Последователни болести IFB болести на дебелина
Со дебелина и зголемен индекс на телесна маса, ризикот од придружни или секундарни болести како што се Б. Дијабетес тип 2, замастен црн дроб или атеросклероза. Предавничко е што овие заболувања започнуваат подмолно и првично без симптоми.
Како резултат на зголемување на телесната тежина, постојат компликации во метаболизмот (метаболички синдром). Овие вклучуваат опаѓачки ефект на инсулин (инсулинска резистенција) и со тоа појава на дијабетес (дијабетес мелитус тип 2), висок крвен притисок, замастен црн дроб, стврднување на артериите и нарушувања на метаболизмот на липидите. Доколку не се лекуваат, овие нарушувања доведуваат до сериозни болести.
Исто така, постојат компликации како што се отежнато дишење или проблеми со зглобовите. Покрај индивидуалните причини за дебелина, секундарните болести се првенствено во фокусот на терапевтските напори. Токму овие последици ја прават постојаната зголемување на телесната тежина сериозен ризик по здравјето и ја прават потребата од терапија за патолошка дебелина поитна. Покрај физичките поплаки, честопати се јавува и психолошки стрес врз оние погодени од предрасуди и социјално исклучување.
Дијабетес тип 2 (дијабетес мелитус)
заболување
дијагноза
Шеќерот во крвта се мери во mmol/l или mg/dl. Ако оваа вредност е поголема од 7 mmol/l кај постените (ова одговара на 126 mg шеќер на децилитар крв), може да се зборува за дијабетес мелитус. За точно утврдување и диференцијација од другите болести, постојат неколку други фактори што може да се утврдат во лабораторијата. Овие вклучуваат таканаречена вредност на HbA1c, Ц-пептид, шеќер во урина и концентрација на фруктозамини.
третман
Вежбањето и слабеењето се покажаа како подобрување на искористеноста на шеќерот во организмот. За ново дијагностицирани дијабетичари тип 2, слабеењето е често доволно за да се врати нормалниот шеќер во крвта на гладно. Доколку се исцрпат можностите за вежбање и слабеење, шеќерот во крвта може да се третира и со лекови. Кај пациенти со премногу прекумерна тежина, може да биде неопходна хируршка интервенција во форма на бајпас на желудник, намалување на желудник или гастрична лента за подобрување на нивото на шеќер.
превенција
Здрава диета која се состои од 50 проценти јаглени хидрати, 30 проценти маснотии и 20% протеини во комбинација со доволно вежбање - т.е. најмалку три до половина час спорт на издржливост неделно - е идеален начин за спречување на дијабетес тип 2.
Атеросклероза
заболување
Атеросклероза (или атеросклероза) е болест на артериите. Популарно, оваа болест се нарекува и васкуларна или артериска калцификација. Артериите ја носат крвта богата со кислород од срцето до органите. Денес се претпоставува дека theидовите на артериите се хемиски иритирани до тој степен што формираат мали израстоци, т.н. плаки. Овие плаки постепено ги затнуваат артериите така што органите веќе не можат соодветно да се снабдуваат со кислород. На пример, зголемените нивоа на ЛДЛ холестерол може да бидат одговорни за хемиската иритација. Во најлош случај, резултатот е срцев или мозочен удар. Атеросклерозата кај многу мали крвни садови често е резултат на долготраен дијабетес. Дебелината и високиот крвен притисок исто така го промовираат развојот на атеросклероза. Сепак, таложењето на плаки во артериите е реверзибилно. Во студиите со пациенти, откриено е дека спортовите за издржливост предизвикуваат регресија на промените во артериите.
дијагноза
Различни методи може да се користат за да се утврди дали е присутна атеросклерозата и колку напредувала. Тест на крвта дава информации за неговиот состав и покажува дали се зголемени нивоата на шеќер, ЛДЛ холестерол или други липиди во крвта. Компјутеризирана томографија, магнетна резонанца, ангиографија или ултразвук може да обезбеди информации за степенот на болеста, во зависност од придружните болести и локацијата на формирањето на плаки.
третман
Покрај избегнување или ограничување на факторите на ризик како пушење, дебелина, високи нивоа на стрес и недостаток на вежбање, атеросклерозата може да се третира со лекови или хируршки. Лековите може да се користат за регулирање на високиот крвен притисок и лекување на покачени нивоа на липиди во крвта. Ако крвните садови се сериозно стегнати, тие можат интервентно да се протегаат со балон или таканаречен „стент“. Операција за бајпас може да се користи за да се обиде да ја заобиколи оштетената област.
