Предупредувачки знаци, симптоми; Прва помош; Мозочен удар; Болести; Интернисти на мрежата

Предупредувачки знаци на мозочен удар

Во многу случаи, мозочен удар не излегува од сина боја, туку се најавува со предупредувачки знаци. Ова вклучува:

краткотрајна парализа, слабост или вкочанетост на едната страна од телото
краткорочни јазични нарушувања (т.е. проблеми со разбирање на јазик или јазично оштетување)
Кратко слепило на едното око (amaurosis fugax) или оштетен вид (двоен вид, ограничено видно поле)
Вертиго, нестабилен одење, нерамнотежа, ненадејни падови
Ненадејна, екстремно силна главоболка
привремено губење на свеста или дезориентираност во однос на просторот, времето или луѓето

Таквите предвесници се јавуваат кај до 30% од сите пациенти со мозочен удар пред мозочен удар. Тие обично започнуваат одеднаш и можат да траат неколку минути или часови, за потоа да стивнат. Симптомите на неуспех кои не траат подолго од 24 часа се познати како минлив исхемичен напад (ТИА).

Пациентите со такви знаци на предупредување треба веднаш да бидат пренесени во болница, дури и ако се смириле. Брзината е најголем приоритет овде. Идејата за незначителен, бидејќи настанот што брзо се смирува (порано, исто така, честопати омаловажуван како „Schlägle“) е минато. Непосредниот медицински третман може да спречи целосен мозочен удар или барем да ги ограничи неговите последици Во близина, пациентот по можност треба да се лекува таму.

Прва помош за мозочен удар

Во случај на најмало сомневање за мозочен удар, лекарот за итни случаи треба веднаш да се предупреди преку бројот за итни случаи 112 или локалниот број за итни случаи. Секоја минута брои! Заобиколувањето преку матичен лекар чини драгоцено време. Важно е да се изрази сомневање за мозочен инфаркт за време на телефонскиот повик. Пациентите кои пристигнуваат во болницата во рок од три часа и се лекуваат во специјални установи за мозочен удар имаат значително поголеми шанси за преживување и рехабилитација.
Додека не пристигне докторот за итни случаи, помагачите треба да го смират засегнатото лице. Така што пациентот може да дише подобро, важно е да се подигне горниот дел од телото и да се отвори тесна облека како што е јака или вратоврска. Во случај на срцев удар, т.е. ако пациентот е во несвест и не може да се препознае дишење или пулсот повеќе не може да се почувствува, компресиите на градите и реанимацијата од уста на уста треба веднаш да се започнат.

Симптоми на мозочен удар

Недоволниот проток на крв во мозокот предизвикан од мозочен удар во повеќето случаи доведува до симптоми на парализа, сензорни нарушувања или нестабилно одење. Погодената личност може одеднаш да падне и потоа да има парализа на едната страна од телото. Во зависност од сериозноста на мозочниот удар, може да се појави лесна парализа на лицето или раката нагоре до целосна парализа на едната половина од телото (хемиплегија). На лицето, парализата може да се почувствува со аголот на устата што виси надолу од едната страна.

Други симптоми на мозочен удар може да вклучуваат нарушувања на говорот, нарушувања на видот, нарушувања на голтањето, вртоглавица, губење на сензација и, во потешки случаи, нарушена свест. Ненадејно двојно гледање или губење на видот на едната страна се исто така повремени знаци на мозочен удар. Говорни нарушувања се забележуваат кога пациентите повеќе не можат да именуваат предмети или луѓе со соодветни термини или имиња. Покрај споменатите симптоми, може да се појават и силни главоболки, кои исто така можат да бидат поврзани со гадење и повраќање. Тие се индикација дека церебрална хеморагија е можна причина за мозочен удар.

Кои симптоми на инсуфициенција се јавуваат кај пациентот и колку се сериозни, зависи првенствено од погодениот регион на мозокот и степенот на оштетување на мозокот. Ако симптомите траат најмалку 24 часа, тоа е целосен мозочен удар. Барем дел од мозочното ткиво обично е трајно оштетено. Ако симптомите на неуспех се повлечат за неколку минути или часови, има минлив исхемичен напад (ТИА). Без разлика дали е целосен мозочен удар или ТИА, секој настан од овој тип е итен случај и пациентот треба да биде примен во болница што е можно поскоро. Најдобро е веднаш да се јавите во брза помош и да се донесе пациентот во болница со сино светло. Колку побрзо се лекува со правилни терапии, толку се поголеми шансите симптомите да се повлечат што е можно поцелосно.

Експерт: Научен совет и елаборација: Др. Герхарт Тепол, Минхен

Литература:
Рационална дијагностика и терапија во интерна медицина во 2 папки; Мејер, Ј. И сор. (Ур.); Елсевиер 5/2017