Потекло на NSCLC, видови, терапија - NetDoktor
Маријан Гросер студирал хумана медицина во Минхен. Покрај тоа, лекарот, кој беше заинтересиран за многу работи, се осмели да направи некои возбудливи заобиколувања: студирање филозофија и историја на уметност, работа на радио и, конечно, исто така за Netdoctor.

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.
Терминот "Рак на белите дробови во мали клетки"(Не-мален клеточен карцином на белите дробови, NSCLC) сумира неколку форми на рак на белите дробови. Сите се третираат слично и имаат слична прогноза во иста фаза. Откријте сè што треба да знаете за не-малите клетки на ракот на белите дробови овде!
NSCLC: опис
Лекарите знаат неколку видови на рак на белите дробови (медицински карцином на бронхиите). Прво, тие прават разлика помеѓу две големи групи: не-мал клеточен карцином на белите дробови (NSCLC) и мал клеточен рак на белите дробови (SCLC). Мал клеточен карцином на белите дробови има многу мали, густо спакувани клетки под микроскоп. Спротивно на тоа, клетките во NSCLC се поголеми.
Мали клетки и не-мали клетки рак на белите дробови се разликуваат во текот и третманот. Повеќето пациенти со карцином на белите дробови имаат не-мал клеточен тумор. Може да се подели понатаму.
Какви видови на NSCLC постојат?
Ракот на белите дробови во мали клетки може да произлезе од различни типови на клетки. Соодветно на тоа, се прави разлика помеѓу следниве под-форми:
- Аденокарциноми
- Сквамозен карцином
- карциноми во големи клетки
- други не-мали клетки рак на белите дробови
Најчеста форма на NSCLC (и карцином на белите дробови воопшто) е сквамозен карцином: околу 40 до 50 проценти од сите пациенти со рак на белите дробови страдаат од него. На второ место е аденокарцином, со околу 10-15 проценти од сите случаи на рак на белите дробови. Карциномите со големи клетки сочинуваат пет до десет проценти од сите случаи. Други мали карциноми на рак на белите дробови вклучуваат варијанти кои се многу ретки.
Како се појавуваат различните видови на NSCLC?
Аденокарциноми типично растат на работ на белите дробови (периферни). Тие произлегуваат од клетки на жлездата кои произведуваат слуз во белите дробови. Аденокарциномите имаат тенденција да се развиваат во ткиво на лузни што може да се остави по туберкулоза, на пример. Тие влијаат на околните лимфни јазли и другите органи или ткива релативно рано.
Сквамозен карцином обично се состојат од цврсти асоцијации на дегенерирани клетки кои не формираат слуз. Тие обично растат во центарот на белите дробови, по можност на гранките на помалите дишни патишта (бронхиите). Сквамозен карцином на белите дробови обично се јавува како резултат на хронична иритација на мукозните мембрани, како на пример од чад од тутун.
Од а Карцином со големи клетки Лекарите обично зборуваат кога не можат да идентификуваат не-мал клеточен карцином на белите дробови под микроскоп или како адено- или сквамозен карцином. Затоа, тоа е дијагноза на исклучување. Како што сугерира името, клетките на оваа варијанта на рак се неверојатно големи.
Специјален случај на тумор на Панкоаст
Посебна форма на NSCLC е Pancoast туморот именуван по неговиот откривач. Овој брзо растечки карцином на бронхиите се развива на врвот на белите дробови. Може да се прошири многу брзо на околните структури како што се ребрата, меките ткива на вратот или нервниот плексус на раката. Панкоаст тумори во повеќето случаи се аденокарциноми.
NSCLC: причини и фактори на ризик
Главниот предизвикувач на не-мали клетки рак на белите дробови (и други форми на рак на белите дробови) е Чад: Колку повеќе цигари пуши на ден, толку е поголем ризикот од развој на малигнен тумор во белите дробови.
