Практичен совет; Сјогрен

Практичен совет од вашиот најдобар пријател.
Како да се живее што е можно подобро со Сјогрен.

А. На кој лекар треба да одам?

Бидејќи симптомите на Сјогренов синдром се слични на оние на други болести, тешко е да се постигне точна дијагноза, времето за утврдување на дијагнозата од времето на првите знаци е во просек од 2 до 8 години! За време на овие години, болното лице доаѓа да се консултира со долга серија специјалисти.

Лицето кое го координира третманот е ревматологот, кој се консултира за специфични прашања со други специјалисти, како што се: офталмолог, стоматолог, дерматолог, гастроентеролог, гинеколог, невролог, специјалист за ОРЛ, пулмолог, уролог итн.

Добар совет: Изберете единствен лекар кој ќе го координира целиот ваш третман, по можност ревматолог, или може да биде ваш матичен лекар по утврдување на дијагнозата и планот за лекување од страна на ревматологот. Важно е да пронајдете лекар што е добар партнер, да ве слуша и да ве разбере сите проблеми.

Ако чувствувате дека не ве слушаат и разбираат, не двоумете се да побарате второ мислење од друг специјалист. Кажете му на вашиот лекар ако земате други лекови, од кои некои може да го влошат синдромот Сјогрен.

Б. Откријте! Кои се веродостојни извори на информации

Во ваша моќ е да имате добар живот со Сјогрен и да имате контрола врз болеста. Бидете добро информирани и бидете активен дел во сите одлуки во врска со вашето здравје.

Кога барате информации во медиуми или на Интернет, не брзајте. Бидете многу внимателни со изворот на информацијата! Вие се потпирате само на написи напишани и потпишани од овластени лица (лекар или стручно лице од областа), ажурирани (погледнете внимателно на датумот), и ако статијата е компилација направена од новинар, тогаш тој сигурно ги цитирал изворите користени ( со имиња на автори) и оние што треба да бидат проверени медицински извори.
Ако информациите или советите доаѓаат од друг пациент со Сјогрен, треба да имате предвид дека секој пациент е различен и не секогаш третманот што работел за друг, ќе успее за вас. Прво разговарајте со вашиот лекар.
Обрнете посебно внимание на додатоците без рецепт, дури и ако е природен производ, не значи дека е целосно безопасен, може дури и да ја влоши болеста, прашајте го вашиот лекар пред да го користите.!
Слушајте го вашето тело: не обидувајте се да направите повеќе отколку што можете да справите. Обрни внимание на сите нови симптоми или влошување на старите, не ги игнорирајте.

Знаците што треба да ве вознемират и да одат на лекар се: постојан оток на паротидните жлезди, ноќно потење, необјаснета треска, необјаснето слабеење.

В. Совети за борба против сувоста

Ц1 Совети за сува уста

1. Консумирајте само мека или полу-течна храна, ќе избегнете проблеми со голтање, како и рани во устата и оштетување на забите.

2. Пијте доволно течности во текот на денот. Некои луѓе препорачуваат секогаш да имате шише обична вода за да пиете мали голтки. Но, не претерувајте со вода за пиење! Вишокот вода исто така отстранува дел од плунката што ја произведувате и ќе ги изгубите неговите добри ефекти. Некои стоматолози ќе ви кажат дека флашираната вода не содржи заштитен флуорид, како што содржи водата од чешма. Ако пиете само флаширана вода, можеби ќе ви треба дополнителен третман со флуорид.

3. Јадете често и малку по малку за да го стимулирате производството на плунка.

4. Избегнувајте солена, зачинета, кисела храна и газирани пијалоци, тие ја иритираат вашата сува уста и влијаат и на варењето на храната.

5. Нагласете ја важноста на хигиената на усната шуплина. Дали знаевте дека природната плунка содржи супстанции кои ги елиминираат микробите од устата кои предизвикуваат расипување на забите и инфекции на непцата? Затоа, добрата орална хигиена е исклучително важна кога имате недостаток на плунка.

6. орална кандидијаза. Луѓето кои имаат сува уста лесно можат да добијат инфекции. Кандидијазата, габа во устата, е почеста кај луѓето со Сјогрен и е претставена како бели наслаги во устата кои лесно се чистат со стружење со лажичка или во форма на црвенило што пецка. Третманот се состои од антифунгални лекови препишани од лекар.

7. Кои лекови може да се користат за сува уста: за ублажување на болката предизвикана од повреди на устата користете гаргара со сода бикарбона или масло од витамин Е во локална апликација на болното место. Третмани пропишани од лекар: вештачка плунка, третман со пилокарпин таблети (Салаген), цевимелин или бромексин. Прашајте го вашиот стоматолог дали можете да користите флуор.

