Полихидраминооза - вишок на амнионска течност

Колку често се појавува полихидроминооза (индекс на амнионска течност> 24-25 см)?

Околу 1% од бремените жени имаат премногу амнионска течност. Повеќето случаи се мали и се резултат на зголемување на нивото на течности во втората половина од бременоста. Сепак, релативно мал број жени развиваат зголемување на амнионската течност пред 16-та недела од бременоста, што доведува до предвремено породување.

Кои компликации можат да предизвикаат полихидраминооза на мајката и фетусот?

Womenените со мала полихидроамниоза доживуваат неколку симптоми. Сепак, оние кои се посериозно погодени од овој извештај, абдоминална непријатност и отежнато дишење како резултат на матката преполн со абдоминалните органи и белите дробови.

Полихидраминоозата може да го зголеми ризикот од компликации за време на бременоста, вклучително:

Предвремено породување;
Одвојување на плацентата од theидот на матката пред раѓањето;
Раѓање на мртов фетус;
Постпартална хеморагија (тешко крварење по раѓањето);
Неправилна положба на фетусот (бебето не седи со спуштена глава и можеби ќе треба царски рез)

Кои се последиците од полихидраминоозата?

Во две третини од случаите, причините за полихидраминооза се непознати. Околу 20% од децата кои произлегуваат од бременост со полихидроминоза имаат дефект при раѓање. Некои од овие дефекти придонесуваат за полихидраминооза. Најчести дефекти при раѓање кои предизвикуваат полихидраминооза се оние поврзани со голтање, како што се дефекти на гастроинтестиналниот тракт и оние на централниот нервен систем. Нормално, голтањето, избалансирано со производството на амнионска течност, одржува нормално ниво на течност.

Другите поретки причини за полихидраминооза вклучуваат:

Некомпатибилност на крвта помеѓу фетусот и мајката;
Синдром на трансфузија на близнаци (компликација што влијае на бремености со идентични близнаци, во кои едниот фетус има премногу проток на течност, додека другиот фетус има премалку корист, поради врските помеѓу крвните садови и плацентата што ја делат двете деца);
Мајчин дијабетес;
Фетални инфекции.

Како да се третира полихидроминоисот?

Кога рутински ултразвук открива полихидраминооза, се препорачува подетално испитување. Лекарот исто така може да препорача амниоцентеза (мала количина на амнионска течност се извлекува со игла вметната во матката на мајката за да се испитаат разни генетски дефекти) и крвен тест за дијабетес.
Во повеќето случаи, малата полихидроминоза се повлекува сама по себе без никаков третман. Во други случаи, може да се реши кога ќе се поправи причината. На пример, лекување на висок крвен притисок кај жени со дијабетес или лекување на промени во срцевиот ритам на фетусот (со земање лекови на мајката) обично го намалува нивото на амнионска течност.

Лекарите внимателно ги следат бремените жени со полихидраминооза со неделни или уште почести ултразвучни прегледи за да се провери количината на амнионска течност. Исто така, се препорачуваат тестови за проверка на здравјето на фетусот за откривање на какви било тешкотии во фетусот. Ако непријатноста кај бремената жена стане преголема поради големиот волумен на течност, лекарот може да препорача третман со индометацин. Овој лек помага да се намали производството на урина од фетусот и имплицитно го намалува нивото на амнионска течност. Амниоцентезата исто така може да помогне во намалување на вишокот течности. Оваа постапка може да се повтори неколку пати.

Ако тестовите покажат дека мајката и фетусот се здрави, на жена со мала полихидрамоза која е при крај на бременоста не и е потребен третман.

Промена на бојата на амнионската течност укажува на проблем со фетусот?

Нормалната амнионска течност е чиста или малку жолта. Зелената или кафеавата течност укажува на тоа дека бебето се префрлило на мекониум (столче формирано пред раѓањето кое нормално се ослободува по раѓањето, при првото движење на мочниот меур). Ова може да покаже дека бебето е под стрес. Повремено, бебето може да дише течност низ белите дробови, што доведува до сериозни проблеми со дишењето, кои бараат навремен и соодветен третман. Кога лекарот набудува мекониум за време на раѓањето, тој може да ја третира мајката со амниоцентеза за да се обиде да ги намали погоре опишаните компликации.
Розова боја на амнионска течност сугерира неодамнешно крварење; повеќе црвеникава боја на течноста значи постаро крварење. Овие знаци може да бидат застрашувачки, но може да се препорачаат тестови за да се дефинираат некои од причините што доведоа до овие ситуации.