Причини за вкочанетост на лицето, симптоми, дијагноза, третман Компетентни за здравјето на iLive
Медицински експерт за статијата
Губење на чувствителност, чувство на пецкање, печење, понекогаш непријатна болка, овие непријатни сензации може да се појават во кој било дел од телото и се нарекуваат вкочанетост. Можеби вкочанетоста на лицето е особено непријатна.

[1]
Предизвикува вкочанетост на лицето
Вкочанетоста на лицето не е секогаш поврзана со оваа болест. Понекогаш се јавува чувство на вкочанетост за време на спиењето на неправилно избрана перница или во непријатна положба за одмор. Во такви случаи, загубата на чувствителност е привремена и поминува сама по себе за кратко време.
Во други ситуации, вкочанетоста почесто се поврзува со нервно или васкуларно заболување или други патологии. На кратко, можеме да ги разликуваме следниве веројатни причини:
- - парализа на лицето (невропатија на фацијалниот нерв); - оштетување на фацијалниот нерв поради хипотермија, инфекција или васкуларен спазам;
- Мултиплекс склероза - болест на нервниот систем од автоимуна природа, во која се распаѓа обвивката на нервните влакна;
- невритис на тригеминалниот нерв е пораз на нервот поради притисок врз него преку туморски процес, едем, шила и други фактори;
- крварење или тромбоза на церебрални садови;
- повреда на нервните завршетоци;
- стресни ситуации, депресивни состојби.
Губење на чувствителност може да биде поврзано со недостаток на витамин, недостаток во организмот на одредени елементи во трагови (натриум, калиум), внесување на одредени групи на лекови. Често, едно лице станува вкочането со главоболка поврзана со мигрена.
Патогенезата на минлива вкочанетост на лицето често се објаснува со присуство на атеросклероза, хипертензија или остеохондроза. Лицето ја губи чувствителноста на нарушувања на циркулацијата во внатрешната каротидна артерија. Во овој случај, обично умира делот од лицето на чија страна се крши протокот на крв. Во прилог на вкочанетост, состојбата може да се влоши со кршење на голтање, говор, вид. Ако чувствителноста исчезне повеќе од еден ден, тогаш може да се сомневате во постојано нарушување на церебралната циркулација. Во оваа ситуација, потребен е итен медицински третман.
[2], [3], [4]
Епидемиологија
Бидејќи вкочанетоста на лицето е само симптом што може да се поврзе со многу болести, нејзината епидемиологија не е дефинирана. Вкочанетоста честопати е знак на вообичаени и ретки патологии, па затоа е скоро невозможно да се процени фреквенцијата на оваа болест.
Ако ја сметаме вкочанетоста како симптом на состојбата на мозочен удар, тогаш можеме да кажеме дека за годината во светот за секои 100.000 луѓе има до 300 случаи на губење на чувствителност на лицето. Во нашата земја годишно се регистрираат приближно 200.000 пациенти со нарушена церебрална циркулација. Повеќето се жалат на слабеење на чувствителноста на дел или половина од лицето и главата.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
симптом
Првите знаци на вкочанетост на лицето се изразени со непријатно чувство на пецкање. Има чувство на „гаден индексирање“ на кожата. Ако погодената област на лицето се допре рачно, тогаш губење или слабеење на чувствителноста станува видливо.
Оваа состојба може да се комбинира со оток на лицето, чешање, мускулна слабост.
Последователниот почеток на симптомите зависи од степенот на оштетување на нервите или крвните садови.
Покрај тоа, можно е да се сомневате и да го зголемите интракранијалниот притисок, што може да го потврди само лекар.
- Вкочанетоста на очите и лицето често е последица на траума на главата. Во овој случај, треба да се обрне внимание на други индиректни знаци на повреда:
- крварење од нос или уво;
- фрустрација на совеста, вртоглавица;
- гадење;
- сини кругови под очите;
- конвулзии, отежнато дишење.
Во случај на траума, секогаш треба да се консултирате со лекар за да избегнете можност за сериозни повреди.
- Вкочанетост во рацете и лицето се јавува при акутен мозочен удар или при минливи исхемични напади (мини-мозочен удар), за кои истите карактеристични нарушувања на движењето на екстремитетите, од една страна, нарушувања на говорот и видот, поспаност, изменета свест. Покрај тоа, може да се појават вртоглавица, гадење и проблеми со координацијата.
