Прашања и одговори на германскиот зелен крст за здравје д
Трошоци за вакцинација?
Од јули 2013 година, СТИКО препорачува вакцинација за сите деца од 6 недели возраст. Но, и пред тоа, законските и приватните здравствени осигурувања сè повеќе ги покриваа трошоците како доброволна услуга. Бидејќи Федералниот мешовит комитет (Г-БА) ја одобри сегашната препорака, вакцинацијата е корист од готовина.
До која возраст можат да се вакцинираат децата?
Петкратната вакцина * може да се вакцинира од возраст од 6 недели до возраст од 32 недели, моно вакцина ** до возраст од 24 недели.
* петвалентен: вакцината содржи 5 различни типови на ротавирус
** едновалентно: вакцината содржи еден вид ротавирус
Мора повторно да се вакцинира?
Со сигурност е докажано дека ефектот трае неколку години по комплетна серија вакцини. Бидејќи вакцината може да се даде само на возраст од 24 или 32 недели, не постои препорака за повторно вакцинирање. Факт е дека ризикот од тежок тек на болеста кај децата е помеѓу 6-ти и 24-ти месец од животот, па затоа има смисла да се започне со вакцинацијата што е можно порано. Заштитата за вакцинација потоа продолжува во секој случај во ова „критично“ време.
Постојат несакани ефекти?
Тоа е добро толерирана орална вакцинација. Двете орални вакцини за ротавирус се покажаа добро толерирани во студиите за одобрување и се користат. Се разбира, во некои случаи може да се појават реакции на вакцинација како израз на конфликтот на организмот со вакцината: Често до многу често покачена температура и гастроинтестинални поплаки. Акутни респираторни симптоми се јавуваат повремено често, отитис медиа или грчеви на бронхијалните мускули се забележуваат само во изолирани случаи. Раздразливоста е многу честа, со повремени врескања, отежнато спиење, замор и поспаност. Повремено се појавува осип по вакцинирањето со орална вакцина против ротавирус. Како по правило, овие симптоми се од привремена природа и се смируваат брзо и без последици. Тие не се јавуваат почесто по 2-та доза отколку по првата. Тежок курс ретко бил пријавуван; во студиите, опишаните симптоми биле забележани подеднакво често кај вакцинирани деца и кај деца од контролната група кои не примиле вакцинација.
Кои се состојките на вакцинацијата?
Вакцините се таканаречени живи вакцини и се состојат од специјални ротавируси кои не предизвикуваат болести кај луѓето и кои имаат ограничена способност да се размножуваат во цревата. Овие вируси на вакцини го стимулираат имунитетниот систем на новороденчето да произведува антитела (имуноглобулини), кои потоа можат да ги пресретнат и неутрализираат сите „вистински“ ротавируси што можат да навлезат. Придружни супстанции како што се шеќерни соединенија, аминокиселини и соли доаѓаат од процесот на производство (одгледување вирус), некои служат за стабилизирање, но не предизвикуваат несакани ефекти.
Колку често мора да се прави орална вакцинација?
Вакцината за петка, мора да се администрира 3 пати со интервал од најмалку 4 недели, моновалентната вакцина двапати со интервал од најмалку 4 недели. Треба да се вакцинира што е можно порано (од возраст од 6 недели), бидејќи децата се разболуваат често и сериозно, особено во првите месеци од животот. Меѓутоа, во зависност од производителот, распоредот за вакцинација мора да биде завршен најдоцна до возраст од 32 (24) недели.
Од кога се документирани болести на ротавирус?
Уште во 1943 година се покажа дека патогенот што предизвикува гастроентеритис (гастроинтестинална инфекција) мора да биде вирус: Ова може да се докаже со ултрафилтрација, бидејќи бактериите, така да се каже, ќе заглават во филтерот, додека многу помалите вируси не. Во 1973/74 година, австралискиот истражувач Рут Бишоп ги забележал структурите што зборуваат на тркала типични за ротавирусите за прв пат за време на директен преглед со помош на електронски микроскоп во Кралската детска болница во Мелбурн.
Ако некое дете веќе го имало овој вирус, вакцинацијата е сè уште корисна, и ако е така, до која возраст?
Бидејќи постојат различни видови на ротавирус и откако претрпеле болест, има само делумен имунитет, т.е. само ограничена заштита, секундарните инфекции можат да се појават во секое време. Сепак, овие се обично поблаги од почетната инфекција. Дали вакцинацијата е сè уште корисна по докажана (!) Ротавирусна инфекција сè уште не може да се одговори на убедливо. Во секој случај - во зависност од употребената вакцина - вакцинацијата мора да заврши најдоцна на возраст од 24 или 32 недели.
Бидејќи моето прво дете веќе беше заразено со ротавирус: Сега постои имунитет?
Постои само делумна заштита по болеста, поради што повеќето деца обично поминуваат низ неколку инфекции со ротавирус во текот на првите неколку години од животот.
Како можете да го тестирате моето дете дека има овој вирус?