8. Болка во плунковните жлезди. Плунковните жлезди се засегнати во Сјогрен, особено паротидната жлезда лоцирана пред ушниот лобус. Приклучок за слуз може да го блокира плунковниот канал што предизвикува болка. Во овие случаи, некои препорачуваат нежно масирање на жлездата со мекиот дел од прстите, почнувајќи од ушниот лобус и слегувајќи до долната вилица, па потоа направете резервна копија. Некои пациенти препорачаа да се нанесе вреќа со топол варен ориз во областа на паротидот. Внимателно! Не ги применувајте овие методи (масажа и локална топлина) додека не разговарате со вашиот лекар и утврдите дека не станува збор за воспаление или инфекција на жлездата, во овој случај примената на локална топлина може да ја влоши.!

Што да направите за да спречите проблеми со забите?

Правилно водете сметка за забите (четкање, забен конец), редовно одете на стоматолог за професионално чистење на забите
Исплакнете често со миење на устата, но избегнувајте производи на база на алкохол кои ја влошуваат сувоста на устата
Избегнувајте шеќер и слатки, можете да спречите расипување на забите со употреба на засладувач на ксилитол
Користете гума за џвакање без шеќер (со ксилитол) за стимулирање на плунка (или бонбони без шеќер)

C2. Совети за суви очи

1. Користете вештачки солзи без конзерванси често и редовно, дури и ако не ве боли во очите. Идејата е да ги одржувате очите постојано влажни, а не да чекате додека не почнат да пецкаат! Капки без конзерванси се оние спакувани во мали дози за една употреба. Ако не се чувствувате добро со вештачки солзи препишани од вашиот лекар, или ве иритираат или сте премногу вискозни, или ви го замаглуваат видот, прашајте го вашиот лекар или фармацевт за друг повеќе течен производ. Секој пациент добро се сложува со одреден производ.

2. Трепкајте често, 5-6 пати во минута. Не заборавајте да трепнете кога работите на компјутер. По можност, екранот на компјутерот треба да биде поставен под нивото на очите, така што очните капаци се оставаат на очите, заштитувајќи ги.

3. Чувајте ја влажноста во просторијата: инсталирајте овлажнители во куќата, особено во спалната соба.

4. Избегнувајте пушење и пушење тутун.

5. Избегнувајте нацрти и студ. Кога ќе ја напуштите куќата, носете очила за сонце или по можност очила за велосипедизам (кои спречуваат влегување на воздухот во очите). Носете качулка или шал (шал) против студени струи.

6. Вечерта пред спиење ставете гел или маст (пропишана од лекар) на очните капаци и трепките (ако не е доволно, може да се нанесува помеѓу долниот очен капак и очното јаболко). Гелите предизвикуваат заматен вид, затоа се користат само за време на спиењето, а не преку ден. Внимателно исчистете ги очните капаци со топла вода или специјални средства за чистење, не ставајте креми на очните капаци навечер (може да навлезат во очите и да предизвикаат иритација). Може да ставите (5 минути) топли и влажни стерилни облоги на очните капаци навечер пред спиење и наутро на будење. На пазарот постои и офталмолошки гел со хидроксипропил целулоза, кој се нанесува помеѓу долниот очен капак и очите и делува цел ден.

7. Блефаритис (воспаление на очните капаци) како резултат на сувост на очите е честа појава кај Сјогрен. Треба да одржувате добра локална хигиена: исчистете ги очните капаци со стерилни раствори или бебешки шампон. Ставете топли влажни облоги на очите и масирајте ги очните капаци. Ако блефаритисот е акутен, одете на лекар за да препишете антибиотска маст.

8. За дами и господа: обрнете внимание на шминкањето на очите, ајлајтот треба да се нанесува само над трепките, а не на работ на очните капаци, а маскарата само на врвот на трепките. Но, најдобро е да се откажете од шминкањето на очите.

9. Контактните леќи не се означени, тие можат да ја влошат ерозијата на рожницата.

Специфичен медицински третман пропишан од вашиот лекар: Капки циклоспорин (рестаза).

Хирургија: поставување на колагенски приклучок (привремен) или постојан силикон во солзниот канал, оклузија на каналите на солзи или ласер за конечно затворање на солзните канали.

3 Совети за сува кожа

Сувата кожа предизвикува чешање и иритација, лезии може да се појават поради гребење што може лесно да се зарази.

1. Не користете премногу сапун. Користете креми кои ја задржуваат влагата во кожата (кремови базирани на уреа, глицерин, млечна киселина, алфахидрокси киселини). Кремите се подобри од лосионите за тело, кои брзо испаруваат.

2. Избегнувајте топли тушеви, тие ја отстрануваат маснотијата од кожата и ја сушат, подобро е да се прават подолги топли бањи (10-15 минути) во када, оставајќи време водата да комуницира со кожата. По туширање, веднаш нанесете омекнувачки масла или крем директно на влажна кожа.

