Предвидливо опаѓање на косата (андрогена алопеција) симптоми, терапија; списание за аптеки

Најчеста форма на опаѓање на косата е андрогената алопеција (наследно опаѓање на косата) - и кај мажи и кај жени. Што се крие зад тоа и што помага

Не невообичаено: се повлекувате линии на коса на млада возраст

Губење на косата: преглед
Конвенционално опаѓање на косата: симптоми, терапија
Кружно опаѓање на косата (алопеција ареата): симптоми, терапија
Дифузно опаѓање на косата: причини, терапија
Губење на косата: посебни форми и причини
Губење на косата: специјалистичка литература

Андрогена алопеција (генетско опаѓање на косата)

Корени на косата преосетливи на машки полов хормон

Причината за оваа најчеста форма на опаѓање на косата е во основа иста кај мажите и жените. Но, таа позира никој хормонално пореметување, иако еден хормон, имено машкиот полов хормон дихидротестостерон (DHT), игра клучна улога.

Биолошки високо активниот DHT се формира во телото на мажи и жени со помош на ензим (5-алфа редуктаза) од машкиот полов хормон тестостерон (машките полови хормони се нарекуваат андрогени).

Сепак, заблуда е дека сите ќелави мажи имаат прекумерно ниво на машки хормони во крвта или дека жените (со неколку исклучоци) произведуваат премногу тестостерон.

Неколку гени играат улога

Целата работа се одвива локално во коренот на косата во централното подрачје на главата. Кај луѓето со андрогена алопеција, корените на косата се исклучително чувствителни на DHT. Покрај тоа, овие корени на косата содржат поголема количина на ензим 5-алфа редуктаза, што значи дека се произведува повеќе DHT.

Склоноста кон ова е веќе во гените. Сепак, не се пренесува автоматски. Вклучени се различни гени. Од главата на косата на близок род, не е можно да се извлечат апсолутно одредени заклучоци за тоа дали или не и ако е така кога вашата глава ќе се расчисти.

Преосетливоста на DHT значи дека фазата на раст на косата е скратена. Косата не живее толку долго, таа паѓа побрзо и станува потенка од време на време сè додека само мало мало сончево влакно не го окупира коренот на косата. Понекогаш и ова пропаѓа заедно со коренот на косата. Во медицинска смисла, оваа регресија се нарекува минијатуризација.

Како се покажува уставното опаѓање на косата кај мажите?

Ако машкото опаѓање на косата се случи на следниов начин, најверојатно е андрогена алопеција:

Симптоми: Како прво, косата на слепоочниците и челото се истенчува. Таканаречени повлекувачки линии на косата и, се разбира, ќелава глава. Понатаму, има истенчена коса на горниот дел од задниот дел на главата, се развива „тонсур“. Theелавите дамки се зголемуваат и течат заедно додека не остане само раб на косата во долната област на задниот дел на главата и слепоочниците.

Сепак, овој образец не значи дека секој човек со опаѓачка линија на коса ќе оди неотповикливо ќелав. Колку далеку ќе оди опаѓањето на косата кај лицето со опаѓачка линија е тешко да се предвиди. Некои мажи можат да развијат ќелавост на возраст помеѓу 20 и 30 години, додека некои 70-годишни лица не претрпеле никакво опаѓање на косата, освен повлекување на косата. Сепак, поголемиот дел од мажите над 70 години (околу 80 проценти) се видливо погодени од опаѓање на косата.

Кои се знаците на андрогена алопеција кај жените?

До 50 проценти од сите жени над 50 години, но дури и помлади жени, имаат барем минимална изложеност на тоа. Кај жени со андрогена алопеција, процесите на фоликулот на косата се помалку јасни.

Во некои случаи, сепак, жените со проретчена коса во областа на круната, всушност можат да имаат основна хормонална болест (андрогена алопеција). Ова обично е придружено со таканаречена „маскулинизација“: зголемена коса на горната усна, брадата, брадавиците, папокот, срамната област и бутовите, како и акни. Се разбира, ова мора внимателно да се разјасни медицински.

