Преактивна тироидна жлезда »причини; Симптоми

Хипертироидизам или хиперактивна тироидна жлезда е зголемено ниво на тироидните хормони тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4) во крвта. Како резултат на прекумерната понуда на Т3 и Т4, различните метаболички процеси во организмот течат со зголемена брзина.

Кратка верзија:

Ако сте премногу активни, има премногу тироиден хормон во крвта.
Хиперактивната тироидна жлезда може да биде предизвикана од голем број болести.
Симптомите на хиперактивна тироидна жлезда се изразуваат поинаку во зависност од нивото на хормонот.
Хипертироидизам се третира со земање лекови кои го намалуваат или блокираат производството на хормони.

Чести симптоми на хиперактивна тироидна жлезда се слабеење, зголемено движење на дебелото црево, несоница, немир, палпитации, зголемена чувствителност на топлина и обилно потење.

Прекумерната тироидна жлезда може да биде предизвикана од разни основни болести. Бидејќи различните болести бараат различни третмани, неопходно е да се идентификува основната болест како прв чекор.

Каде е тироидната жлезда и која е нејзината функција?

Ендокрината жлезда, позната и како жлезда жлезда тироидеа, се наоѓа под гркланот. Се наоѓа во долниот дел на вратот, веднаш под 'рскавицата на тироидната жлезда. Се состои од два лобуси кои се поврзани едни со други преку тесен централен дел. Нивната форма затоа често се споредува со онаа на пеперутка или е опишана како „H-форма“.

Главната задача на тироидната жлезда е производство на хормони тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Овие гласнички супстанции влијаат на бројни метаболички процеси што се случуваат во човечкиот организам, како и на растот и развојот. Тие се формирани од одредени клетки на тироидната жлезда, тироцитите.

Формирањето и ослободувањето на тироксин и тријодотиронин се контролира со комплексен механизам за повратни информации:

Ако мозокот регистрира дека има потреба од Т3 и Т4, хипоталамусот лоциран во диенцефалонот произведува гласнина супстанција TRH (хормон за ослободување на тиротропин).
Овој хормон преку крвта стигнува до хипофизата (хипофизата) и ги стимулира клетките на хипофизата да произведуваат и ослободуваат хормон TSH (стимулирачки хормон на тироидната жлезда).
Тогаш ТСХ стигнува до клетките на тироидната жлезда преку крвотокот, го промовира растот на тироидните клетки и ги стимулира овие клетки да произведуваат Т3 и Т4 и ги ослободуваат во крвта.
Ако вредноста на двата тироидни хормони Т3 и Т4 се врати во нормалниот опсег, понатамошното ослободување на ТСХ е потиснато (негативни повратни информации).

Незабележителна сцинтиграфија на тироидната жлезда ()

Кај здрави луѓе, ова „тиротропно контролно коло“ ги одржува нивоата на Т3 и Т4 во крвта во одреден нормален опсег. Лекарите тогаш зборуваат за „еутироидна метаболичка состојба“, што значи дека функцијата на тироидната жлезда е нормална.

Ако тироидната жлезда не може да ги исполни условите за тироидниот хормон, тогаш се зборува за недоволна тироидна жлезда или хипотироидизам. Ако, пак, има премногу тироиден хормон во крвта, ова може да се должи на зголемено производство или зголемено распаѓање на клетките. Првиот знак на хиперактивна тироидна жлезда е намалено ниво на TSH, бидејќи TSH е најчувствителниот параметар за функцијата на тироидната жлезда.

Кои се причините за хипертироидизам?

Премногу активна тироидна жлезда може да биде предизвикана од разни болести. Најчести се имунолошката тироидопатија и функционалната автономија на Грејвсовата болест.

Гробни заболувања

Грејвсовата болест е автоимуно заболување. Ова значи дека имунолошкиот систем произведува антитела кои се насочени против сопственото ткиво на организмот (автоантитела). Автоантителата против рецепторите на ТСХ (антитела на рецептори ТСХ, ТРАК) кои се јавуваат кај Грејвсовата болест ги стимулираат тироидните клетки да произведат повеќе тироиден хормон.

Автоимуните процеси што се случуваат во Грејвсовата болест, исто така, можат да доведат до воспаление и на други делови од телото. Најважната компликација е воспаление на мускулите и сврзното ткиво зад очите, исто така познато како „испакнати очи на Баедоу“ или ендокрина орбитопатија.

Зошто се појавува Грејвсовата болест сè уште не е целосно разјаснето. Наследните фактори очигледно играат одредена улога; Корисните фактори вклучуваат стрес и пушење. Грејвсовата болест се јавува најчесто на возраст од 20 до 40 години. Womenените се погодени пет до седум пати почесто од мажите.