Ова е особено точно ако започнете да пушите рано во животот. Младите се особено чувствителни на супстанциите кои предизвикуваат рак во чадот од тутун. Истото важи и за девојчињата и жените. Исто така станува особено опасно кога некој пуши многу силни цигари и секогаш вдишува длабоко.
Покрај пушењето, постојат и други фактори на ризик за не-мал клеточен карцином на белите дробови (и други форми на рак на белите дробови). Прочитајте повеќе за ова во Рак на белите дробови: Причини и фактори на ризик.
NSCLC: симптоми
Рак на белите дробови (како што е рак на белите дробови во мали клетки) не предизвикува никакви симптоми во раните фази. Повеќето пациенти пријавуваат само неспецифични симптоми како што се замор, кашлица и болка во градите. Колку повеќе туморот се шири, толку се потешки и знаци. Ова може да биде, на пример, крвав спутум, отежнато дишење и мала треска.
Ако карциномот на белите дробови во мали клетки формирал ќерки тумори (метастази) во други делови на телото, може да се појават соодветни симптоми. На пример, метастазите во мозокот предизвикуваат главоболки, нарушен вид и рамнотежа, конфузија и/или парализа.
Можете да прочитате повеќе за општите симптоми на рак на белите дробови и специфичните симптоми на туморот Панкоаст во текстот Рак на белите дробови: Симптоми.
NSCLC: прегледи и дијагноза
Ако постои сомневање за рак на белите дробови (како што е рак на белите дробови од не-мали клетки), пациентите треба прво да го посетат својот матичен лекар. Доколку е потребно, тој ќе ве упати кај специјалист, на пример кај пулмолог (пулмолог) или специјалист за карцином (онколог).
Прво на сите, лекарот ќе го праша пациентот за точните симптоми и можните претходни или придружни болести. Тој исто така прашува дали пациентот пуши или доаѓа во контакт со опасни материи како азбест додека работи. Ова е проследено со внимателно испитување на физички и разни апарати. Овие вклучуваат, на пример, рендгенско испитување на градниот кош (рентген на градите) и компјутерска томографија (КТ). Лекарот исто така ќе земе примероци од ткиво од сомнителни области во белите дробови и ќе ги анализира во лабораторија.
Прочитајте повеќе за тестовите што треба да ги направите со сите видови на рак на белите дробови под рак на белите дробови: Прегледи и дијагноза.
Прочитајте повеќе за прегледите
Откријте овде кои тестови можат да бидат корисни за оваа болест:
NSCLC: третман
Различните видови на NSCLC се третираат слично во соодветните фази на тумор. Затоа е помалку важно за третманот без разлика дали станува збор за адено или сквамозен карцином. Многу поважно е колку далеку е распространет не-малите клетки рак на белите дробови во телото.
Трите најважни терапевтски пристапи се:
- Операција за хируршко отстранување на туморот
- Терапија со зрачење за убивање на клетките на ракот
- Хемотерапија со лекови кои ја инхибираат клеточната делба
Точниот план за терапија е индивидуално прилагоден за секој пациент. Тоа зависи првенствено од фазата на болеста и општата состојба на пациентот. Точните терапевтски процедури за NSCLC се многу комплицирани. Затоа, тука може да се даде само поедноставен преглед.
Третман во рана и средна фаза
Ако ракот на белите дробови во мали клетки е сè уште релативно мал, некој се обидува да го исече што е можно поцелосно. За ова, туморот не треба да има или има само неколку лимфни јазли и, пред сè, нема метастази.
Во многу рани фази, само операцијата е доволно често за целосно отстранување на карциномното ткиво. Понекогаш погодената област на белите дробови е исто така озрачена. Останатите клетки на ракот се убиваат на овој начин.
Ако рак на белите дробови во мали клетки се прошири понатаму и зафати неколку лимфни јазли, пациентот исто така ќе добие хемотерапија (адјувантна хемотерапија) по операцијата. За поголеми тумори, понекогаш се започнува со хемотерапија пред операцијата (неоадјувантна хемотерапија): Таа има за цел да го намали карциномниот тумор. Тогаш хирургот треба да исече помалку ткиво.