Ротавирусите може да се детектираат директно во столицата на болното дете со употреба на разни методи во лабораторија (имунолошки тест на ензими; брз тест дава резултат во рок од една четвртина од еден час; специјален молекуларен биолошки метод [PCR = полимеразна верижна реакција] не се користи во рутинска дијагностика).
Патем: Ротавирусите се многу отпорни на влијанија врз животната средина и хигиенските мерки не се ефикасни, па затоа епидемиите се појавуваат повторно и повторно во детските установи и во детските клиники!
Што е со децата со алергии (невродерматитис, астма)? Дали вакцинацијата ќе се толерира?
Во основа, децата со алергии или невродерматитис треба да се вакцинираат како и сите други деца.Вакцинациите често се особено важни за овие деца, помислете на вакцинацијата против варичела за пациенти со тежок невродерматитис. Се разбира, децата со овие претходни болести, исто така, можат да примаат орална вакцинација против ротавирус и добро да ја толерираат.
Колкав е односот на фреквенцијата и сериозноста на болеста кај децата кои се целосно доени на децата кои се хранат со индустриска храна за бебиња?
Нема посебни студии за ова. Сепак, јасно е дека децата доени добиваат заштитни материи (имуноглобулин А) преку мајчиното млеко, но дека нивниот ефект е загарантиран само на самиот почеток на доењето, особено преку колострумот (првото млеко). Покрај тоа, мајката секако може да му пренесе заштита на своето дете само ако и самата била болна, а потоа и заштита од типот на ротавирус што го имала. Значи, заклучок е дека не постои сигурна заштита од болести на ротавирус преку доење. Ова се рефлектира и на бројот на заболувања: Во 2007 година, вкупно 59 000 случаи кај луѓе од сите возрасни групи биле пријавени во институтот Роберт Кох во Германија, од кои над 13 000 биле деца во првата година од животот!
Студиите покажаа дека бројот на пријави е далеку под вистинската инциденца на болеста, бидејќи не се дијагностицираат и пријавуваат сите случаи. Според ова, кај деца под пет години се очекуваат околу 256.000 болести без посета на лекар и околу 145.000 посети на амбулантски лекар поради ротавирусни заболувања. Околу 22.000 деца исто така мора да бидат хоспитализирани поради болест на ротавирус.
Како можам да го заразувам моето дете?
Бидејќи возрасните исто така можат да имаат инфекции со ротавирус, можно е пренесување од болна мајка на дете. Ротавирусите се пренесуваат преку инфекција со размаска. Патогените микроорганизми се одржливи и подолго време на предмети како што се играчки, шишиња за храна или постелнина. Ротавирусите се често „непоканети гости“ во детските клиники. Голтањето на водата може да претставува и ризик од инфекција кога пливаат бебиња. Проблемот е во тоа што патогените микроорганизми и пркосат на речиси сите хигиенски услови и затоа се многу заразни. Инфективноста започнува два дена пред појавата на првите симптоми на болеста и обично трае околу две недели.
Колку е разумно да се вакцинира дете во 6 недела и кои се предностите и недостатоците на подолго чекање?
Единствено е корисно да се започне серијата вакцинации што е можно порано, бидејќи најчесто и најсилно погодената возрасна група се деца во првата година од животот. Покрај тоа, периодот во кој можете да имунизирате против ротавирусите е многу ограничен: Во зависност од употребената вакцина, се даваат две до три вакцини, сериите за вакцинирање мора да бидат завршени на возраст од 24 или 32 недели.
Возрасните исто така можат да имаат и да ги пренесуваат вирусите?
Возрасните исто така можат да се заразат со ротавируси. Обично болеста е полесна кај возрасните, но тие сепак можат да ги пренесат патогените микроорганизми. Сепак, постарите луѓе повторно се изложени на поголем ризик од тешки, сложени процеси (на пр. Дехидрираност поради големата загубена количина на вода).
Кој е периодот на инкубација на ротавирусите?
Периодот на инкубација е прилично краток, од 24 до 72 часа.
Доколку постои интеракција во врска со други вакцинации?
Како дел од студиите за орални вакцини за ротавирус, беше испитано дали тие комуницираат со други детски вакцини кои се администрираат во првата година од животот. Откриено е дека сите вакцини можат да се даваат паралелно без да влијаат на ефективноста на која било од вакцините или да ги зголемуваат реакциите на вакцинација.
Ако вакцинацијата не работи, како сè уште можам да го заштитам моето дете од инфекции со ротавирус?
Оралните вакцини за ротавирус нудат многу високи стапки на заштита. За превенција од сериозни болести, дадена е стапка на заштита од 98 проценти за петкратната вакцина против ротавирус и 96 проценти за моновалентната вакцина. Да се заштитите од инфекција на кој било друг начин е крајно небезбедно, бидејќи вирусите се многу отпорни, а хигиенските мерки имаат мал ефект. Затоа, епидемиите се чести дури и во детските клиники.