Функционална автономија

Најчеста причина за хипертироидизам кај постарите лица е функционална автономија. Нормално, производството на тироиден хормон е контролирано од тироид-стимулирачки хормон (TSH) произведен во хипофизата и прилагоден на физичките потреби. Со функционална автономија, делови од тироидната жлезда ја избегнуваат оваа контрола од страна на TSH - автономните области независно произведуваат тироидни хормони.

Оваа хиперпродукција првично се компензира со фактот дека здравите тироидни региони произведуваат помалку Т4 и Т3 за да се компензираат. Хипертироидизам се јавува само кога автономната клеточна маса е толку голема што неконтролираната количина на произведени хормони ги надминува потребите на организмот.

Како и кај Грејвсовата болест, причините сè уште не се целосно разбрани. Меѓутоа, честопати, на автономијата на тироидната жлезда и претходи долгогодишно зголемување на тироидната жлезда предизвикана од недостаток на јод (гушавост на јод).

Пасивна хиперфункција предизвикана од распаѓање на клетките

Ако тироидната жлезда се воспали, ова обично започнува со хиперактивна фаза на тироидната жлезда која трае неколку недели. Како што клетките се распаѓаат, тироидниот хормон складиран во тироидната жлезда во мали везикули (фоликули) се ослободува во крвта и само полека се распаѓа. Откако функцијата на тироидната жлезда повторно ќе се нормализира, тоа честопати доведува до недоволна активност.

Предозирање на таблети со тироиден хормон

Воопшто не е невообичаено за пациенти со недоволна терапија со тироидни хормони да земаат превисока доза што доведува до хиперактивна состојба. Во овој случај, лекарите зборуваат за „вештачки“ предизвикан или јатроген хипертироидизам.

Други причини

Разни други болести исто така можат да доведат до хиперактивна тироидна жлезда. На пример, срцевиот лек амиодарон може да предизвика хиперактивна тироидна жлезда.

Кои се симптомите на хиперактивна тироидна жлезда?

Едноставно кажано, хипертироидизам доведува до функции на органи и метаболички процеси под влијание на тироидните хормони кои работат со полна брзина. Симптомите што ги развиваат погодените варираат од личност до личност и исто така зависат од тоа колку значително се зголемува нивото на хормонот. Најчестите симптоми вклучуваат:

општ немир
нервоза
Промени во расположението
нарушувања на спиењето
Кардиоваскуларни проблеми како што се висок крвен притисок или забрзано чукање на срцето
Слабеење и покрај тоа што јадете повеќе
чести движења на дебелото црево
силно потење
Чувствителност на топлина

Други знаци на хиперактивна тироидна жлезда се:

кршливи нокти и коса; Губење на косата
влажна, топла, кадифена кожа
Мускулна слабост, грчеви или тремор
Нарушувања на менструалниот циклус, проблеми со плодноста
остеопороза

Најстрашната компликација на хипертироидизам е тиреотоксична криза. Ова е екстремно зголемување на тироидните хормони, кое исто така може да биде фатално под одредени околности.

Како се дијагностицира хипертироидизам?

Опишувајќи ја историјата на болеста и симптомите, лекарот добива првични индикации за хипертироидизам. Физичкиот преглед, кој може да утврди, на пример, забрзано чукање на срцето или зголемена тироидна жлезда, дава дополнителни индиции.

Најважниот параметар за дијагнозата е нивото на TSH во крвта. Првиот знак на хиперактивна тироидна жлезда е пад на вредноста на TSH (види табела). Само подоцна се зголемува бесплатниот Т3, а подоцна и бесплатниот Т4.

TSH T4 T3 дијагноза

нормално	нормално	нормално	Нормална функција на тироидната жлезда (еутироидизам)
намалена	нормално	нормално	Субклиничка (латентна) хиперфункција
намалена	покачена	покачена	Манифестна хиперфункција

Како се дијагностицира основната болест?

Потребно е да се дијагностицира основната состојба на хипертироидизам, бидејќи се потребни различни стратегии за третман.

Ултразвучниот преглед (сонографија) овозможува да се процени големината и структурата на тироидната жлезда. Автоимуните болести обично покажуваат типична ултразвучна шема. Позитивните антитела на ТСХ рецептори (ТРАК) во крвта сугерираат болест на Грејвс.

Нодули и цисти може да се видат и на ултразвук.

Сцинтиграфијата на тироидната жлезда дава информации за функцијата на органот. За време на овој преглед, на пациентот му се дава слабо радиоактивна супстанција што се чува во ткивото на тироидната жлезда во согласност со неговата регионална функција. Тогаш се мери просторната дистрибуција на овој слабо радиоактивен лек (претежно технетиум-99м) со гама камера.

