Претерано потење
ОПШТИ ИНФОРМАЦИИ ЗА ЕКСЕЧИВНО ДИШЕЕ
Прекумерното потење е проблем што може да влијае и на нашата слика за себе и на социо-професионалниот живот, претставувајќи непријатна реакција на телото, што честопати е непријатно. И покрај ригорозната хигиена, има многу луѓе кои се соочуваат со оваа состојба, што на медицински јазик се нарекува хиперхидроза.
Иако потењето е нормална телесна функција, некои луѓе лачат многу повеќе пот од другите, што е вистински емоционален проблем и стрес фактор во исто време за засегнатите луѓе.
Што е хиперхидроза?
Хиперхидрозата се карактеризира со производство на потење во големи количини, кои го надминуваат адаптивниот капацитет на нашето тело. Иако не се смета за болест, прекумерното потење создава непријатност и непријатност за секое лице и може да се наоѓа во пазувите (аксиларна хиперхидроза), дланките и стапалата (палмоплантарна хиперхидроза) или целото тело (генерализирана хиперхидроза).
Прекумерното потење е прилично честа состојба, околу 3% од популацијата на планетата се соочува со овој проблем. Во однос на периодот во кој се јавува, хиперхидрозата може да започне на која било возраст, но најчесто околу пубертетот (аксиларна) и се јавува и кај жени и кај мажи. Хиперхидрозата на палмарот и плантарот може да започне малку порано, дури и за време на детството. Нелекувани, овие проблеми можат да продолжат во текот на целиот живот.
Двете аксиларна хиперхидроза, но особено плантарна хиперхидроза е поврзана со непријатни мириси. Иако самото потење не мириса лошо, тој го промовира развојот на бактерии кои го разложуваат потењето во масни киселини, а последните се одговорни за појава на непријатни мириси. Покрај тоа, лачењето на потните жлезди не е хомогено на целата површина на телото: оние на грбот и на рацете произведуваат потење со висока содржина на сол, што резултира во средина што не промовира развој на бактерии и затоа потењето во овие области нема непријатен мирис. оној во областа на пазувите или областа на препоните.
Која е причината за хиперхидроза?
Иако некои невролошки, метаболички и други системски состојби понекогаш можат да предизвикаат прекумерно потење, повеќето случаи се јавуваат кај луѓе кои се очигледно здрави. Топлината и емоциите може да предизвикаат хиперхидроза во некои случаи, но повеќето луѓе кои страдаат од оваа состојба се потат скоро цело време, без оглед на расположението, временските услови или личната хигиена. Причината за хиперхидроза е прилично сложена, специјалистите заклучуваат дека ова обилно потење се јавува како резултат на прекин на информациите помеѓу хормоните и хипоталамусот, центарот на мозокот кој ги контролира нервите одговорни за активноста на потните жлезди.
Колку видови е хиперхидроза?
Од гледна точка на класификацијата, хиперхидрозата може да биде примарна и секундарна, а последната се должи на невролошки лезии, туморни заболувања, нарушувања на тироидната жлезда и хипофиза, дијабетес, гихт, менопауза, труење со жива, итн. Заедничката хиперхидроза, исто така наречена примарна или идиопатска, исто така, вклучува две форми: сезонска и емоционална. Емоционалната хипертранспирација главно влијае на рацете, нозете и аксиларната област, предизвикана од психоемоционален стрес, а сезонскиот варира во зависност од зголемувањето на температурата.
Како да се третира хиперхидрозата?
Постојат неколку третмани за да им се помогне на оние кои страдаат од хиперхидроза, а во повеќето случаи тие исто така имаат за цел третман на придружни мириси: од употреба на антиперспиранти врз основа на алуминиум хлорид, до администрација на орални лекови (антихолинергици) и третман инекции со ботокс или во последна инстанца, за најтешките случаи се применуваат хируршки интервенции (хируршка аблација на потните жлезди, локорегионална симпатектомија).
