Почеток на диверзификација како да не полудам - И русокосите размислуваат
За нас, почетокот на диверзификација беше ужасно тешко време, што за малку ќе ме фрлеше во депресија. Детето не јадеше, не ја отвори устата, се чувствував сам во борба со ветерниците и не ми се допаѓаше оваа позиција на спротивставување на моето момче. Бев многу под стрес, читав многу, се расправав со сите што беа на располагање да се расправаат и, на крајот, го следев закованиот принцип (оној на НЕ давење на детето), што донесе мир и хармонија во семејството. И јас топло ви препорачувам.
Сакам оваа авантура на диверзификација да биде уште еден израз на убавината на овој свет, да му се открие на моето бебе во најубавото светло. Тој никогаш повеќе нема да открие такви огромни сетила преку разновидност и комбинација: мирис и вкус. И навистина сакам да биде среќно искуство, оброкот да биде радост, прослава на сопственото тело, кое е толку добро изградено што може да ја направи храната вистинско задоволство. Не сакам да форсирам ништо, да го уништам ова патување на кој било начин. Преку мојата несмасност, моите мајчински стравови, мојата недоверба кон моето дете чиј прв заштитник сум. Во моментов, Тудор јаде комбинација од само-диверзификација (понудена целосна храна) и класична диверзификација (храна со пире и пире од храна), склона повеќе кон само-диверзификација (тешко прифатена од целото семејство, со сериозни натпревари, особено во мојата глава).
Како одговорен родител, ја прашав д-р Камелија Бануш, педијатар во Воената болница во Клуж, за да разјасни одредени прашања поврзани со:
- што му давам да јаде за прв пат,
- колку е вистинито и колку е хипстереал во струјата на само-диверзификација,
- какви грешки не треба да се прават во исхраната на детето,
- кога знам дека бебето јаде доволно,
- какви компромиси можат да направат во врска со изворот на храната што ја нудат,
- ако му требаат додатоци во исхраната и сл.
Ова се луди прашања за мајката. Како сме сите (оние што ги добивме овде со читање), зошто да не препознаеме.
1. Читам разни мислења за почетокот на диверзификацијата: со што започнуваме? Некои го поддржуваат морковот, други крушата. На што повеќе можеме да веруваме?
За жал, во диверзификацијата на доенчето не постои „образец“ или фиксна шема за сите доенчиња. (Haveе беше лесно за сите, вклучително и за педијатрите). Меѓународните медицински организации даваат одредени препораки и издаваат упатства генерално применливи за сите деца, а потоа е одговорност на матичните лекари и педијатрите да ги прилагодат овие информации на секое новороденче. Во зависност од особеностите на секое бебе (крива на тежина до моментот на диверзификација, конзистентност на столицата, алергии или нетолеранција на храна), но и од сезоната во која започнува диверзификацијата, ќе се избере храна од оние што се дозволени да се администрираат на оваа возраст. Оваа храна може да биде зеленчук (морков, магдонос, магдонос, тиквички) или овошје (јаболко, круша, праска) или житни култури (ориз).
Не постои докажана теорија дека ако започнете со диверзификација со овошје што се слатки, детето ќе одбие зеленчук.
2. Постојат многу пациенти/деца кои пристигнуваат во болницата затоа што имаат аспирирана храна?
Аспирацијата на храна/мали предмети во дишните патишта на детето може да биде сериозен настан, со несреќни последици, доколку храната се заглави во душникот (што е цевка со релативно крути wallsидови) и целосно ја попречува. Синдромот на аспирација се јавува почесто кај мали деца (под 3 години) отколку кај постари деца или возрасни, поради незрелоста на фарингеалните структури и недоволната координација во процесот на голтање. Најмногу „опасна“ храна е мала, кружна, тврда: лешници, ореви, семиња, пуканки, грозје, грав, парчиња незрело овошје или зеленчук, бонбони и сл.
Во детските служби за итни случаи и во одделите за ENT постојано има деца кои аспирирале ваква храна, но и мали парчиња играчки, топки или други мали предмети што им останале на прстите.
3. Сега е оваа струја на самодиверзификација, одведен од бебиња. Прочитав во специјализирана статија дека лекарите кои не го препорачуваат се оние кои немаат искуство со овој вид диверзификација. Може ли тука да има бебе на вистината? Какво е Вашето мислење?
Како што со право велиш, тоа е „струја“. И СЗО и Американската академија за педијатрија, УНИЦЕФ, Европското здружение за гастроентерологија, хепатологија и детска исхрана препорачуваат почеток на диверзификација со фини пиреа, кои се најблиски според конзистентноста и текстурата на млекото. Како што расте бебето, пирето ќе стане поконзистентно, тогаш се појавуваат парчиња храна.
