Прашања и одговори на колоноскопија
Што е колоноскопија?
Колоноскопија е истрага што овозможува испитување на дебелото црево (дебелото црево), како метод за дијагностицирање на разни болести на дебелото црево, но исто така и за третман на одредени патологии. Колоноскопот е флексибилна цевка обезбедена со видео камера, канал за инсуфлација преку кој се воведува воздух или вода, канал за вшмукување за разни остатоци на течност во цревата и канал преку кој можат да се воведат разни работни инструменти за дијагностички или терапевтски цели, полипектомиски јамки, игли, катетри).
Колоноскопијата е многу болна?
Колоноскопијата е комплексна истрага, може да биде непријатна, а понекогаш дури и болна поради воведување на флексибилна цевка во дебелото црево, како и количина на воздух или СО2 што помага во релаксирање на дебелото црево и овозможува испитување на мукозата на дебелото црево и разни ендоскопски процедури ( биопсии, полипектомија). Прегледот исто така може да биде понепријатен кај пациенти кои претходно имале разни абдоминални операции или кај оние со поголем праг на чувствителност на болка.
Можеби сум седатив за време на овој преглед?
Испитувањето може да се изврши со аналгезија (интравенска администрација на супстанции со релаксирачки ефект и намалување на болката) или, кога е соодветно, длабока седација (интравенска администрација на лекови кои предизвикуваат длабок сон). Закрепнувањето од седација се случува веднаш по завршувањето на постапката, но пациентот останува под надзор 20-60 минути по што може да оди дома придружуван од роднина.
По прегледот, ако е избрана седација, на пациентот не му е дозволено да вози автомобил или да извршува разни активности кои бараат зголемено внимание (активности што вклучуваат остри предмети или оган или да донесуваат важни одлуки).
Постојат ризици за колоноскопија?
Како и со секое испитување, може да се појават ризици, бидејќи колоноскопијата е инвазивен метод, со интубирање на дебелото црево и дејство на мукозата на колика. Постојат ретки случаи кога се јавуваат компликации, но овие можат да бидат:
• компликации од алергии на лекови кои биле администрирани
• компликации што се јавуваат по спроведените процедури - пост-полипектомија крварење или перфорација на дебелото црево
Доколку се појават компликации, веднаш интервенирајте со цел да ги решите во зависност од видот на компликацијата.
Пред испитувањето потребно е да се пијат 4 l раствор?
Многу е важно да се подготви дебелото црево, затоа пијте го овој раствор кој има улога на чистење (миење) на цревата. Постојат неколку видови на препарати на пазарот, некои за 2 l, други за 4 l раствор, некои попријатни за вкусот, други понепријатни. Вашиот лекар ќе утврди кој од овие ви одговара најдобро и како да ги пиете, така што тие ќе бидат полесни за пиење и да имаат максимален ефект. Ако цревата не е добро исчистена, прегледот е потежок и постои ризик дека не можат да се идентификуваат сите постојни лезии. Понекогаш е потребно да се повтори прегледот ако не дозволил целосен преглед.
За време на колоноскопија, ако се најдат полипи, тие можат да се отстранат на истата сесија.?
Да, се претпочита да се отстранат идентификуваните полипи на истата сесија, но има случаи во кои тоа не е можно ако:
• цревата не е доволно чиста
• има многу полипи, затоа се потребни неколку сесии за да се отстранат
• пронајдени се големи полипи кои бараат повеќе макотрпна интервенција; се претпочита пациентот да биде хоспитализиран и подготвен за оваа интервенција
• ако пациентот има антитромбоцитен или антикоагулантен третман кој не бил прекинат пред испитувањето од различни причини
На татко ми неодамна му беше дијагностициран рак на дебелото црево. Исто така, треба да направам колоноскопија кога треба да го сторам ова?
Според Европскиот водич за скрининг на колоректален карцином, кога има роднина од 1 степен дијагностициран со колоректален карцином, колоноскопија ќе се изврши со почеток на 40-годишна возраст или 10 години порано од дијагностичката возраст на веќе дијагностициран роднина ако е постар. почетокот на 50 години и се повторува во 5-годишни интервали.
Колоноскопијата може да се замени со друг метод за испитување на дебелото црево?
Да, постојат и други методи на испитување на дебелото црево, како што се виртуелна колоноскопија (преглед на компјутерска томографија) или ендоскопска капсула на дебелото црево. Овие се препорачуваат само во услови кога не може да се изврши класична колоноскопија (постоперативни адхезии, придружни третмани, срцеви заболувања кои не дозволуваат преглед).
Овие алтернативни методи имаат некои недостатоци:
• не може да се направат биопсии
• полипите не можат да се ресецираат
• Во случај на неправилно подготвен дебело црево, може да се појават нејасни информации
• виртуелна колоноскопија вклучува и доза на зрачење на кое е изложен пациентот
Колку често може да се изврши колоноскопија?
Фреквенцијата на колоноскопии ја утврдува лекарот специјалист според постојната патологија и според упатствата за ендоскопија. Пр.:
• за пациенти со воспалително заболување на цревата, индикацијата за колоноскопија е почеста, за да се следи еволуцијата на болеста и одговорот на третманот
• во случај на полипи, испитувањето се повторува во зависност од видот на полипот и колку е подготвен дебелото црево за испитување
• за пациенти кои имале нормална колоноскопија, контролата се прави на 10 години (за пациенти кои немаат семејна историја на карцином или полипи на дебелото црево) доколку не се појават други клинички сомневања за болеста