Пневмонија - Шефер; аптека

инфекција на белите дробови (Пневмонија): Воспалително заболување на белодробното ткиво предизвикано од бактерии, вируси или габи. Често ги погодува постарите или ослабените лица, како и пациентите со претходни болести (на пример, хронично белодробно заболување, срцева слабост, нарушена имунолошка одбрана). Типични симптоми се кашлица, гноен спутум и треска. Пневмонијата обично се лекува со антибиотици, но честопати е потребна хоспитализација.

шефер

Ако алергиски, хемиски или физички причини предизвикуваат пневмонија, тоа се нарекува Алвеолитис (Пневмонија) или. Пневмонитис. Можни предизвикувачи се зрачење на тумор на белите дробови, вдишување на иритирачки гасови и третман со некои хемотерапевтски агенси (цитостатски агенси).

Водечки поплаки

  • Треска
  • Кашлица, отежнато дишење
  • Лигаво, гнојно искашлување
  • Можеби болно дишење од придружен плеврит
  • отежнато дишење
  • Често силна главоболка, болка во мускулите и зглобовите
  • Општа исцрпеност.

Кога на лекар

Истиот ден со горенаведените поплаки. Постари лица, пациенти со дијабетес или други претходно постоечки состојби, а особено пушачите треба рано да посетуваат лекар, додека инаку здрави пациенти имаат тенденција да чекаат, освен ако не се чувствуваат навистина лошо и исцрпено.

Болеста

Во над 90% од случаите, пневмонијата е предизвикана од бактерии, поретко од вируси, габи или паразити. Воспалението влијае на алвеолите и околното сврзно ткиво. Лекарот разликува:

Заедницата се здоби со пневмонија. Оние „дома“ или „надвор од болницата“ пневмонија стекната во заедницата кај луѓе без имунодефициенција обично се лекува со стандардни антибиотици. Пневмонијата стекната во заедницата може да се подели на типични и атипични форми:

Болнички стекната пневмонија. Во клиниката, добро болнички стекната пневмонија често се предизвикани од особено агресивни микроби кои се отпорни на вообичаени антибиотици. Овие мултирезистентни патогени микроорганизми (MRE, на пр. MRSA) се однапред. Тие претставуваат посебен ризик за хоспитализирани пациенти, особено за оние со ослабен имунолошки систем и долгорочно вештачко дишење, на пр. B. во единиците за интензивна нега.

Пневмонија предизвикана од имунодефициенција, на пр. Б. кај пациенти со карцином, малиген лимфом, леукемија или СИДА. Исто така, влијае на пациенти кои треба да земаат кортизон, имуносупресиви или цитостатици на подолг рок, како и на бебиња родени предвреме: габи и одредени вируси кои не предизвикуваат болести кај здрави луѓе доведуваат до луѓе со намален имунолошки систем имунодефициентна пневмонија. Дијагнозата на "пневмонија" е често потешка, сепак, бидејќи класичните симптоми на пневмонија честопати се помалку изразени поради основната болест. Меѓутоа, ако терапијата започне доцна, пневмонијата може да биде фатална.

Аспирациона пневмонија. По погрешно „вдишување“ (Аспирација) Гастричниот сок или содржината на желудникот често доведуваат до пневмонија поради колонизација на оштетените мукозни мембрани со микроби од гастроинтестиналниот тракт. Главниот ризик за ова Аспирациона пневмонија е спуштен рефлекс на голтање во случај на нарушена свест, на пр. Б. преку злоупотреба на алкохол и дрога, како и напади, наркоза или мозочен удар.

Компликации. Во прилог на плеврален излив и плеврит, исто така, се заканува како компликација Апсцес на белите дробови. Се јавува кога ткивото на белите дробови се топи во гноен облик поради бактериите и добиената празнина се полни со гној (апсцес). Апсцесот доведува до притаен тек на болеста со треска, ноќно потење, слабост и губење на тежината. Апсцесот на белите дробови се третира со антибиотици. Ретко се бара хируршка интервенција.

Тоа е она што го прави лекарот

Лекарот прашува за симптомите и претходните болести. Во случај на бактериска пневмонија, често може да се слушнат типични звуци на растреперување при вдишување, а физичкиот преглед открива променет звук на тропање на белите дробови при тропа. Ако се двоумите, рентген на градите ја потврдува сомнежната дијагноза на пневмонија. Лекарот потоа одлучува дали пациентот може да се лекува со антибиотик дома или е потребна хоспитализација.

Антибиотска терапија започнува на денот кога се поставува дијагнозата за сите пациенти со пневмонија. Разликата помеѓу типична и атипична или амбулантско или болничко-пневмонија се користи за избор на вистински антибиотик. Ако симптомите не се подобрат за неколку дена, се користи друг антибиотик.

Во случај на сериозна пневмонија со стапка на дишење над 30 во минута, крвен притисок под 90 mmHg, знаци на бубрежна слабост или конфузија, потребен е итен прием во болница; исто така и за пациенти со висок ризик со претходни болести или во постара возраст.

прогноза

Ако нема компликации, прогнозата е добра за инаку здрави пациенти, но пневмонијата не треба да се зема лесно. На крајот на краиштата, пневмонијата е најчеста фатална инфективна болест во индустриските земји. Особено кај постарите луѓе, поради не секогаш јасните симптоми на болеста, мора да се очекува подолг тек на болеста и недостаток на течности со треска.

Општ лекар и специјалист препорачуваат спречување на потенцијално опасна по живот пневмонија, особено постари пациенти на возраст од 60 години и повеќе и хронично болни пациенти од сите возрасти. Следниве мерки се ефективни и со низок ризик:

  • годишна вакцинација против грип, бидејќи грипот промовира пневмонија
  • пневмококна вакцинација на секои 5 години
  • напуштањето на пушењето цигари
  • Во случај на голема изложеност на прашина на работа, постојана заштита при дишење или промена на работното место