3. За раце, користете заштитни нараквици за сите домашни работи.

4. Ако имате чешање навечер (чешање на кожата): избегнувајте употреба на регенератори за миење облека. Ако чешањето не ве остави да спиете, разговарајте со вашиот лекар да ви препише стероидна маст.

5. Треба да се заштитите од сонцето што е можно повеќе: останете во сенка.

6. Кога ќе излезете од дома, заштитете се со очила за сонце, кремови со УВ-заштитен фактор (А и Б), облека со УВ-заштита, капа и сл. Секогаш имајте на ум дека водата, влагата и потењето го намалуваат заштитниот ефект на анти-УВ кремите и ќе треба почесто да го нанесувате кремот.

7. За најчувствителните, сончевото зрачење е опасно дури и кога сте во автомобил или во куќа: имајте на ум дарот со прозорци со УВ-филтер. Размислете дури и за инвестиција во облека, капи со УВ заштита.

Изложување на сонце

Дали знаевте дека луѓето со Сјогрен можат да имаат реакции на сонцето и ултравиолетовото зрачење (А и Б слично)? Сончевата светлина може да ги влоши симптомите на Сјогренов синдром, може да предизвика од иритации на кожата, чувствителност на очите, болка, до појава на епидемија на болест.!

4 Други проблеми со сушата

C4.1 Засипнатост, како да го заштитите вашиот глас

Ако сте рапави поради суво грло, не обидувајте се да се присилувате зборувајќи гласно или „исправувајќи го гласот“ често, повеќе штетите правите со иритирање на гласните жици уште повеќе. Подобро да пиете голтка вода или гума за џвакање или бонбони без шеќер.

Корисен совет: пред да се обидете да испуштите звуци, загрејте го вашиот глас со обид на звукот „H guttural“ („ха, ха“), дури и обидете се да се смеете изговарајќи „H“ („ха, ха“) или мрморете песна со затворена уста. Seeе видите дека работи!

C4.2 Сува нос

Пациентите со Сјогрен често страдаат од намалени назални секрети и сувост на назалната мукоза и синусите.

Следете ја влажноста на воздухот во куќата со посебен уред. За оние со Сјогрен, оптималната влажност на воздухот во куќата е помеѓу 55 и 60%, без оглед на температурата на воздухот. Доколку можете, инсталирајте систем за навлажнување на воздухот во вашиот дом, особено во спалната соба.

Избегнувајте суви средини како што се автомобили со затворени системи за климатизација и авиони, системи за подно греење и очигледно сауна. Може да ја испробате и парната бања, но имајте на ум дека продолжените топли бањи можат да ја исушат кожата.

Лекови што треба да се избегнуваат: Деконгестиви во дишните патишта и антихистаминици кои најчесто се наоѓаат во составот на настинки, можат да ја влошат сувоста на дишните патишта. Проверете ги информациите на пакувањето и кога и да се сомневате, прашајте го вашиот лекар. Некои имуносупресивни лекови може да го влошат сувиот нос што доведува до лепливи кори, локално крварење, промени на мирис. Дискутирајте за овие потенцијални проблеми со вашиот лекар.

Запомнете дека пушењето и алкохолот имаат ефект на сушење на мукозните мембрани, па се покажа дека дури и пасивното пушење предизвикува иритација на носот.

Третмани за борба против сувиот нос и синусите: наводнување за нос, спреј или омекнувачки гел.

Наводнување во носот: солен раствор (солен раствор) се смета за безбеден и ги ублажува симптомите, но за кратко време. Постојат многу производи на пазарот (во форма на спреј или гел), користете ги редовно (дури и на секој час).

Некои луѓе претпочитаат наводнување за нос со раствор што можете да го подготвите дома од: чаша топла вода, 1/4 лажица сол сол и ¼ лажица сода бикарбона.

Наполнете мек пластичен шприц со подготвениот раствор и нежно пумпајте во секоја ноздра, седејќи со главата надолу над мијалникот. (не ја оставајте главата на грб, бидејќи на овој начин растворот ќе влезе во грлото предизвикувајќи непријатност). Наводнувањето може да се повторува неколку пати на ден, по потреба. Гелови за омекнување на носот може да се користат за ноќ.

Разговарајте со вашиот лекар за назначување на лекови како што се Салаген и Егзовац, за кои се покажа дека се ефикасни за сува уста, но исто така имаат потенцијална корист за носот и фаринксот.

C4.3 Респираторен тракт

Луѓето со Сјогрен немаат доволно слуз за да ги заштитат дишните патишта, така што микробите и вирусите можат полесно да влезат предизвикувајќи инфекции. Инфекцијата може да се прошири на душникот и бронхиите (трахеобронхитис), па дури и на белите дробови, предизвикувајќи пневмонија. Користете го овлажнителот во куќата. Вашиот лекар може да препише антибиотици, антиинфламаторни лекови и лекови за проширување на бронхиите, како што е соодветно.

