Причини за нарушувања на спиењето кај деца и адолесценти

  • Психијатрија, психосоматика и психотерапија
  • Детска и адолесцентна психијатрија, психосоматика и психотерапија
    • Преглед
    • Нарушувања/болести
      • Анорексија нервоза
      • Самоубиственост (самоубиствени намери и обиди за самоубиство)
    • Дијагноза
    • терапија
    • Фактори на ризик
    • знак за предупредување
    • Архива на вести
    • Архива на совети
  • неврологија
  • Пребарување лекар/клиника
  • Болести
  • Криза/вонредна состојба
  • Самопомош и роднини
  • Закон
  • Мозок и нервен систем
  • Архива на вести
  • Архива на совети

Услови

Причини за нарушувања на спиењето кај деца и адолесценти

Дисомнија

Најчестата форма на неоргански нарушувања на спиењето, несоницата, обично се активира од повеќе фактори (мултифакториелна генеза) и се одржува. Ова исто така делумно се однесува на хиперсомнија и нарушувања на деноноќниот ритам на спиење/будење. Во зависност од возраста и фазата на развој на детето или адолесцентот, играат улога индивидуалните фактори (на пример, емоциите), однесувањето, семејните интеракции и надворешните услови (загадување на бучавата, извори на светлина) или физиолошки фактори (болести, зголемена моторна напнатост).

причини

Овие нарушувања на спиењето можат да бидат предизвикани од возбудливи активности за слободно време навечер, доцни, нередовни или недоволни оброци, потрошувачка на кофеин и недоволна физичка активност или фази на спиење во текот на денот. Училишниот стрес, семејните конфликти и проблемите со момчињата често играат улога кај училишните деца и младите. Придружниот емоционален стрес може да доведе до внатрешни конфликти и прекумерна напнатост и затоа да предизвика проблеми со спиењето.

Парасомнии

Двете вообичаени парасомнии сомнамбулизам и павор ноктурна се гледаат како варијанти на развојниот процес на централниот нервен систем, кои произлегуваат од долгите, изразени фази на длабок сон. Докажана е генетска компонента за обете форми на нарушувања на спиењето.

Пешачење во сон (сомнамбулизам) може да биде предизвикана од дефицит на сон, стресни фактори и физички стимули (треска, синдром на опструктивна апнеја). Пешачење во адолесценција се повеќе се забележува по презаситеност, стрес и емоционално оптоварување. Во многу ретки случаи, претпоставената месечарење е епилептичен напад што може да изгледа слично. Сепак, повеќето деца со епилептично нарушување за време на спиењето, исто така, доживуваат симптоми во текот на денот (ненадејни падови, губење на свеста, залак на јазик, мокрење, итн.), Така што лекарот може да постави јасна дијагноза.

Активирањето за ноќниот страв (pavor nocturnus) може да биде необработени проблеми и стравови на детето, како и стресни влијанија, лишување од сон или одложување на фазата на спиење.
Физиолошки влијанија, како што се треска или синдром на опструктивна апнеја, се исто така можни за обете парасомнии.

Кога Причини за кошмари се дискутираат индивидуални фактори (на пример, вознемиреност), како и генетска предиспозиција. Нивната појава се чини дека е поврзана со стресни дневни настани. Покрај тоа, тие можат да се појават во врска со трауматски искуства или посттрауматска реакција на стрес (ПТСН).

Мокрење во кревет (енуреза ноќна)

Во повеќето случаи на мокрење во кревет, постои еден Развојно нарушување или хиперактивен мочен меур (функционални нарушувања во контролата на мочниот меур) пред. Кај деца со нарушување во развојот, хипофизата привремено не прави доволно ADH, антидиуретичен хормон кој нормално го одржува ниското производство на ноќта. Мочниот меур не може да собере големи количини на урина и да се испразни за време на длабок сон.
Кај функционалните нарушувања на контролата на мочниот меур, мускулот на мочниот меур се собира, како и во раното детство, со помали количини на урина и се обидува да се испразни. Децата работат цел ден „стискајќи“ од нагонот за мокрење и повеќе не можат да го испуштаат мускулот на сфинктерот кога користат тоалет. Резултатот е прекинат проток на урина и преостаната урина во мочниот меур, која протекува при длабок сон, затоа што тогаш сите мускули се релаксираат.

Кај деца кои биле суви подолго време, мокрењето во кревет укажува на нарушувања во урогениталниот тракт (инфекција на уринарниот тракт, нарушување на функцијата на мускулите на мочниот меур, нервно нарушување, вродени малформации на уринарниот тракт) или психолошки проблеми. Во случај на инфекција, други симптоми како што се треска, поспаност итн., Се појавуваат заедно со мокрење.

Апнеја при спиење

Кога спиете, за разлика од состојбата на будење, се намалува еластичноста на сите мускули (мускулен тонус) - вклучувајќи ги и мускулите вклучени во дишењето. Кај некои луѓе, губењето на тонот во мускулите во грлото е толку големо што дишењето може да биде значително нарушено, а може да се појават и прекини на дишењето за време на спиењето. Ова е случај кога релаксацијата на мускулите на мекото непце доведува до затворање на дишните патишта и спречување на слободниот проток на воздухот. Овие редовни респираторни запирања можат да се препознаат со паузите во 'рчењето.
Друга причина за апнеја при спиење може да биде и стеснување на дишните патишта поради отстапувања од нормата во грлото. На пример, можни се крајници, премногу големи, зголемени крајници (аденоиди) или дебелина.

Синдром на немирни нозе

Синдромот на немирни нозе (РЛС) е нервно заболување што резултира со несакани движења на нозете кои се јавуваат главно во мирување или ноќе. Сега се претпоставува дека синдромот на немирни нозе е наследен. Во некои случаи, недостаток на железо е причина за симптоми на РЛС.

Несакани ефекти на лекови

Во случај на несоница, несаканите ефекти на лекови (или повлекување од лекови), исто така, мора да се земат предвид ако погодените земаат лекови. На пример, лековите што се користат за лекување на астма, како што се бета-миметици, можат да влијаат на спиењето. Несаканите ефекти од третманот со лекови за АДХД исто така можат да имаат негативен ефект врз фазата на спиење кај деца и адолесценти.

Техничка поддршка: Унив.-Проф. Д-р медицински Герд Лемкул, Келн (ДГКЈП)