Предизвикува DocMedicus здравствен лексикон

Абење и абење поврзано со возраста не е причина за артроза, Наместо тоа, заедничкото уништување обично започнува со акутно оштетување на зглобната 'рскавица поради траума или инфекција (ретко). Недоволна синтеза на матрици и/или зголемена клеточна смрт на хондроцитите ('рскавични клетки) се дискутира како патогенетски механизми.

здравствен

Следниве патомеханизми може да се забележат кај артроза:

  • Остеоартритис предизвикан од прекумерен стрес на зглобот (повторувачка микротраума)
  • Артроза поради лош квалитет на коските или 'рскавицата

Причините за примарна коксартроза се непознати. Се претпоставува дека зглобната 'рскавица е инхерентно инфериорна. Примарната коксартроза често се поврзува со артроза на други зглобови, како што е лумбалниот 'рбет.

А. секундарна коксартроза форми многу порано од примарната форма. Причините се разновидни (види подолу).

Појавата на билатерална (билатерална) коксартроза е фаворизирана од:

  • зголемување на возраста
  • Дијабетес мелитус
  • Зглобна траума/повреда на зглобот на спротивната страна
  • Постојно заболување на зглобовите од спротивната страна

Ризик фактори за еднострана (еднострана) коксартроза се:

  • Зглобна траума/повреда на зглобот
  • Претходна болест на зглобовите

Остеоартритис и воспаление (воспаление)

Ниска оценка Воспаление се чини дека игра поголема улога во остеоартритисот отколку радиолошките промени во смисла на остеоартритис (знаци на дегенерација). Ова се покажа во одредувањето на нивото на hs-CRP во серумот (висока чувствителност на CRP; параметри на воспаление), кои беа малку, но статистички значително зголемени во споредба со контролната група [3].
Клинички, околу 50% од пациентите со остеоартритис покажуваат знаци на синовијално воспаление. Знаците на синовитис (воспаление на синовијалната мембрана) може да се детектираат дури и со помали симптоми и само ограничени структурни промени. Може да се докаже типична инфилтрација на имунолошки клетки со моноцити/макрофаги и Т-лимфоцити (ЦД4-Т клетки). Во овој процес се јавуваат и цитокини (фактор на некроза на тумор-алфа (TNF-α); IFN-γ/интерферон-гама), фактори на раст и невропептиди. Медијаторите стимулираат, меѓу другото, проинфламаторни („воспалителни“) цитокини („воспалителни“)

Етиологија (причини)

Биографски причини

  • Генетски вид од родители, баби и дедовци: на пр. B. со полиморфизми на генски рецептори на витамин Д (VDR)
    • Кај азиската популација имаше значителни асоцијации помеѓу полиморфизмите на VDR-Апал и остеоартритисот, но не и кај вкупната популација [1]
    • Исто така, постоеше статистички значајна поврзаност помеѓу полиморфизмите на FokI и остеоартритисот; сепак, овој резултат беше изведен само од две студии [1]
  • Возраст - Дегенерација на 'рскавицата поврзана со возраста поради намалена метаболичка активност
  • работни места - професии со долгорочен тежок физички стрес (на пр. Градежни работници); особено кревање и носење тешки товари за подолг временски период (2-2,5 пати поголем ризик) [4]

Причини за однесувањето

  • Луксузна потрошувачка на храна
    • Алкохол - ≥ 20 чаши пиво/неделно доведуваат до значително зголемување на коксартроза и гонартроза (артроза на колената); Луѓето кои пиеле 4-6 чаши вино неделно имале помал ризик од артроза на коленото [2]
  • Физичкиактивност
    • Подтовар на 'рскавицата:
      • Недостаток на физички вежби - бидејќи 'рскавицата ги добива своите микроелементи од синовијалната течност, зависи од тоа дали зглобот ќе се премести за да се овозможи' рскавицата да помине низ
      • штета на хранливите материи (на пример, долг одмор во гипс-гипс)
    • Преоптоварување на 'рскавицата:
      • Конкурентен и спорт со високи перформанси
      • долгорочен тежок физички напор, на пр. Б. на работа (градежни работници, особено подни слоеви); esp Подигање и носење тешки товари за подолг временски период (2-2,5 пати поголем ризик) [4]
  • Дебелината (БМИ 25 ≥; дебелина) - доведува до прекумерна употреба на зглобовите

* Спортот е здрав само доколку зглобовите не се оштетени или немаат претходни болести

Причини поврзани со болести

  • Хронична артропатија - голем број состојби можат да доведат до секундарно заболување на зглобовите. И воспалителните и неинфламаторните процеси можат да играат улога тука. Примери се заеднички промени во хиперурикемија (гихт) - поврзана со урична киселина, дијабетес мелитус - поврзана со гликоза, хемофилија (крвна болест) или лепра.
  • Циркулаторно нарушување на феморалната глава
  • Воспалително заболување на зглобовите
  • Погрешно усогласување (варус - валгус)
    • Кокса плана (деформитет на колк на колк како резултат на изедначување на главата на бедрената коска (главата на бутната коска))
    • Кокса валга луксуз - плитка форма на тава
    • Кокса вара („надворешно закривен“ колк)
    • Сублуксација - нецелосна дислокација
  • Вродена дисплазија на колкот - вродена малформација на зглобот на колкот
  • Пертесова болест - идиопатска (без идентификувана причина) детска некроза на феморалната глава
  • Пост-трауматски настани - по заедничка траума/повреда на зглобот; Дислокација (дислокација/дислокација)
  • Ревматски заболувања на зглобовите
  • Метаболни нарушувања како што се дијабетес мелитус, хиперурикемија (зголемување на нивото на урична киселина во крвта)/гихт
  • Сублуксација - нецелосна дислокација на колкот

Лабораториски дијагнози - лабораториски параметри кои се сметаат за независни фактори на ризик

  • Хиперурикемија (зголемување на нивото на урична киселина во крвта)