Пред да започне деменцијата Што помага
Исхрана, вежбање и соодветна медицинска нега може да го забават падот на меморијата и менталните способности.
Како што старееме, преокупацијата со заборавањето рапидно расте и доведува до страв. Тоа е првиот допир на Алцхајмерова болест или друга форма на деменција?
Понекогаш е така. Преодната фаза претходи на целосно инсталирана деменција, обележана со пад што лесно може да се забележи во однос на менталните вештини и меморијата. Лекарите го нарекуваат благо когнитивно оштетување или МЦИ.
MCI не е дијагноза што некој сака, но важно е да знаете за тоа. Иако сè уште немам начин да го запрам MCI во своето дејствување, постојат начини да се забави, вклучувајќи диета, вежбање и соодветна медицинска нега. Барањето исклучително јасна дијагноза на МЦИ може да има помалку опипливи придобивки.
„Тоа е нешто што сакате да го знаете“, рече д-р Гад Маршал, доцент по неврологија на Медицинскиот факултет Харвард. „Тоа ви дава време да планирате и да откриете што се случува. Тоа ви овозможува да преземете чекори за одржување на квалитетот на животот. И би можеле да имаме нов третман за лица со рани симптоми во следните неколку години “.
Што е МЦИ?
Пред да се дијагностицира МЦИ, едно лице може да страда од промени во размислувањето (сознанието) и меморијата, кои тешко се разликуваат од нормалното стареење. Но, со MCI, видот и сериозноста на губење на меморијата се менуваат. Когнитивната моќ на лицето почнува да опаѓа под она што беше пред само неколку години. „Почнувате да имате постојани дневни проблеми, забележани од вас или другите“, вели д-р Маршал. Можеби треба да земете белешки, да направите списоци или да добиете поголема помош кога станува збор за финансиски проблеми.
Повеќето, но не сите, луѓе со МЦИ на крајот преминуваат во деменција - обично Алцхајмерова болест, најчеста форма на деменција кај постари возрасни лица. Околу 40% од луѓето со МЦИ „одат“ во деменција во рок од три години; во рок од 6 години, 80% од нив ја прават оваа транзиција. На патот, промените во перцепцијата и меморијата се влошуваат и станува сè потешко за лицето да се справи со секојдневните активности. Од друга страна, МЦИ не секогаш напредува, а понекогаш дури и исчезнува.
Фактот дека еволуцијата на МЦИ варира толку многу значи дека има зрак светлина при забавување на когнитивниот пад. Еве неколку активности што можат да бидат корисни за секој што има МЦИ. Се чини дека ниту една фаза нема драматичен ефект, но секоја се базира на барем некои докази од клиничките испитувања, а можноста да се има негативен ефект е многу мала.
Останете ментално активни: Пречка за когнитивниот пад е да се живее ментално активен живот. Активности што вклучуваат ваши основни ментални вештини - меморија, внимание, концентрација, планирање и решавање проблеми - ставете повеќе „когнитивна резерва“ во банката за да се повлечете од кога ви треба.
Теоријата „користете го или останете без“ е добро утврдена, но неодамнешната студија за неврологија обезбеди нови охрабрувачки аргументи. Во група од околу 300 лица на возраст од 55 години и повеќе, повеќето ментално активни луѓе останаа, когнитивно, многу подобри и подолг период. Дури и оние со мозочни промени поради рана деменција имаа побавен пад.
Донесете здрав начин на живот: Најдобар начин да останете остри со главата на почетокот на МЦИ е да одржите здрав начин на живот. „Постојат докази дека редовното вежбање може да ја забави прогресијата на благото когнитивно оштетување или да спречи да се појави“, вели д-р Маршал. И исхраната може да игра важна улога бидејќи сè што е добро за срцето е исто така добро за мозокот. Ова значи диета богата со овошје, зеленчук и цели зрна; мали количини на црвено и преработено месо; мали порции млечни производи; и здрави растителни масла за салати и готвење.
Оптимизира здравје на артеријата: Луѓето со здравствени проблеми кои влијаат на артериите исто така се изложени на многу висок ризик од когнитивен пад и деменција. Главните фактори на ризик се дијабетес, висок крвен притисок, висок холестерол и васкуларни нарушувања, бидејќи тие се јавуваат по срцев удар или претходен мозочен удар. Лекувањето на овие болести може да помогне во бавно ментално опаѓање или да ја одложи деменцијата. Ова подразбира одржување на шеќерот во крвта под контрола кај лица со дијабетес и комбинација на диети, вежби и лекови за оние со кардиоваскуларни проблеми.
Размислете за когнитивно закрепнување: Когнитивното закрепнување е друга опција. Обуката им помага на луѓето повторно да научат вештини или да ги надоместат недостатоците поради оштетување на мозокот, мозочен удар и многу други болести што влијаат на умот. Когнитивното закрепнување помага да се развијат стратегии за решавање на какви било недостатоци. Терапевтите се обучени да добиваат дозвола за вршење на овие услуги.
