Повеќекратна бременост

Повеќекратна бременост, во која растат две или повеќе деца во матката на бремена жена, се релативно ретки. Но, кога може да кажете дали жената е бремена со близнаци? И, што треба да се разгледа со таква бременост? Ние одговараме на најважните прашања!

повеќекратна бременост

  • Која е веројатноста да забремените со близнаци?
  • Како настанува повеќекратна бременост?
  • Близна бременост: како да забремените со близнаци?
  • Знаци на бременост близнак: Како да кажете дека сте бремени со близнаци?
  • Бремено со близнаци: Кога да знаете?
  • Како работи повеќекратна бременост?
  • Кои компликации можат да се појават при близнаци?
  • Кои опции за третман постојат за време на повеќекратна бременост?
  • За што треба да бидат свесни жените кои се бремени со близнаци?
  • Кога започнува породилното отсуство со близначка бременост?
  • Бремени со близнаци: што да очекувате при раѓање жени?
  • Како жените можат да спречат проблеми за време на повеќекратна бременост?
  • На што имаат право жените кои се бремени со близнаци?

Која е веројатноста да забремените со близнаци?

Според правилото на Хелин една од 85 бремености има близнак, еден од 7.000 има тројна бременост и еден од 600.000 има четирикратна бременост. Сепак, бројот на повеќекратни бремености се зголеми во последните децении, што се должи, меѓу другото, и на зголемениот третман со хормони и вештачкото оплодување.

Според Сојузниот завод за статистика, во Германија во 2015 година имало 13.637 повеќекратни раѓања. 13.368 од овие повеќекратни раѓања биле близнаци, тројки се родиле 258 пати. Четирите браќа се наведени во „други повеќекратни раѓања“ во статистиката - имало единаесет во 2015 година.

Womenените постари од 35 години и веќе родиле дете или повеќекратно раѓање имаат поголема веројатност да имаат повеќекратна бременост (повторно).

Како настанува повеќекратна бременост?

Мултиплите се две или повеќе деца кои се развиваат истовремено и се раѓаат брзо едноподруго. Во случај на двојни парови, само 30 проценти се идентични. Ова значи дека тие се од ист пол, иста крвна група и однадвор изгледаат многу слични. Додека идентични близнаци настануваат случајно за време на поделбата на клетките, појавата на дизиготни близнаци е често наследна.

Близна бременост: како да забремените со близнаци?

Идентични близнаци

Идентични близнаци се јавуваат кога јајце клетката ќе се подели на две јадра со идентичен генетски состав по оплодувањето. Ако поделбата се случи во првите три дена, две герминативни везикули се гнездат во обвивката на матката. Ембрионите се развиваат еден до друг, секој по свое сопствена овошна и хорионска празнина (дијамниторска и дихорична) и е поврзана со мајката преку сопствената плацента.

Ако јајце клетката не се подели после четвртиот ден, тие само се формираат хорион и две празнини на овошјето (монохорна и дијамнотична). За двете деца мајката се грижи преку истата плацента. Кај околу една од 50 бремености со идентични близнаци со заедничка плацента и две одделни празнини на овошјето (монохорионска дијамнијална), се јавува синдром на трансфузија на близнаци (синдром на фетуфетална трансфузија). На оваа компликација и е потребен третман бидејќи ги ризикува и двете деца.

Поделбата по осмиот ден од развојот има последица дека двата ембриони во истата хорионска и овошна празнина (монохорна и моноамнионска) развиваат И нив ги снабдува нивната мајка преку единствена плацента.

Ако поделбата се случи по 12-ти и 14-тиот ден од развојот, се појавува посебна форма на идентични близнаци: сијамски близнаци. Ова е непожелен развој во кој двата фетуси остануваат поврзани едни со други. Се јавува кај околу едно од вкупно 45.000 раѓања.

Дизиготни близнаци

Близнаците Дизиготи се формираат од две јајце клетки што созреваат и се оплодуваат приближно во исто време. Децата можат да се разликуваат едни од други во иста мера како и секој друг пар браќа и сестри. Значи, и тие не мора да имаат ист пол.

Бидејќи неколку оплодени јајце клетки се вметнуваат во матката на жената за време на ин-витро оплодување (ИВФ), ова може да резултира со мултипли. Овие се секогаш дигиготи.