Симптоми: Поголемиот дел од жените со наследно опаѓање на косата или склоност кон тоа се жалат на зголемено проретчување на косата во пределот на круната, понекогаш придружено со зголемено опаѓање на косата. Сепак, ова исто така може да недостасува. Неколку жени развиваат модел на опаѓање на косата сличен на оној кај мажите, но не толку изразен. Првите знаци може да се почувствуваат уште во тинејџерите - кај жени и мажи.

Терапија за андрогена алопеција: Миноксидил за мажи и жени за апликација и финастерид за мажи за орална употреба

Миноксидил: раствор или пена за главата: Подготовката може да престане со андрогенетско опаѓање на косата, посилната коса може да расте повторно. Ефектот е особено добар во областите на коса каде косата сè уште расте во непосредна близина. Потребно е трпение се додека не се постигне ефект. Точниот механизам на дејствување е непознат, но веројатно е предизвикан од фактор што ја промовира циркулацијата на крвта.

! Важно: Постојат различни дози за мажи и жени (види поглавје „Губење на косата - преглед: Што треба да знаат мажите и жените“).

Поголемиот дел од времето, терапијата со Миноксидил е придружена со непријатен несакан ефект: по околу четири до осум недели употреба, првично постои зголемено опаѓање на косата. Сепак, ова треба да се сфати како добар знак, бидејќи укажува на високо ниво на активност при повторно растење на косата. „Старата“ коса што сè уште го окупира коренот на косата мора да попушти и да падне.

Првите охрабрувачки резултати се забележуваат најрано по четири до шест или дури девет месеци. Ако апликацијата е прекината, постои ризик дека новостекнатата коса повторно ќе се изгуби и една ќе се врати во состојбата со која започна. Напорот и трошоците во однос на придобивките не вредат за сите погодени.

! Иако Миноксидил е достапен без рецепт: Пред да започнете со третманот, препорачуваме детален совет за предностите и недостатоците и можниот тек на терапијата.

Можни несакани ефекти на миноксидил: Црвенило и лупење на скалпот, понекогаш воспаление на скалпот во смисла на контактна алергија, особено кај жени, несакан раст на косата во областа на храмот.

Ова најдобро може да се спротивстави ако строго се придржува до пропишаната доза и препаратот се користи најмалку два часа пред спиење (избегнувајте контакт со перница!).

Оралниот финастерид е достапен и кај мажи со андрогена алопеција: Овој лек исто така може да го запре андрогенетското опаѓање на косата, но на поинаков начин од миноксидилот: Активната состојка влијае на рамнотежата на машкиот хормон: Со земање на лекот (доза: еден милиграм) се произведува помалку дихидротестостерон (DHT) од тестостерон. Финастерид го спречува или забавува зголемувањето на опаѓањето на косата, постојната коса има шанса да расте погусто.

Истото важи и тука: Корисникот мора да биде трпелив. Потребни се неколку месеци за да се забележи некој ефект. Веднаш штом ќе се прекине внесувањето, опаѓањето на косата започнува повторно. Активната состојка е достапна само на рецепт. Во повисоки дози, лекот се користи против бенигна проширување на простатата.

Меѓу познатите несакани ефекти на финастерид вклучуваат губење на либидото и импотенција. Понекогаш овие нарушувања траат подолго време по прекинувањето на лекот, додека опаѓањето на косата започнува одново. Исто така, пријавени се и зголемен раст на градите („машки гради“) и промени во ткивото на дојката, како што се грутки, болка и секрети од брадавицата.

Страдачите треба веднаш да го посетат својот лекар ако се појават такви симптоми, бидејќи тие исто така можат да се појават во врска со рак на дојка. Упатства за употреба на препарати со финастерид, исто така, укажуваат на можни психолошки нарушувања како што се депресија, ретко со самоубиствени идеи и вознемиреност. Погодените тогаш треба да ја прекинат терапијата, но во секој случај да побараат и лекарски совет. Пред да го земете, дефинитивно треба да добиете детални информации од вашиот лекар.