* Јас малку прекинувам тука, за да појаснам: КОЈ строго не препорачува пире или не најдов каде, со задоволство би го видел изворот, бидејќи во спротивно ги зачистив тие водичи залудно. СЗО препорачува бебињата да добиваат соодветна исхрана и безбедност (ова е груб превод). Еве ја точната референца: „доенчињата треба да добиваат нутриционистички адекватна и безбедна комплементарна храна додека доењето продолжува до двегодишна возраст или потаму“. извор тука (точка 10, ред 5)
И во "класичниот" метод на диверзификација, бебето нежно се повикува да вкуси, да мириса и да си игра со храна, а количината што ја консумира исто така ја одредува тој. Затоа, имаме предности да знаеме и да се дружиме со храната и во овој случај. Покрај тоа, секој ги препознава поволните ефекти на семејните оброци.
Најверојатно, лекарите не препорачуваат само-диверзификација (одвикнување од бебе) во првата фаза на диверзификација поради инциденти или компликации што може да се појават: аспирација на остатоци од храна во дишните патишта, нудење храна од семејното мени несоодветна за возраста на бебето (заедничка ситуација често во практиката на педијатри!), појава на дефицит на храна ако почетокот е одложен.
4. Кажете ми колку треба да јаде бебе (старо 6, 9, 12 месеци) (доено), квантитативно за да се храни доволно? Мајката нека биде задоволна и нека се нарекува „добро јаде“.
До возраст од 1 година, основата на исхраната ќе биде целото мајчино млеко (или формула). Следејќи ги правилата за диверзификација, секоја храна ќе се воведе постепено, зголемувајќи ја количината за 2, 3 дена. Откако ќе се утврди дека храната добро се толерира (детето не е алергично, нема стомачни тегоби) количината што треба да се конзумира строго ќе ја одреди бебето! Бидејќи на оваа возраст чувствата на глад и ситост многу добро го регулираат апетитот на бебето, и тој ќе троши само онолку колку што му е потребно на неговото тело за правилно функционирање.
Препораките на Светската здравствена организација во врска со фреквенцијата на оброците се следниве: помеѓу 6-8 месеци, 2-3 оброци на диверзификација на ден; помеѓу 9-12 месеци, 3-4 оброци на диверзификација на ден на кои може да се додаде една или две здрави закуски ако детето сака. (примери на здрави закуски: парчиња варено овошје или зеленчук, обични бисквити, јогурт).
Од каде знаеме дека бебето јаде доволно? Ако добро се здебели (после 6 месеци зголемувањето на телесната тежина ќе биде околу 250-300 g/месечно) тоа значи дека храната му обезбедува доволно енергија (калории) за да расте. Побрзо зголемување на телесната тежина не се препорачува бидејќи промовира подоцнежна дебелина.
Патем: мајките скоро никогаш не се задоволни од тоа како нивните бебиња јадат. Тој секогаш верува дека може да направи подобро и повеќе, дури и ако бебето расте добро во тежина.
5. Во вашата пракса, кои се најчестите грешки што ги забележувате кај родителите на пациентите?
Психолозите веќе ги познаваат, веќе неколку години, двата штетни ставови на родителите кон стилот на јадење на нивното дете: попустливиот и ограничувачкиот.
Децата на кои им е дозволено да јадат што било, во кое било време, многу брзо ќе завршат со конзумирање на повеќето од нивните омилени јадења (нормално, нели?), Овие се обично нездрави: рафинирани слатки, храна со вишок сол или маснотии, сокови, итн. До училишна возраст, овие деца стануваат дебели и имаат тешки навики во исхраната.
Од друга страна, постојат многу строги родители, кои бараат консумирање само на одредена храна (сметана од нив здрава), веројатно принудувајќи го детето (особено на возраст од новороденче) да ја заврши целата храна на чинијата. Под овие услови, може да се појават сериозни нарушувања во исхраната (анорексија нервоза кај новороденчето) или акумулација на фрустрации кај постарото дете, тој може да заврши тајно да јаде, а крајниот резултат е појава на дебелина.
Затоа, рамнотежата е клучот за успех во исхраната на нашето бебе или бебе.
6. Колку е важен изворот на храна, се додека одржуваме рамнотежа на пропорциите? Тоа е, јас не му давам на детето секој ден само пилешко инјектирано антибиотици или млеко свиткано со арацет. Но, понекогаш ви е тешко да одите да собирате банани меѓу мајмуни и риби за лососот да не биде ниту многу див (бидејќи има жива) ниту премногу одгледуван (бидејќи е малку третиран).
Одговорот сам си го дал.
Разновидната диета, со храна од сите групи на храна, е гаранција за оптимален внес на хранливи материи, а ризикот од акумулација на токсични производи е мал.