Обрни внимание на додатоците во исхраната: Многу луѓе со проблеми со меморијата се во искушение да пробаат природни или додатоци во исхраната, вклучувајќи гинко билоба, антиоксидантни витамини, капсули од рибино масло и кокосово масло. За оние кои доживуваат когнитивен пад, разбирливо е зошто би сакале да „пробаат што било“. Но, нема јасен доказ дека овие супстанции помагаат и, во големи дози, можат дури и да станат штетни.
Ажурирање на терапијата со лекови
Нема лек одобрен од ФДА (Здружение за храна и лекови на САД) за лекување на МЦИ. Сепак, некои лекари сакаат да размислат за препишување на донепезил (Aricept), лек што се користи за лекување на деменција ако не се јасни ризиците и придобивките од лекот. Во голема медицинска студија, донепезилот ја забави за кратко време еволуцијата на МЦИ во деменција, но не доволно за да се оправда употребата од големи размери. Лекот има важни несакани ефекти, како што се гадење, губење на апетит и поспаност. За среќа, големи студии сега почнуваат да тестираат нови лекови кои се насочени кон штетата предизвикана од деменција во раните фази. Студиите ќе вклучуваат постари возрасни лица кои сè уште се во границите на нивните научни способности, но се изложени на висок ризик од опаѓање.
Придобивките од аспиринот
и Дали е вистина дека кај некои луѓе ниска доза на аспирин не помага во спречување на срцев удар? Треба да земам поголема доза за да се осигурам дека работи?
Р. Најновите истражувања сугерираат дека кардиопротективната корист на аспиринот може да варира од личност до личност, иако причините се нејасни. Дневно ниски дози на аспирин (81 милиграм) го потиснува коагулациониот одговор на телото. Ова помага да се спречи формирање на згрутчување на крвта што доведува до срцеви и повеќето мозочни удари. Ако сте изложени на висок ризик од позната срцева состојба или претходен мозочен удар, дневната администрација на аспирин може да ви го спаси животот.
Сепак, аспиринот не спречува кардиоваскуларни проблеми кај ризичните. Ова доведе до шпекулации дека некои луѓе можат да бидат „отпорни“ на ефектите на аспиринот и можеби ќе им треба поголема доза. Истражувањата сугерираат дека антикоагулантниот ефект на аспирин е послаб отколку што се проценува кај околу 1 од 50 лица со срцеви заболувања. Но, повторените тестови открија дека повеќето т.н. отпорни на аспирин не земале аспирин според упатствата. Ако некое лице земе аспирин според упатствата, отпорноста на аспирин исчезнува.
Во една неодамнешна студија, луѓето кои земаа астерин во енфем пуфер кој го штити стомакот, покажаа послаб одговор на коагулација. Ова сугерира дека тампонскиот слој може да пречи во апсорпцијата на аспирин и со тоа да го намали неговиот антикоагулантен ефект. Бидејќи не постојат докази дека користењето пуфер аспирин ги намалува проблемите со крварење, можеби ќе сакате да размислите за земање не-тампон верзија. Ако стомакот ве вознемирува, обидете се да земете неспемпериран аспирин за време на оброк или прашајте го вашиот лекар ако не можете да земете поголема доза на аспирин.
Кога да се грижите за кашлица
и Лекарите секогаш ви кажуваат да одите на консултација ако имате постојана кашлица. Но, колку време треба да трае кашлицата пред да одам на лекар?
Р. Од медицинска гледна точка, постојана (или хронична) кашлица е онаа што трае повеќе од три или четири недели. Најчеста причина за нова кашлица е инфекција на горниот респираторен тракт по обична настинка, која обично е предизвикана од вирус. Кашлицата како резултат на инфекција на горниот респираторен тракт може да трае до два месеци. Во случај на пертусис, или голема кашлица, кашлицата може да трае до три месеци.
Четирите чести причини за хронична кашлица вклучуваат зголемени фарингеални секрети, астма, рефлукс на киселина и употреба на лекови за крвен притисок наречени АКЕ инхибитори, како што се лисиноприл (Принивил, Зестрил) и рамиприл (Алтас). Ако не земете ACE инхибитор, главната причина за хронична кашлица може да биде тешко да се дијагностицира врз основа на вашите симптоми. Затоа, вашиот лекар може да препорача да пробате лек што е насочен кон осомничената причина за да видите дали кашлицата се подобрува.
Веднаш побарајте медицинска помош ако страдате од симптоми на кашлица со „црвено знаме“, како што се кашлање крв, отежнато дишење или необјаснето слабеење. Х-зраци на градите (па дури и КТ скен на градите) се препорачува за секој со овие симптоми или кој има значајна историја како пушач.