Исто така, комбинираната апликација Финастерид 1 mg на ден и раствор на миноксидил од 2% до 5% за апликација двапати на ден може да се сметаат за мажи.

Финастерид не е одобрен за жени. Бремените жени мора да бидат особено внимателни за да избегнат контакт со финастерид, бидејќи тоа доведува до феминизација на машки фетус.
За разни внатрешни третмани со хормони кај жени Без постоечки хормонални нарушувања или диуретична супстанција спиронолактон, во моментов нема препораки.

Дерматолозите, исто така, понекогаш користат тинктури со лек наречен Алфатрадиол, еден вид естрогенски допелган, а. Нема ефект сличен на естроген, но се претпоставува дека ги потиснува ефектите на DHT врз фоликулот на косата. Постојат подготовки за жени и мажи. Во споредба со миноксидил, моменталната состојба на студијата е помалку добро документирана. Нека вашиот дерматолог ве извести за тековниот статус.

На различни Додатоци во исхраната или реставратори на коса за мажи и жени На пример, со тиоцијанат, во моментов нема препораки од здруженијата специјализирани.

Трансплантација на коса (трансплантација на сопствена коса)

Со наследно опаѓање на косата, мажите обично не одат целосно ќелави, туку раб на косата останува на задниот дел од главата. Тоа е затоа што корените на косата во овој регион се отпорни на машки полови хормони како што е DHT во споредба со остатокот од влакната на скалпот. Ако корените на косата се пресадат од задниот дел на главата во полесни области, постои голема можност овие корени на косата да преживеат на своето ново место и да дозволат да никне коса.

За трансплантација на коса, лекарот отстранува лента од влакнеста кожа, на пример од раб на коса. Од ова тој користи микроскоп со висока резолуција за да ги подготви природно израснатите мали „соединенија“, групите за коренот на косата или единиците за фоликулите на косата (FU) и да ги вметне во соодветно подготвениот скалп. Техниката се нарекува FUT (Трансплантација на фоликуларна единица). Лузни во форма на линија се развиваат во областа на екстракција.

Понатамошен развој е FUE (кратенка за англиското име Follicular-Unit-Extraction). Многу групи корени за коса се отстрануваат индивидуално со фина шуплива игла, привремено се чуваат во хранлив раствор и се садат во посакуваната област по соодветна подготовка (перфорации или процепи). Само пунктоформни лузни се појавуваат во целната област, густината на косата се истенчува нешто во областа на екстракција. Поновиот метод е соодветен, на пример, кога сè уште има доволно донаторска коса. И двата типа лузни можат да се чешлаат во зависност од должината на косата, густината на косата и видот на косата.

Во принцип, корените на косата може да се пресадат во ќелави или разредени области на главата, веѓите, брадата или срамнината. Повеќето искуства се со косата на скалпот.

Лекарите кои вршат трансплантација на коса треба да бидат добро запознаени со различните техники и реалности на пациентот. Предуслов е хируршки специјалист со специјална обука. Ова е единствениот начин за оптимално лекување на тешки форми на опаѓање на косата. Постапката обично се спроведува на амбулантско ниво. Пресадената коса обично прво паѓа, а потоа повторно расте од коренот. Може да поминат неколку месеци пред да се види успехот. Резултатот варира од личност до личност.

Трансплантацијата на коса може да биде опција и за жени со изразена андрогена алопеција, но со доволна донорна коса. Однапред, треба да се одржи детална консултација за можните компликации, трошоците и постигнатиот успех.

Други области на апликација за трансплантација на коса: неинфламаторно, активно создавање лузни („изгорено воспаление“) на скалпот (видете во поглавје: „Губење на косата: посебни форми и причини“), вродена без влакна во одредени области како што е триаголна алопеција темпоралис, во случај на цикатрицијална алопеција по повреда, Изгореници или операција.