Прееклампсија најопасната компликација во бременоста - ДЕР Шпигел
Бремена жена (слика од архива): Секоја година околу две од 100 бремени жени развиваат прееклампсија
Некои бремени жени страдаат од главоболка и треперење на очите или имаат болка во горниот дел на стомакот. Другите, несомнено, одат на преглед и неочекувано ја добиваат дијагнозата: прееклампсија. Зад ова стои зголемен крвен притисок, кој по 20-та недела од бременоста доаѓа заедно со екскреција на протеини во урината. Секоја година, околу две од 100 бремени жени во Германија го развиваат.
„Прееклампсијата е најопасната компликација во бременоста“, вели Дитмар Шлембах, главен лекар на Клиниката за акушерство на клиниката Вивантес Нојкелн, специјализирана за третман. „Може да биде многу драматично и за мајката и за детето.
Многу жени не забележуваат ништо
Подмолно нешто за болеста: Многу жени не забележуваат ништо. Индикација може да биде силно задржување на водата. „Ако жената има отечени прсти или подуено лице во 28-та недела од бременоста, таа треба да биде прегледана“, советува Сабин Фил-Кусе, која пред повеќе од 30 години ја основаше работната група „Гестози жени“. Лекарите го користат терминот гестоза за да сумираат неколку болести за време на бременоста, вклучувајќи сериозна гадење и прееклампсија. Сепак, таквото задржување на водата, наречено едем, може да има и други причини, како што се главоболка или болка во горниот дел на стомакот.
Прееклампсијата станува опасна кога станува збор за други органи. На пример, ако бубрезите и црниот дроб повеќе не работат правилно, водата се собира во белите дробови, крвните клетки се распаѓаат или плацентата веќе не е правилно снабдена со крв.
Како се развива болеста е нејасно. „Познато е дека раната прееклампсија на почетокот на бременоста особено доведува до посиромашна имплантација на плацентата“, објаснува Стефан Верлохрен, шеф на работната група за прееклампсија на Клиниката за акушерство во Берлинската карита.
Прееклампсијата е водечка причина за смрт
„Не знаеме зошто се случува ова. Како резултат, плацентата работи само во ограничена мерка. „Колку е полоша нивната функција, толку повеќе производи за деградација влегуваат во мајчиниот циклус“, додава Шлембах. Ако мајката исто така страда од претходни болести, ризикот од прееклампсија е зголемен.
Бременост: прашања и одговори за желбата за раѓање деца, породување и бебиња
Особено се стравува од болеста пред 34-та недела од бременоста, бидејќи може да се појави одеднаш и често е особено тешка. На детето му се заканува недоволна грижа. Расте побавно и одделните органи не се снабдуваат со доволно крв. Исто така, постои ризик плацентата да се оддели предвреме - жените треба веднаш да одат на клиника. Друга опасност за мајката е церебрална хеморагија поради високиот крвен притисок. „Во Германија, прееклампсијата е една од главните причини за смрт за време на бременоста“, предупредува Верлохрен.
Уште поважно е да се идентификуваат жените изложени на ризик - кои имаат дијабетес мелитус или висок крвен притисок, имаат прекумерна тежина, останале бремени преку вештачко оплодување или имаат прееклампсија во нивните семејства. Во случај на пациенти со висок ризик, гинекологот може да користи доплер ултразвук за да утврди дали детето е добро згрижено.
Терапија за прееклампсија
На жени со висок ризик им се даваат мали дози на ацетилсалицилна киселина (АСА) за превенција. Важно е во третманот на прееклампсија да се стабилизира циркулацијата. Според сегашната состојба на знаење, ова исто така вклучува и намалување на крвниот притисок со цел да се заштити бремената жена. Сè уште е нејасно дали и нероденото дете ќе има корист од тоа. Сепак, според упатствата, таквата терапија може да се започне само во клиниката за да може оптимално да се следат жената и бебето. Ако се појават и напади, лекарите зборуваат за еклампсија. Ако вредностите на крвта и црниот дроб излетаат од шините, постои таканаречен HELLP синдром. Двете компликации се опасни по живот, но исклучително ретки.
Ако прееклампсијата се појави рано, лекарите се соочуваат со тешко размислување: Дали детето мора да се роди веднаш затоа што ризикот за мајката е преголем? Или можат да чекаат уште малку за детето да може да продолжи да созрева во матката?
Ако е можно, гинеколозите се обидуваат да ја стабилизираат циркулацијата на мајката. На овој начин можете да добиете неколку дена и да користите лекови за да го промовирате созревањето на белите дробови на детето. Ако бременоста треба брзо да се заврши, лекарите за интензивна нега треба да бидат на лице место за да му обезбедат на детето најдобра можна нега.
Доцна прееклампсија главно непроблематично
Доцната прееклампсија, од друга страна, не само што е многу почеста, туку обично е и непроблематична. „Ако жената развие прееклампсија во 38-та недела и е стабилна, таа често може да се породи нормално“, вели Шлембах. Тогаш раѓањето ќе започне пред да се појават можни компликации. Царски рез не е апсолутно неопходен.
Важно е дека погодените мајки исто така се добро згрижени потоа, особено во првите два дена по породувањето. Бидејќи прееклампсијата може да остави свој белег: „Погодените жени имаат поголема веројатност да развијат кардиоваскуларни болести“, вели Шлембах. „Ние ги советуваме мајките да живеат здрав живот и да испитуваат интернист на секои две години.
Икона: Огледалото
Карина Фреј, студирал социологија, откако работел за „Франкфуртер Рундшау“ и ДПА како хонорарен новинар. Нејзиниот фокус е на теми за потрошувачи и наука.