Преку систематска проценка на причините што го одредуваат прекумерното потење, проследено со разумен пристап кон фазите на лекување, многу луѓе со ова непријатно нарушување можат да добијат добри резултати и да го подобрат квалитетот на животот. Терапевтскиот алгоритам во третманот на хиперхидроза го вклучува следново:
• Антиперспиранти
Првата терапевтска опција што ја пробуваат пациентите со хиперхидроза, а воедно и најзгодно е антиперспирантите. Антиперспирантите кои содржат алуминиум хлорид (т.н. „Сув“) се поефикасни од вообичаеното. Таканаречените „природни“ антиперспиранти за жал имаат прилично ниска ефикасност во случај на хиперхидроза.
• Јонтофореза
Тоа е алтернативен метод за третман на хиперхидроза, кој се користи повеќе од 50 години и вклучува премин на галванска струја низ непроменета кожа, потопен во сад со вода. Водородните јони создаваат хиперкератинизација на каналот на екрините жлезди. Поради тешкотијата да се потопи аксиларниот регион во сад со вода, методот може да се примени само на пулмонална и плантарна хиперхидроза. Таквата сесија трае околу 15-20 минути, бидејќи се потребни 3 неделни сесии еднаш на секои неколку месеци. Оваа терапевтска опција дава добри резултати и не е болна, но има некои контраиндикации (бремени жени, луѓе со метални импланти или пејсмејкери итн.).
• Орални лекови
Администрацијата на група лекови кои се дел од семејството на антихолинергици, меѓу другото, има својство на намалување на потењето. Гликопиролатот е најчесто користен активен производ во терапијата со хиперхидроза, но треба да се има на ум дека лековите исто така можат да предизвикаат несакани ефекти како што се сува уста, несоница или заматен вид.
• ботокс (ботулински токсин)
Ботокс е одобрен во САД од страна на ФДА за третман на прекумерно потење во аксиларната област. Механизмот на дејствување е како што следува: ботулински токсин го инхибира ослободувањето на ацетилхолин од невромускулниот спој на симпатичкиот нервен систем што ги инервира апокрините потни жлезди, со што се намалува количината на потење. Ефектот може да трае до 8-9 месеци кога третманот мора да се повтори. Сесијата за третман се состои во едноставна апликација со инјектирање на супстанцијата во областа што прекумерно се поти, не бара претходна подготовка, а ефектите ќе бидат забележани веднаш, по 2-7 дена! Третманот не е болен и дозволува непосредно продолжување на секојдневните активности. Спроведување на инекции на ботулински токсин за намалување на хиперхидрозата на палмоплантарот сè уште не е одобрено од страна на ФДА, методот е болен и бара употреба на анестезија за ублажување на непријатност со можни постеинтервентни невролошки нарушувања.
Во прилог на погоре презентираните опции, постојат низа алтернативни терапии за третман или контрола на хиперхидроза, вклучително:
• Храна - се препорачува диета без кафе, чај, кола, чоколадо, алкохол и друга храна што го стимулира лачењето на пот
• Зрачење на областа на интерес (пазуви, растенија, дланки) - метод што ретко се користи поради штетните ефекти на зрачењето врз телото (стареење на кожата, намален имунитет, зголемен ризик од развој на рак)
• Ласерска терапија - нов ласерски уред со двојна фреквенција на бранови има предност што третманот е брз, пациентот е под локална анестезија, а времето на закрепнување е многу кратко. Енергијата на овој вид ласер ги течни масните клетки и ги насочува потните жлезди. Во исто време, ласерската енергија ги каутеризира капиларите, со што се спречува крварење и се стимулира синтезата на колаген, супстанца што и дава на кожата зголемено ниво на отпорност, брзо закрепнување и траен хипосудален ефект.
• Акупунктура
Прекумерното потење е непријатно, ја обојува нашата облека, уништува моменти на романса и ги комплицира професионалниот живот и социјалните интеракции. Тешките случаи можат да имаат сериозни практични последици, од тешкотии при држење пенкало до држење на воланот до автомобилот или ракување како поздрав. Ве чекаме на нашата клиника за специјализирани медицински консултации со цел да примениме третман за намалување и елиминирање на вишокот потење.