста или најдоцна при раѓање.
  • Ако дел од плацентата е длабоко во матката, но овој дел не стигнува до грлото на матката, гинеколозите зборуваат за длабоко седиште на плацентата. Кога плацентата ќе стигне до работ на грлото на матката, лекарите ја нарекуваат плацента превиа маргинална. Со овие две форми, сеуште е можно нормално раѓање.

Не е невообичаено изразената плацента превиа (тоталис и парцијалис) да биде примена во болница. Бремените жени внимателно се следат таму кога се строго во мирување во кревет.

Обично, смените во плацентата се откриваат навремено како дел од рутинските превентивни прегледи. Плацеријата на плацентата се дијагностицира од 24-та недела од бременоста. Пред ова време, можно е позиционите аномалии да се нормализираат самостојно. Доколку се почитуваат потребните мерки на претпазливост, мајките со плацента превиа раѓаат здрави деца.

фреквенција

Преселбите на мајчината торта се релативно ретки. Генерално, плацентата превиа се јавува кај една од 200 бремености. Плацентата превиа тоталис (30 проценти) и плацентата превиа парцијалис (20 проценти) сочинуваат околу половина. Другите две форми достигнуваат секоја од 25 проценти. Како резултат, промената на мајчината торта ја оправдува потребата за царски рез кај 1 од 400 бремености.

Со учество од 70 до 80 проценти, плацентата превиа е најчеста причина за крварење од вагината во втората половина од бременоста.

Смените во мајчината торта скоро секогаш ги погодуваат жените кои раѓале често и/или брзо последователно.

Симптоми

Карактеристичен симптом на плацента превиа е повторливо или постојано безболно крварење. За разлика од инсуфициенцијата на плацентата, крвта што бега е светло црвена.

Крварењето обично се јавува потешко во средниот и последниот триместар од бременоста. Првите симптоми ретко се појавуваат околу 20-та недела од бременоста. Друга типична карактеристика на плацентата превиа е дека стомакот останува мек и не е чувствителен на притисок.

причини

Точните причини за плацентата превиа не се познати. Матката расте за време на здрава бременост. Матката се шири главно нагоре.

Обично ова исто така ја оддалечува плацентата од породилниот канал. Ова го остава породилниот канал слободен. Во случај на плацента превиа, плацентата не или само делумно го придружува ова движење. Во последната третина од бременоста, матката природно значително се шири. Ако плацентата неправилно седи, се појавуваат мали пукнатини, кои се одговорни за крварењето.

Фактори на ризик

Дури и ако не се знае точната причина за неусогласеноста на плацентата, многу добро се знае кои фактори на ризик ја фаворизираат плацентата превиа. Повеќето случаи се јавуваат кај жени кај кои е повредена обвивката на матката (ендометриум). Ваквите повреди се, на пример, царски рез, абортуси со стружење или други интраутерини интервенции.

Други важни фактори на ризик се:

  • честа бременост и породување
  • Повеќекратно раѓање
  • висока возраст
  • Чад
  • Историјат на воспаление на слузницата на матката
  • Злоупотреба на кокаин.

Други - претежно познати однапред - фактори на ризик се малформации на матката (абнормалности на матката) и вештачко оплодување (ин витро оплодување).

испитување

Првиот поим за дијагнозата на плацентата превиа е природно светло-црвено крварење. Сомнежот лесно може да се потврди со ултразвучен преглед затоа што плацентата може лесно да се визуелизира со ултразвук. Ова обично го прави непотребно да се испита грлото на матката со спекулумот. Во никој случај не треба да се прави интравагинален преглед на палпација ако постои сомневање за плацента превиа. Ова може да предизвика сериозно, опасно по живот крварење.

третман

Терапијата на плацентата превиа зависи од степенот на промена на плацентата, здравствената состојба на мајката и детето и сериозноста на крварењето.

За благи форми, одмор во кревет и обемно физичко ограничување може да бидат доволни. Одмор, исто така, значи: без секс, ништо да се вметне во вагината (исто така, без плакнење).

Ако има зголемени знаци на неминовно предвремено породување, обично се дава терапија со лекови. Тука се користат контрацептивни супстанции како што се атосибан или фенотерол. За да се подобрат шансите за преживување на предвремено родено бебе, созревањето на белите дробови кај новороденчето често се забрзува со глукокортикоиди како што е бетаметазон.

Понатамошна терапија за плацента превиа може да биде индуцирање на породување или доведување на дете со царски рез. Ризиците од крварење секогаш се мерат со ризиците од предвремено породување.

прогноза

Добра вест за сите бремени жени со плацента превиа: Како по правило, жените со промена во мајчината торта раѓаат здрави деца, како и жени без оваа болест.