Се разбира, ние, како мајки, го сакаме само она што е најдобро за нашите деца, но не можеме да одгледуваме овошје и зеленчук на балконот, да одгледуваме птици и потоа да одиме на риболов. Willе мора да се прилагодиме на општеството во кое живееме и да се обидеме да направиме најздрави избори од оние што ни се на дофат. Тоа е, да се купуваат главно сезонски овошја и зеленчук, од локални производители (евентуално наизменични извори), и месото и јајцата да се од безбеден извор, од земјата, ако сопствениците се добро познати и како ги одгледуваат животните или, ако не, подобро од продавници). Рибите со риба, исто така, треба да се готват наизменично, со што се намалува ризикот од акумулација на тешки метали или други токсични соединенија.
7. На децата им се потребни додатоци на храна?
Кога зборуваме за додатоци во исхраната за деца, мислиме на витамини и минерали, молекули неопходни за правилно функционирање на човечкото тело.
Мајчиното млеко ги содржи сите групи витамини во оптимален дел за да се обезбеди хармоничен раст на бебето. По почетокот на диверзификацијата, растечката потреба за витамини кај здраво дете постепено се надополнува со ново воведена храна.
Доенчињата кои се хранат со млеко со млеко, исто така имаат корист од присуството на витамини кои се наоѓаат во нивниот состав.
Исклучок е витамин Д, кој се наоѓа во мали количини во мајчиното млеко и мора да се надополни за да се избегне рахитис. Затоа, препаратите за витамин Д се препорачуваат за сите доенчиња, дневно, до возраст од 2 години.
Минерали има и во мајчиното млеко, а формулите за млеко во прав се дополнуваат за да имаат оптимален состав за бебето.
Ironелезото е недостаток на минерал во мајчиното млеко (формулите за млеко во прав содржат доволно железо), бебињата доени се потпираат на железо акумулирано во животот на матката, до возраст од 6 месеци. Под овие услови, педијатрите можат да препорачаат препарати на база на железо, администрирани во мали, профилактички дози на одредени категории доенчиња (предвремено, исклучиво доени).
Како заклучок, додатоците на витамини и минерали се бескорисни во исхраната на здраво новороденче (освен витамин Д и евентуално железо). Тие треба да се земаат само по совет на лекар во добро оправдани случаи или кај деца со хронични заболувања (срцеви заболувања на црниот дроб, синдроми на малапсорпција и сл.) Каде што секако има недостаток на витамини и минерали.
8. Три супер храна што не недостасува во менито на моето дете?
Sorryал ми е што ве разочарав, но нема суперхрана. Нема храна што ги содржи сите хранливи материи што ни се потребни за нормално функционирање или за да обезбедиме хармоничен раст на нашите деца. И да постоеше таква храна, мислам дека брзо ќе се изморевме од нејзиниот вкус и немаше да ја јадеме. Ј
Како што реков претходно, разновидната, диверзифицирана диета, без ексцеси, е гаранција за оптимален внес на хранливи материи.
9. Што според вас е поважно: ШТО јаде дете или КАКО јаде дете?
Она што детето го јаде е важно за да се избегнат дефицити или, напротив, ексцеси. Бидејќи во оваа фаза од животот, дефицитите можат да доведат до сериозни развојни и функционални нарушувања кои тешко може да се обноват, а вишокот калории и хранливи материи доведуваат до дебелеење со сите свои компликации.
Како детето јаде е исто толку важно, времето на оброкот е добра можност да научи, да истражува (бои, вкусови, текстури), но исто така и да комуницира и емоционално да разменува со личноста која го храни (прво мајката). Затоа, се препорачува да го нахраните бебето, а потоа детето, на масата, на стол според неговата возраст, идеално со семејството, во мирна, тивка околина. Distе се избегнуваат одвлекувања од секаков вид: ТВ, компјутер, игри за да се олесни „пристапот“ на детето кон храната, но и да му се даде можност да почувствува чувство на ситост.
Одговорите навистина ми се допаднаа, бидејќи тие потврдија некои сомневања, некои инстинкти. Д-р Камелија Бануш може да ја најдете целосно на nutritiepediatrica.ro, личен проект со голема информативна вредност во ера во која глупостите слободно циркулираат на мрежата. Написите секогаш се пишуваат во светло на научни препораки. Темите опфатени се разновидни (многу за диверзификација) и многу деликатни, од категоријата „дебело дете“ и „брз компјутер на БМИ“, што ќе биде поддршка за деца со проблеми со телесната тежина, специјални режими кои се однесуваат на диетата што мора да се следи во одредени услови на болест “.
Изјавувам дека малку се смиривме, бебето јаде добро што сака и кога ќе му се допадне. Едноставно, таа не го сака секогаш она што го сака од мене и не сака да диктира. Што да му правам, отколку да го сакам и навикнувам him