Третман во напредни фази
Ако не-малоклеточен карцином на белите дробови се шири многу силно во телото, има малку шанси да се излечи. Ова е особено точно ако метастазите се веќе развиени. Тогаш пациентот се третира палијативно. Така, се обидувате да ги ублажите симптомите и да го продолжите времето на преживување. Таквата терапија потоа се состои од хемотерапија во комбинација со зрачење.
Рак - единаесет приказни на стари жени
Проверени единаесет митови за рак
Рак од дезодоранс?
Витамински апчиња наместо овошје?
Нездрав зеленчук?
Рак на дојка од оскудни градници?
Ракот е заразен?
Заслужена казна?
Само изгладнете го ракот?
Дали се виновни хормоните?
ОП будат тумори?
Чудо пилула против рак?
Повредите како причина?
Современи терапии за избрани пациенти
За индивидуални групи на пациенти, постојат и други терапевтски опции, на пример една Терапија со антитела: Се администрираат вештачки произведени антитела насочени против одредени својства на не-мал клеточен карцином на белите дробови. На пример, некои од овие антитела можат да уништат одредени карактеристики на површината на клетката на ракот или целата клетка на ракот.
Таканаречените исто така се произведуваат вештачки Инхибитори на тирозин киназа (Инхибитори на тирозин киназа). Овие активни супстанции се апсорбираат во телото од клетките на ракот или од клетките на крвните садови. Внатре во клетките на ракот, тие ги блокираат сигналните патишта кои се важни за растот на туморот. Инхибиторите на тирозин киназа исто така блокираат одредени сигнални патишта во внатрешноста на васкуларните клетки. Резултатот е дека садовите веќе не можат да растат, па дури и да пропаѓаат. Ова влијае на снабдувањето со крв во туморот: тој веќе не прима доволно кислород и хранливи материи, што го забавува неговиот раст.
Друга модерна опција за терапија е тоа Имунотерапија: Секое тело има посебни точки на контрола на имунитетот („пунктови за имунитет“). Тие осигуруваат дека имунолошкиот систем дејствува само против болни, но не и против здрави клетки на телото. Сепак, некои тумори на рак предизвикуваат овие контролни пунктови да не ги препознаат и напаѓаат клетките на ракот. Таквите пациенти можат да имаат корист од специјални имунотерапевтски лекови: т.н. инхибитори на контролни точки осигуруваат дека имуните контролни пунктови продолжуваат да функционираат правилно и дека клетките на ракот напаѓаат поинтензивно.
Забелешка: Овие современи терапевтски методи се соодветни само ако туморот на пациентот исполнува одредени барања. Значи, тие се погодни само за избрани пациенти.
Прочитајте повеќе за терапиите
Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука:
NSCLC: тек и прогноза
Ракот на белите дробови во мали клетки расте побавно од ракот на белите дробови во мали клетки. Затоа, во принцип, тој има подобра прогноза. Шансите за закрепнување и очекуваното траење на животот зависат во секој поединечен случај од тоа колку рано е откриен и третиран туморот.
Колку добро а Не-мал клеточен карцином на белите дробови може да се третира зависи и од други фактори. Овие вклучуваат, на пример, општата здравствена состојба на пациентот, како и можните придружни болести како што се висок крвен притисок или срцеви заболувања.
Повеќе за шансите за закрепнување и очекуваното траење на животот на бронхијалниот карцином, можете да прочитате во текстот Рак на белите дробови: Очекуван животен век.
Автор и изворни информации
Овој текст е во согласност со спецификациите на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од медицински професионалци.
Маријан Гросер студирал хумана медицина во Минхен. Покрај тоа, лекарот, кој беше заинтересиран за многу работи, се осмели да направи некои возбудливи заобиколувања: студирање филозофија и историја на уметност, работа на радио и, конечно, исто така за Netdoctor.
Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.