полицитемија; Водич за здравство и медицина
полицитемија се состои во зголемување на бројот на еритроцити (црвени крвни клетки) во крвта. Тоа е лабораториски параметар; се утврдува од примерок од крв. Болеста се карактеризира и со црвенило на кожата, зголемен крвен притисок, зголемена слезина.
Нормални вредности на бројот на црвени крвни клетки
- мажи = 4,2-5,6 милиони на 1ммц
- жени = 3,7-4,9 милиони на 1 mmc
- деца (1-15 години) = 4,5-4,8 милиони на 1 mmc
Полицитемијата обично е придружена со зголемување на количината на хемоглобин и зголемување на вредностите на хематокрит. Полицитемија може или не е поврзана со зголемување на вкупната количина на еритроцити во телото. Важно е да се направи разлика помеѓу апсолутна полицитемија (зголемување на вкупната маса на еритроцити) и релативна полицитемија (понекогаш наречена лажна) што се јавува кога, поради губење на крвна плазма, концентрацијата на црвени крвни клетки во циркулирачката крв се зголемува над нормалното. Ова може да биде резултат на абнормално слаб внес на течности, губење на плазма во интерстицијалната течност или голема загуба на течност во телото, како што се постојано повраќање, тешка дијареја, обилно потење или ацидоза.
Бидејќи терминот полицитемија е генерички поим кој се однесува на сите видови на зголемен број на еритроцити, термините еритроцитоза и еритремија се претпочитаат да опишат две форми на апсолутна полицитемија.
еритроцитоза претставува апсолутна полицитемија што се појавува како одговор на некои познати стимули, најчесто хипоксемија (секундарна полицитемија); Еритремија се однесува на болест со непозната етиологија - полицитемија вера. Во секундарната полицитемија, но не и во вистинската полицитемија, апсолутното зголемување на масата на еритроцитите се должи на зголемената синтеза на еритропоетин. Еритроцитозата се јавува како одговор на различни фактори и претставува физиолошки одговор на хипоксија. Пристапот кон диференцијалната дијагноза на еритроцитоза треба да започне со разјаснување на нејзините механизми на појава.
еритроцитоза на стрес (Гајсков синдром). Овие термини се применуваат на полицитемија повремено забележана кај бели и средовечни мажи, генерално хиперактивни, хипертензивни, дебели и вознемирени, со црвеникава кожа, но кои немаат карактеристични знаци на вистинска полицитемија, т.е. нема спленомегалија или леукоцитоза со леукоцити. незрели Кај овие луѓе, вкупната маса на еритроцитите е нормална, а волуменот на плазмата е под нормалниот. Така, тие имаат релативно висок хематокрит, обично 50-60% и релативна полицитемија. Полицитемија на пушачи е состојба многу близу до горенаведеното, но високата концентрација на карбоксихемоглобин може да предизвика мало зголемување на масата на еритроцитите што често се поврзува со низок волумен на плазма.