- Билатералната вкочанетост на лицето најчесто укажува на пораз на нервите одговорни за болка, термичка и тактилна чувствителност. Во повеќето случаи, тригеминалниот нерв е или погоден во мостот на мозокот или е потиснат од туморски процеси на основата на черепот. Во овој случај, постои целосна вкочанетост, со губење на одговор на температура, болка и тактилни стимули. Ако е нарушен само еден вид чувствителност, тогаш можеме да зборуваме само за дисталната лезија, можните болести на трупот.
Вкочанетост на лицето со цервикална остеохондроза
Цервикалната остеохондроза се смета за една од најчестите причини за вкочанетост на лицето. Намалувањето на чувствителноста и непријатноста во овој случај е резултат на продолжен притисок врз садовите и нервните завршетоци што минуваат во близина на погодениот 'рбет.
Вкочанетоста на лицето со цервикална остеохондроза обично се надополнува со знаци како што се болна болка во вратот, главата и исто така карактеристичен напад при обид за движење на главата. Ретко има вртоглавица, тинитус, чувство на оток во увото, оштетен вид.
Болеста најчесто се среќава кај млади и средовечни луѓе, околу 20-40 години.
Вкочанетост на лицето по вадење на заб
Кога ќе се отстрани забот, гингивалното ткиво е секогаш оштетено, во поголема или помала мера. Затоа, појавата на компликации по отстранувањето не е невообичаена, вклучувајќи губење на чувствителност на одреден дел од лицето.
Вкочанетоста може да влијае на јазикот, усните, образите, делумно - областа на вилицата и долниот дел на вратот. Најчесто тоа се случува по отстранувањето на забите од долниот ред - т.н. „седум“ или „осум“. Вкочанетоста е поврзана со фактот дека во непосредна близина на забите наведени влакната на минувањето на тригеминалниот нерв, кои можат да бидат засегнати во времето на вадење на забите. Во овој случај, промената на чувствителноста е обично привремена. Закрепнувањето се одвива од 2-3 дена до една недела, понекогаш и до шест месеци.
Невообичаено, вкочанетоста може да биде резултат на локална администрација на анестетик. Нормално, анестезијата треба да помине за неколку часа. Но, исто така се случува, поради едем или локално нарушување на циркулацијата на крвта, чувствителноста да се врати само за 2-3 дена.
Вкочанетост на лицето со AVR
Вегетативната дстонија се смета за мултисимптоматска болест, но меѓу многуте манифестации на ESR, вкочанетост на лицето не се јавува кај сите пациенти. Знаци како што се замор, нарушувања на спиењето, слаби перформанси, отежнато дишење, несвестица, нестабилна столица, склоност кон воспаление се многу почести. Пациентите често пријавувале намалување на чувствителноста на екстремитетите, особено при продолжено или скриено седење. Ноќе, може да има конвулзии, болка во нозете, неправилно чукање на срцето.
Вкочанетоста на лицето не е карактеристика на вегетативна дистонија, сепак, овој симптом може да се забележи кај пациенти со (бавно) нарушувања на циркулацијата, метаболички нарушувања, низок крвен притисок, што често се случува со RSV.
Вкочанетост по траума на лицето
По траума на лицето или главата, може да се појави вкочанетост, особено ако повредата беше придружена со следниве состојби:
- дисекција, влошување на интегритетот на кожата;
- едем, продолжен хематом.
Под овие услови, гранката на тригеминалниот нерв може да биде оштетена или смачкана од оток или модринки. Во вториот случај, вкочанетоста исчезнува сама по себе, заедно со тумор кој го компресира ткивото.
Со механичко оштетување на нервната гранка, закрепнувањето може да трае многу подолго. Ова може да трае со месеци, а во некои случаи, со обемни и длабоки рани, вкочанетоста на еден дел од лицето останува засекогаш.
Таквите специјалисти како неврохирург, максилофацијален хирург, невролог можат да помогнат во овој проблем.
Вкочанетост на лицето при висок притисок
Зголемениот крвен притисок може да има штетен ефект врз васкуларниот wallид на вените и артериите, како и директно на органите - срцето, бубрезите. Поради оваа причина, негативните последици од високиот крвен притисок може да бидат мозочни удари, миокарден инфаркт.