Тројки, четворки, множители

Повеќекратна бременост со тројки, четворки, или повеќе бебиња може да се состои од различни комбинации на идентични и дизиготни деца.

Знаци на бременост близнак: Како да кажете дека сте бремени со близнаци?

Дали забележувате дека сте бремени со близнаци? Многу жени си го поставуваат ова прашање. Иако нема директни знаци на бременост близнак, некои докази можат да укажат на близнаци. Ова е случај со бременост близнак повеќе HCG во крвта на жената, што е често случај порано, потешка гадење води. Покрај тоа, Зголемување на телесната тежина порано посилно ако е бремена со близнаци. Исто така може да биде дека Утерусот веќе поголем отколку што би било вообичаено со една грутка во недела на бременост.

Бремено со близнаци: Кога да знаете?

Близна бременост или друга повеќекратна бременост обично е случај прв ултразвучен преглед помеѓу 8 и 12 недела од бременоста откриени. Во оваа фаза од бременоста, ембрионите се сè уште доволно мали за да бидат прикажани на сликата истовремено. Лекарите ја користат оваа можност да го утврдат бројот на овошни и хорионски шуплини. Но, исто така е можно да се идентификуваат близнаци уште во 6-та или 7-та недела од бременоста, ако може да се видат две дупчиња од овошје. За жал, во оваа рана фаза, ембрионот често се губи (близнак исчезнува).

Како работи повеќекратна бременост?

Лекарите ја класифицираат повеќекратната бременост како ризична бременост, бидејќи текот на бременоста за повеќекратно раѓање вклучува одредени опасности. За идната мајка, повеќекратната бременост значи многу поголем товар.

Кои компликации можат да се појават при близнаци?

Во повеќекратна бременост, предвремено прекинување на мочниот меур или инсуфициенција на грлото на матката често доведува до предвремено породување.

За разлика од единечната, постои разлика во тоа колку жени со близнаци се бремени: колку повеќе деца растат во мајчината утроба, толку е пократок просечниот период на бременост. Додека едноставната бременост трае во просек 267 дена, тоа е скратено на околу 262 дена кај близнаци и трае во просек 247 дена за тројки. Може да се појави и во повеќекратна бременост

  • Заостанување на растот,
  • Спонтани абортуси,
  • Неправилности,
  • интраутерина фетална смрт или
  • ретко нарушување на циркулацијата и исхраната (синдром на фетуфетална трансфузија, FFTS). Ризикот од ова е зголемен кај близнаци со заедничка хорионска празнина (монохорна). Во ТТТС, неродено дете се развива на сметка на другите деца. Послабите заостануваат во нивниот развој.

Општо, за здравиот развој на мултиплите е од големо значење како се грижат за нив во матката. На пример, со две деца е најдобро ако секое расте во својата овошна празнина и секое има своја плацента. Најнеповолни услови постојат кога обете деца растат во овошна празнина и исто така мораат да делат плацента.

Кои опции за третман постојат за време на повеќекратна бременост?

Ако жената е бремена со две или повеќе деца, таа добива особено интензивна медицинска нега. На пример, Превентивни прегледи во пократки интервали извршени. Ова им овозможува на лекарите брзо да интервенираат доколку се појават компликации кај мајката или нероденото дете.

Ако децата кои делат плацента покажуваат дека се развива многу побрзо од нивните браќа и сестри, оваа нерамнотежа може да биде предизвикана од посебен третман биди избалансиран За да го направите ова, крвта се зема од едно од децата во матката. На другите деца им се дава крв. Ова е да се спречи послабите деца да заостануваат во развојот и да бидат оштетени.

Општо, лекарите се обидуваат да одржат повеќекратна бременост што е можно подолго, така што децата ќе бидат добро развиени кога ќе се родат. Меѓутоа, честопати не може да се избегне породување во претходен момент. Ова е случај, на пример, кога породувањето се јавува предвреме или некое од децата не е соодветно згрижено. Администрацијата на лекови може да им помогне на белите дробови на децата побрзо да созреат. Ова значи дека имаат помалку потешкотии во дишењето по раѓањето.

Како и со секоја едноставна бременост, жените треба претходно да го разјаснат секој внес на лекови со својот лекар. Бидејќи не треба да се зема секој лек за време на бременоста поради потенцијалните штетни ефекти врз нероденото дете.

За што треба да бидат свесни жените кои се бремени со близнаци?

