Поддршка за пациенти - ниво на нега одбиено - што сега • општ лекар преку Интернет

Прашањата во врска со аплицирањето за ниво на нега стануваат сè почести во консултациите со општ лекар. Атестите, потврдите или изјавите треба да помогнат да се обезбеди медицинско оправдување за субјективно согледаната потреба за грижа при грижа за роднини. Тука е важно да се расчистат недоразбирањата и потребата z. Б. да се документира со дневник за грижа.

одбиено

Од 2006 година, годишниот број на апликации за доделување на ниво на нега се искачи од околу 800 000 на околу 1 милион. Од нив, околу секоја четврта апликација е одбиена на долгорочен просек. Секоја година Медицинската служба на здравственото осигурување (МДК) подготвува повеќе од 100.000 извештаи за опозиција. Само во 2013 година, над 6.000 известувања за приговор беа оспорени со тужба пред социјалниот суд (германски Бундестаг, 18-ти изборен термин, печатена материја 18/4730). Соодветно на тоа, пациентите и нивните роднини честопати бараат поддршка и помош од нивниот матичен лекар.

Добро подготвена апликација

Вообичаени недоразбирања

Матичниот лекар честопати сака атести, сертификати или изјави кои ја следат субјективно согледаната потреба за грижа за грижата на роднините до „медицински причини“ со цел да го „убеди“ експертот за МДК. Честопати има две недоразбирања што треба да се расчистат во медицинско интервју со цел да се спречат лажните очекувања и разочарувања: Од една страна, сериозна болест не мора да значи „потреба за нега“ во смисла на 14, 15 и/или 45 а S SGB XI. Второ, нивото на нега 1 веќе бара 90 минути дневно време (т.н. вкупно време за нега) за услуги за поддршка - од кои најмалку 45 минути за основни услуги за нега (особено нега на тело, мобилност и исхрана).

Дневник за грижа

Поднесете приговор

Доколку пациентите сакаат да се спротивстават на утврденото или одбиено ниво на нега, ова мора да се достави во писмена форма (неформално) до фондот за нега во рок од четири недели. Пациентот треба апсолутно да побара копија од оригиналниот извештај за МДК во писмото за приговор (ако не е веќе достапно). Документација за потребата од помош и поддршка сега треба да започне најдоцна. Шаблон за дневник за нега е достапен од компанијата за долгорочно осигурување или - за прв пат врз основа на упатствата за проценка и препораките на медицинската служба на Националното здружение на фондови за здравствено осигурување - од нашата практична помош (види подолу). Ова овозможува да се одговори конкретно на одлуката на извештајот на МДК врз основа на вашата документација во „Изјавата за спротивставување“. Не е корисно да се користат „стандардни шаблони“ кои кружат на Интернет за приговорното писмо. Ветувачки е да се повикате на поединечен случај и извештајот за нивото на грижа „точка по точка“.