Понекогаш вкочанетоста на лицето е еден од првите знаци на почеток на развој на компликации на хипертензија. Постепено, може да се појават други симптоми:
- нарушена чувствителност на екстремитетите;
- неисправен вид;
- нарушена свест, нарушена функција на говор;
- вртоглавица;
- зголемена гадење;
- главоболка (обично остра, изразена).
Амортизацијата е почеста кај мозочен удар. Срцевиот удар може да биде придружен со губење на чувствителност на лицето само во изолирани случаи.
Вкочанетост на лицето со невроза
Една од причините за делумна вкочанетост на лицето може да биде невроза, тежок емоционален стрес, продолжена депресија. Психолошките трауми во овој случај дејствуваат како специфични стимули, што доведува до ендокрини-хуморални нарушувања и нарушувања на автономниот нервен систем.
Честопати, вкочанетоста се јавува во периоди на врв: со страв, состојба на психомоторна агитација. Такво привремено губење на чувствителност може да биде придружено со тремор, состојба на ступор. Последиците можат да бидат разни фобии, нарушувања на говорот (на пр., Пелтечење), дигестија и нарушувања на мокрењето.
Вкочанетоста кај неврозата е обично краткотрајна и поминува сама по подобрувањето на општата состојба.
Вкочанетост на лицето со гениј
Синузитисот е болест на максиларните синуси во носот предизвикана од воспалителниот процес. Обично, синузитисот се манифестира со симптоми како што се оток на назалната мукоза, појава на мукопурулентен исцедок, отежнато дишење во носот, зголемена телесна температура.
Како компликација на синузитис, воспалението може да се прошири на гранката на тригеминалниот нерв, што предизвикува делумна вкочанетост на лицето, челото и ноздрите. Покрај тригеминалниот, може да страда и фацијалниот нерв.
За да се елиминира чувството на вкочанетост, секогаш треба да контактирате со оториноларинголог и да направите антиинфламаторно лекување. По нормализацијата, чувствителноста на лицето обично се обновува.
Вкочанетост на лицето со мултиплекс склероза
Вкочанетоста на телото, екстремитетите и лицето е еден од првичните симптоми на мултиплекс склероза. Чувствителноста драматично се губи за кратко време без причина и во исто време не се обновува долго време.
Покрај губење на чувствителност, лошо обрнувајте внимание на растечката општа слабост, нарушувања на моторната координација, треперење на екстремитетите, говорни нарушувања, тешкотии при голтање храна.
Било кој од наведените знаци, вклучувајќи вкочанетост на лицето, често поминува целосно по завршувањето на акутниот период на мултиплекс склероза. Сепак, можно е симптомите да траат засекогаш, па дури и постепено да се зголемуваат, без оглед на третманот. Главната улога во раното закрепнување на телото ги има индивидуалните карактеристики и внатрешните резерви на пациентот, како и степенот на вклученост на болеста.
Вкочанетост на лицето со полиневропатија
Вкочанетоста во полиневропатијата се јавува подеднакво: ако има раце, тогаш и двете, ако лицето е едно и друго. Во исто време, со вкочанетост, моторниот капацитет на мускулите слабее.
Вкочанетост, како знак на полиневропатија, може да се појави по вирусно заразно заболување, по акутна интоксикација (труење). Разликуваме дијабетична и алкохолна полиневропатија, што е последица, соодветно, на злоупотреба на дијабетес и алкохол.
Вкочанетост на лицето со полиневропатија е поретко отколку губење на чувствителност во стапалата (глуждовите). Во некои случаи, се забележува истовремена вкочанетост на лицето, екстремитетите и јазикот, во зависност од степенот и длабочината на патологијата.
Вкочанетост на лицето за време на бременоста
Вкочанетоста на лицето кај бремени жени е релативно честа. Ова може да се должи на неколку причини, на пример:
- егзацербација на остеохондроза на цервикален 'рбет, остеопороза;
- акутен недостаток на витамини и елементи во трагови (калциум, магнезиум, калиум);
- недостаток на железо анемија;
- хипотензија, забавување на протокот на крв;
- метаболичко нарушување;
- значително зголемување на телесната тежина;
- нагло намалување на моторната активност.
За да се избегне вкочанетост, жената „способна“ треба да јаде правилно (не гладувајте и не јадете премногу), да се занимава со специјални вежби за бремени жени, редовни крвни тестови за утврдување на нивото на хемоглобин.