Womenените кои се бремени со близнаци треба посебно се грижи за себе. Поради зголемената телесна тежина со мултипли, има еден за нозете, како и за 'рбетот, мускулите и сврзното ткиво зголемен стрес. Постојат повеќе симптоми на бременост како што се

  • Болка во грбот
  • Запек
  • Анемија
  • Метеж на крв во нозете и зголемено формирање на проширени вени
  • висок крвен притисок
  • Зголемена дијафрагма, што може да доведе до проблеми со срцето и отежнато дишење
  • несоница

Во случај на повеќекратна бременост, се применува следново особено во последниот триместар: Избегнувајте физички напор и сите непотребни стресови, бидејќи тоа може да поттикне предвремено породување.

Кога започнува породилното отсуство со близначка бременост?

Во случај на повеќекратна бременост, периодот за заштита на мајчинството започнува шест недели пред датумот на породување и завршува дванаесет недели по породувањето.

Бремени со близнаци: што да очекувате при раѓање жени?

Повеќекратното раѓање е класифицирано како ризично раѓање. Лекарите генерално препорачуваат породување во болница, така што медицинскиот персонал може да интервенира навремено и да обезбеди интензивна нега на мајката и нејзините деца во случај на компликации. Ризикот од предвремено раѓање е присутен кај секој множител. Околу седум проценти од близнаците и 15 проценти од тројките се родени пред 30-тата недела од бременоста. За повеќекратно раѓање е потребно барем едно дете да биде присутно во просторијата за породување

  • искусен акушер,
  • експерт за неонатална медицина (неонатолог),
  • бабица и
  • педијатриска медицинска сестра.

Доколку треба да се појават компликации или ризици за нероденото дете за време на бременоста, лекарите препорачуваат започнување на породување или царски рез од околу 32-та недела од бременоста. Општо, тројки, четворки и други мултипли во Германија секогаш се раѓаат со царски рез. Близнаците, од друга страна, често може да се породат вагинално без проблеми ако се развијат добро од 33-та недела од бременоста. Бидејќи е можно само првиот близнак да е во поволна положба на главата, а вториот во пириорна позиција, лекарите препорачуваат лекување на болка (епидурална анестезија) за време на породувањето, така што и второто дете може да се донесе во поволна позиција на раѓање без болка за мајката . Ако тоа не е можно, може да биде потребен царски рез за второто дете по вагиналното раѓање на првиот близнак.

Помеѓу раѓањата на браќата и сестрите може да поминат 20 до 30 минути. Повеќекратното раѓање често се следи со помош на ЦТГ (кардиотокографија), која ги мери отчукувањата на срцето и трудот на фетусот.

По повеќекратно раѓање, поради посебниот стрес на матката, може да трае подолго отколку со обично раѓање пред да се поврати. Затоа, мајките кои имаат повеќекратно раѓање се лекуваат со лекови за да се спречи прекумерна загуба на крв.

Како жените можат да спречат проблеми за време на повеќекратна бременост?

Некои жени можат успешно да се спротивстават на одредени физички оптоварувања и проблеми со бременоста со вежби за релаксација, како што се јога, вежби за дишење, автоген тренинг или акупунктура. Особено во последниот триместар од бременоста, важно е да се одмори физички за да не се предизвика предвремено породување.

Треба да се спречат стрии затоа што кожата може да се истегне и пукне во повеќекратна бременост. Затоа, препорачливо е да се масираат особено нагласените области на телото како што се колковите, градите и стомакот со масла навремено, што овозможува сврзното ткиво да стане еластично.

Дури и повеќе отколку со едноставни раѓања, бремените жени со повеќе раѓања треба да обрнат внимание на урамнотежена исхрана и исто така да земаат додатоци на железо, јод и калциум. Исто така е важно да пиете соодветни количини на течности.

На што имаат право жените кои се бремени со близнаци?

Идни родители на близнаци треба да бидат Навремено информирајте ја канцеларијата за родителски додатоци за вашето право на финансиска поддршка. Семејствата, особено во итни случаи, можат да побараат совет од центрите за советување за бременост каква дополнителна поддршка можат да добијат.

Бидејќи близнаците претставуваат поголем финансиски товар, исто така може да биде корисно да се разменуваат искуства со други родители што цветаат - на пример, да добиете препорачани ефтини понуди за опрема за бебиња.