Причини и третмани за метаболна ацидоза - Здравствена доза

Пациенти со бубрежно оштетување бараат хемодијализа, која понекогаш се користи за луѓе со труење со етилен гликол, метанол и салицилат. Општо земено, третманот на метаболна ацидоза е наменет за лекување на причината што го предизвикува нарушувањето.

Метаболната ацидоза предизвикува намалување на концентрацијата на сода бикарбона во телото. Затоа, pH вредноста на крвта станува кисела. Потоа, ова намалување на концентрацијата на сода бикарбона доведува до компензаторно намалување на парцијалниот притисок на јаглерод диоксид. Во суштина, тоа е аномалија на киселинско-базната рамнотежа што предизвикува закиселување на крвта. Откријте во овој напис главните причини и третмани за метаболна ацидоза!

Метаболичката ацидоза е нарушување на киселинско-базната рамнотежа што го намалува нивото на pH во крвта и јаглерод диоксидот и предизвикува хипервентилација како компензационен механизам. Постојат неколку нивоа на сериозност, од кои некои може да бидат фатални.

Причини за метаболна ацидоза

Обично, појавата на метаболна ацидоза е предизвикана од неколку механизми кои дејствуваат истовремено, како што се:

Прекумерно внесување или ендогено прекумерно производство на непарливи киселини. На пример, дијабетична кетоацидоза, млечна ацидоза или ацидоза предизвикана од внес на кисели претходници може да предизвикаат метаболна ацидоза.
Неисправно враќање на бубрежниот бикарбонат (хронична или акутна бубрежна инсуфициенција ацидоза) или недоволна екскреција на протон во дисталните тубули (дистална бубрежна тубуларна ацидоза).

Губење на основни супстанции. Оваа загуба обично може да се појави во бубрезите или дигестивниот тракт.

Симптоми на метаболна ацидоза

Симптомите на метаболна ацидоза не се специфични. Поради оваа причина, оваа состојба може да биде тешко да се дијагностицира. Меѓутоа, ако пациентот има јасни индикации што го наведуваат специјалистот да побара артериски тест на крвта, тогаш дијагнозата е поедноставна.

Општо земено, симптомите од кои страдаат овие пациенти вклучуваат:

Болка во градите.
палпитации .
Главоболка.
Промена на менталната состојба. Општо, ова вклучува сериозна вознемиреност, намалена острина на видот и гадење. Исто така, може да се појави повраќање, абдоминална болка, промени во апетитот и губење на тежината.
Покрај тоа, оние кои страдаат од метаболна ацидоза често се манифестираат Здивот на Кусмаул. Овој вид на дишење е длабоко и брзо и често ја придружува дијабетичната кетоацидоза.

Екстремната метаболна ацидоза, исто така, може да доведе до невролошки и срцеви компликации:

Невролошки компликации. Тие генерално вклучуваат летаргија, вкочанетост, кома и напади.
Срцеви компликации. Може да се појави аритмија и намалување на одговорот на епинефрин. Покрај тоа, двете ситуации доведуваат до хипотензија.
Тешката метаболна ацидоза може да доведе до шок или смрт.

Дијагноза на метаболна ацидоза

Постојат некои тестови кои можат да помогнат во дијагностицирање на метаболна ацидоза. Тие исто така можат да помогнат да се утврди причината за тоа (респираторна состојба или метаболички проблем).

Обично, тестовите препорачани од вашиот лекар вклучуваат:

Тестови на артериски крвни гасови.
Комплетен метаболички панел. Ова е збир на крвни тестови кои ги мерат нивото на натриум и калиум, функцијата на бубрезите и други хемикалии и функции.
PH на урината.
Кетони во урина и крв.
Тест на млечна киселина.

Третмани за метаболна ацидоза

Прво, специјалистот мора да препише третман за причината што го предизвикува нарушувањето. Пациентите со бубрежно оштетување бараат хемодијализа. Понекогаш лекарите ја користат оваа постапка и за луѓе во алкохолизирана состојба со етилен гликол, метанол и салицилат.

Потоа, во случаи на тешка метаболна ацидоза, лекарите му даваат на пациентот сода бикарбона. Сепак, тие треба да го сторат тоа со претпазливост, бидејќи сода бикарбоната е штетна во одредени околности.

Генерално, бикарбонатната терапија е безбедна и ефикасна. Меѓутоа, кога ацидозата се јавува како резултат на акумулација на органски киселини, оваа терапија е контроверзна бидејќи не ја намалува значително стапката на смртност. Покрај тоа, може да има одредени ризици.

И покрај полемиките, повеќето експерти препорачуваат интравенска администрација на бикарбонат при тешка метаболна ацидоза, што предизвикува нивоа на pH во крвта под 7,1.