Ц4.4 Уши

Сувоста во ушите лесно може да се реши со минерално масло за да се отстранат восочните приклучоци, но само по оние што сте ги провериле кај специјалист ОРЛ дека немате друг проблем, како што е локална инфекција.

С4.5 Сувост на вагината

Честа е кај жените со Сјогрен и може да предизвика непријатност и болка при сексуален однос. Навлажнувачи на вагината може да се користат за одржување на нормална влажност, како и мазива (кои се користат строго за сексуален однос, не трајно). Изберете лубрикант на база на вода, а не мрсен (што тешко се отстранува). Третманот со хормони е контроверзно прашање и треба да разговарате за тоа со вашиот гинеколог и да бидете свесни кога го правите овој избор.)

В4.6 Пазете се од лекови што ја влошуваат сувоста!

антихитаминицил
деконгестиви
диуретици
некои лекови за лекување на дијареја
некои антипсихотични лекови
лекови за смирување
антидепресиви
некои лекови за намалување на крвниот притисок

D. Замор. Што да правам со неа?

1. Не обидувај се да сториш повеќе отколку што можеш, не ги мери границите!

2. Во исто време, немојте да бидете sedentary, вежбајте секојдневно, не заборавајте дека првата причина за физички замор (без оглед на болеста) е неактивност.

3. Семејството и оние околу вас треба да знаат за вашиот проблем и да разберат кога ќе кажете дека сте уморни.

4. Разговарајте со вашиот лекар за да пронајдете други можни причини за замор: Сјогрен ја објаснува оваа состојба, но може да има и други болести, не ги занемарувајте.

Погледнете „Информативни материјали“, леток „Нашиот секојдневен замор“.

Е. "Мојот мозок е во магла". Што да се прави?

Дали знаевте дека повеќето пациенти со Сјогрен се жалат на нарушувања на мозокот, нарушувања на меморијата, анксиозност или депресија и несоница? Не плашете се.

1. Најважниот совет: обучете го вашиот ум! Чувајте го вашиот мозок активен: читајте, пишувајте, меморирајте, расплетувајте ја сложувалката итн. Ако не го користите мозокот, ќе го изгубите.

2. Бидете активни дури и по пензионирањето: работете со скратено работно време (ако можете), вклучете се во волонтерски, социјални активности, научете нови работи, создадете нови врски и пријатели.

3. Опуштете се, обидете се да ги минимизирате стресот и вознемиреноста, правете чести паузи и вежбајте вежби за релаксација секој ден. Дискутирајте со другите како се чувствувате и забавувајте се со овие проблеми (!). Намалете ја потрошувачката на кафе и алкохол за да ја намалите вознемиреноста.

4. Не секој когнитивен проблем е резултат на Сјогрен: за оние над 65-70 години и внимание на тоа какви лекови земате, може да има несакани ефекти од лекови или интеракции со лекови.

Ф. Проблеми со спиењето

Дали знаевте дека повеќето пациенти со Сјогрен се жалат на несоница? Обидете се да се ослободите од нив, избегнувајќи консумирање кафе и алкохол по 16 часот.Обидете се да одите во кревет и да легнете во фиксни часови. Просторијата каде што спиете треба да биде тивка и во целосен мрак.

G. Други совети

Киселина рефлукс од желудникот

Ако имате киселински рефлукс навечер: не јадете ништо 3 часа пред спиење и пијте само мали количини на течности, да имате празен стомак пред спиење.

Подигнете го горниот дел од креветот на 30 или 45 степени (бидете внимателни, не кревајте ја главата само со дополнителни перници, туку целиот кревет треба да биде повисок на краевите).

Периферна невропатија

Изгореници, болка и чувство на тежина во стапалата и рацете може да бидат знаци на периферна невропатија. Што можете да направите за да се чувствувате поудобно?

Првата промена: чевли! Носете удобни и пошироки чевли во кои можете да вметнете густи, меки чорапи. Не плашете се дека нозете ќе ви бидат премногу жешки, напротив. Само носењето меки чорапи може да ја смири болката. Некои луѓе претпочитаат тесни чорапи на нозете.Во вечерните часови држете ги нозете во ладна вода и потоа масирајте ги со крем за омекнување.

H. Ако ви треба операција. Што треба да знаете.

Ако сте хоспитализирани на операција (од каков било вид), мора да му кажете на вашиот хирург, анестезиолог и медицинска сестра дека страдате од Сјогренов синдром и да ги известите за вашите рутински третмани за суви очи, нос и/или уста.

Секој треба да знае дека за време на операцијата и откако ќе ви треба често навлажнување на носот и очите. Капките и геловите што обично ги користите, не заборавајте да ги носите со себе во болница.