превенција
Постојат ризици на кои не може да се влијае. Овие вклучуваат возраст, генетска предиспозиција и пол (мажите се почесто погодени од жените). Покрај тоа, сепак, постојат бројни ризици на кои може да се влијае и чие избегнување или намалување е докажано дека доведува до подобрување на здравствената состојба. Пушењето е најризично, проследено со висок крвен притисок и високо ниво на ЛДЛ холестерол. Спортови за издржливост, намалување на телесната тежина (ако има прекумерна тежина) и управување со стресот се корисни за избегнување или намалување на овие ризици.
Дислипидемија (зголемено ниво на маснотии во крвта)
заболување
Дислипидемија е кога едно или повеќе нивоа на маснотии во крвта се зголемуваат. Во врска со прекумерна тежина, дислипидемијата често се поврзува со дијабетес предизвикан од прекумерна тежина (дијабетес мелитус тип 2). Инсулинот, кој е одговорен за искористување на шеќерот во организмот, истовремено го запира распаѓањето на телесните масти. Во случај на дијабетес, инсулинот повеќе не може да работи или работи само недоволно. Покрај постојаното зголемување на концентрацијата на шеќер во крвта, распаѓањето на телесните масти продолжува неконтролирано. Индивидуалните компоненти на телесните масти, на пример, триглицеридите или ЛДЛ холестеролот, се акумулираат во крвта и може да ги заглават артериите како резултат. Последиците се срцев и мозочен удар.
дијагноза
За дијагноза, вредностите за вкупен холестерол, ЛДЛ холестерол и ХДЛ холестерол, како и триглицериди се мерат како дел од тест на крвта. Се применуваат следниве гранични вредности:
- Вкупен холестерол под 5,16 mmol/l крв или 200 mg/dl
- ЛДЛ холестерол максимум 4,1 mmol/l (160 mg/dl)
- ХДЛ холестерол најмалку 1,03 mmol/L (40 mg/dL) кај мажи, најмалку 1,16 mmol/L (45 mg/dL) кај жени
- Триглицериди под 2,26 mmol/L (200 mg/dL)
третман
Во третманот на дислипидемија, преден план се мерките на исхрана и намалувањето на ЛДЛ холестеролот со лекови. Таканаречените „статини“ обично се администрираат во овој контекст.
превенција
Додека нивото на ЛДЛ холестерол може да се намали само умерено преку диета со низок холестерол, на високо ниво на триглицериди може да влијае многу добро во однос на исхраната. Во принцип, се препорачува комбинација на диета со малку маснотии и низок холестерол со вежбање и губење на тежината за превенција.
Замастен црн дроб
заболување
Замастен црн дроб е предизвикан од нарушување на метаболизмот на масните киселини и триглицерид во клетките на црниот дроб и затоа може да има различни причини. Повеќето заболувања на замастен црн дроб се засноваат на несовпаѓање помеѓу внесот на калории (преку храна) и потрошувачката на калории (физички вежби), што доведува до позитивен енергетски биланс (вишок на калории). Фази на заболување на масен црн дроб се:
- Едноставен замастен црн дроб (НАФЛД = Безалкохолно заболување на масен црн дроб). Оваа состојба може да остане незабележана и без симптоми со години.
- Безалкохолно воспаление на масен црн дроб (NASH = безалкохолен масен хепатит на црниот дроб)
- Цироза на замастен црн дроб
Ако може да се открие воспаление на црниот дроб (стеатохепатитис), болеста може да премине во цироза на црниот дроб (во приближно 10 проценти од случаите).
Замастен црн дроб е честа болест. Околу 25% од возрасната западна популација има замастен црн дроб. Се сомнева дека причина за замастен црн дроб е нездравиот начин на живот, кој често се поврзува со дебелина, дијабетес и недостаток на физичка активност. Замастениот црн дроб е веројатно знак на метаболички синдром.
дијагноза
Замастен црн дроб обично се забележува за време на сонографија или магнетна резонанца. Ако биопсија на црн дроб се изведува од други причини, замастениот црн дроб може да се открие и во ткивото - т.е хистолошки.
третман
Замастен црн дроб (без знаци на воспаление на црниот дроб) има само мала вредност на болеста. Сепак, бидејќи преминува во стеатохепатитис и може да биде ран знак на метаболички синдром, се применуваат следниве препораки:
- Намалување на внесот на калории
- Зголемување на потрошувачката на калории
- Забрана за алкохол
превенција
Балансирана исхрана и доволно вежбање се исто така најразумни и најефикасни превентивни мерки за спречување на заболување на масен црн дроб.
Учесниците на клиничкото испитување се бараа
Информации за студиите на IFB може да се најдат во „Учество во студии“