Областите со зголемено производство на хормони („жешки јазли“) можат да се разликуваат од оние со нормално, ниско, па дури и отсутно производство („ладни јазли“).

Прекумерната функција предизвикана од зголемено производство исто така може да се разликува од привремена форма предизвикана од распаѓање на клетките.

Како се лекува хипертироидизам?

Во третманот на хипертироидизам, се користат лекови кои го намалуваат производството на тироидни хормони. Ако терапијата со лекови е неуспешна, може да се користи хируршка интервенција или терапија со радиојод за рехабилитација на тироидната жлезда.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Улрих Крафт (лекар и медицински новинар)
Медицински преглед:
Унив. Доз Георг Цетиниг, д-р. Волфганг Бучингер
Уредувачко уредување:
Д-р медицински Матијас Талхамер, магистер (FH), м-р Силвија Хечер

Статус на медицински информации: Септември 2010 година

Георг Цетиниг, Волфганг Бучингер: Тироидна жлезда - Накратко. Верлаг Краузе и Пачернег, 2. издание 2010 година
Упатства на Работната група за тироидната жлезда и нуклеарната медицина на Австриецот Друштво за нуклеарна медицина на www.hormon.org
Упатство за дијагностичко лабораторија за проценка на функционални нарушувања и болести на тироидната жлезда. Виена Клин Воченчр. 2008; 120 (11-12): 370-82.
Упатства на Германското друштво за нуклеарна медицина: Терапија со радиојод (РИТ) за бенигни заболувања на тироидната жлезда. Во: Регистар на упатства за AWMF бр. 013/003, последна ревизија 7/2007.
Германско друштво за нуклеарна медицина д. В.: Упатство за дијагностика на тироидната жлезда. Од 2003 година
Клајн, Бернхард; Росманит, Винфрид Г.: Хормони и хормонски систем: Учебник за ендокринологија. Спрингер Верлаг, 2. ревидирано и проширено издание 2009 година.
Херолд, Герд: Интерна медицина 2009 година.

Повеќе статии на темата

Тироидна жлезда и бременост

Најважната работа за оптимален развој на нероденото дете е здрава мајка. Нарушена функција на тироидната жлезда на мајката за време на ...

Тест: Дали имам хиперактивна тироидна жлезда?

Палпитации, проблеми со спиењето, немир, губење на тежината - ова може да биде хиперактивна тироидна жлезда?

Тироидни хормони за губење на тежината?

Прашање: Колку е опасна употребата на тироидни хормони за цели на слабеење? Дали губите маснотии или поточно мускулна маса? Со

ICD-10: E05.0, E05.1, E05.2, E05.3, E05.4, E05.5, E05.8, E05.9

Пронајдете специјалист за метаболички болести во ваша близина

КОВИД-19/Корона: факти, броеви на случаи и сè друго
Отворени позиции на netdoktor
Податоци за медиуми и ценовник
„Hautsache“ - Новото специјално списание
„Зеленчук“ - новото специјално списание
Услови и правила (ГТЦ)
Тоа беше саемот за здравје од netdoktor.at: „Иднината на медицината“ привлече повеќе од 3.000 посетители
netdoktor.at е 1-ви Ден на здравјето на Долна Австрија „Рак и јас“
Нашето ново списание е тука! „Првата година на бебето“
Тема списание: алергии и нетолеранција
Ден на здравјето на netdoktor.at "Мојот меур и јас"
здравствениот ден на netdoktor.at „Мојот мозок и јас“ - целосен успех!
Специјално списание: Лекувајте природно
Упатства за рекламирање
отпечаток
Контакт
Со „проверувачот на времето на чекање“ побрзо до радиологот
healthtrends.com
приватност
Општи услови за користење (ГТЦ)
Здравствена награда од градот Виена за нетдоктор
Апликацијата за директориум за лекар netdoktor е тука!
Нов медицински директор на нетдоктор
Откривање на финансирање
Услуга со виџети нетдоктор
Притиснете
Групи за поддршка
Домови за пензионери
Брза помош
Советни центри
Поставки за колачиња

Ние го следиме стандардот HONcode за доверливи здравствени информации. Одете на сертификатот

Содржината на netdoktor е наменета само за информативни цели. Информациите на оваа веб-страница во никој случај не смеат да се сметаат како замена за професионален совет или третман од обучени лекари. Содржината на netdoktor.at не може да се користи за независно поставување на дијагнози, започнување или прекинување на третманите.

Документите содржани на оваа веб-страница се презентирани само за информативни цели. Материјалот во никој случај не е наменет да ја замени професионалната медицинска нега или внимание од квалификуван лекар. Материјалите на оваа веб-страница не можат и не треба да се користат како основа за дијагностицирање или избор на третман.